2016年卫生资格《检验技师》考试复习笔记
如何合理使用止血带
止血带不应扎得太紧,使用时间应尽量缩短。抽血时,见到回血应立即松开止血带,减少血行阻滞时间(也不应鼓励被抽血者长时间、用力攥拳)。
(1) 血脂项目、凝血项目、血常规项目抽血时止血带使用应限定在1分钟以内。
(2) 止血带束缚太紧、时间过长(如超过3分钟),会造成血行阻滞时间过长,因溶血、血小板激活、纤溶系统激活等原因将使以上检验项目的结果产生偏差,甚至诱导错误诊治。
(3) 需要重新采血时,在止血带束缚时间太长的情况下,应当在对侧手臂重新采血。
胎儿羊水淀粉酶
【参考值】
30~1500U(碘比色法)。
【临床意义】
羊水中淀粉酶来自胎儿胰腺及唾液腺。不通过胎盘,且不受母体血淀粉酶浓度的影响。胰腺型同功酶在各孕周变化不大,唾液腺型同功酶在28孕周左右增加较快,显示胎儿唾液腺有分泌功能,36孕周其活性显著上升并与L/S比值呈正相关。故可作为判断胎儿成熟度的一个指标。
羊水胆碱脂酶检测
【参考值】
5~70U/L(免疫法)。
【临床意义】
乙酰胆碱酯酶(AchE)明显升高见于神经层所损畸胎,约为正常的3~4倍,胆碱酯酶同功酶电泳发现除慢行的非特异性胆碱酯酶(NschE)区带外均出现向阳极泳动较快的AchE带,此外还有一条较NschE更慢的3带,检出率为100%.
约2/3的脐疝和肤裂畸胎,其羊水AchE亦可达正常值的4倍。
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