卫生资格考点:心血管神经症
心血管神经症(Cardiovascularneurosis)是以心血管疾病的有关症状为主要表现的临床综合征,属于功能性神经症的一种类型。大多发生在中、青年,20一50岁较多见;女性多于男性,尤其是更年期的妇女。
疾病描述
心血管神经症是以心血管疾病的有关症状为主要表现的`临床综合征,是神经症的一种类型。大多发生在青年和壮年,以20-40岁者最多见。
疾病原因
病因甚不清楚,可能与神经类型、环境因素、性格、遗传等有关。患者神经类型常为抑郁、焦虑、忧愁型,精神深受到环境刺激或工作紧张、压力时难以适应即可导致发病。
病理生理变化
发病过程中有神经和内分泌系统,尤其是自主神经功能的失调,例如交感神经张力过高,静脉滴注异丙肾上腺素时患者心率增快较一般人明显;有时可伴也高动力循环的表现,如动脉搏动增强、左心室射血速度增快、循环时间缩短等;也可出现对运动、心理学测试和疼痛刺激的异常反应。部分患者因缺乏对心脏病的认识,对已患有的疾病或疑似症状产生过度忧虑而诱发本症。
鉴别诊断
1、心绞痛
冠心病引起的心绞痛患者年龄一般较大,多为男性,有冠心病易患因素。心绞痛主要发生在运动或情绪激动过程中,疼痛部位较固定,持续时间不超过15分钟,含硝酸甘油常可缓解。本症新前区痛有时与心绞痛难以鉴别。必要时可作运动心电图、201铊心肌显像等检查,也可作冠状动脉造影。
2、甲状腺功能亢进症
有甲状腺肿大、血管杂音、两手颤动、突眼、消瘦等表现,测定血清T3、T4一般可作出诊断。
3、心肌炎
心肌炎患者常有胸闷、
心动过速以及心电图ST-T波改变,与本症不易鉴别。但心肌炎通常起病前有明确感染(病毒或细菌)病史),典型的表现有心脏扩大、心音减弱、奔马律、心电图PR间期延长,超声心动图可能有心功能减低、心室增大等。
4、其他
如二尖瓣脱垂综合征、嗜铬细胞瘤等,根据这些疾病的特征通常鉴别并不困难。
并发症
目前这方面资料暂时缺乏。流行病学目前这方面资料暂时缺乏。
-
2017神经内科主治医师考试基础预习试题
知识不常常巩固是很容易就忘记了,现在本站小编分享2017神经内科主治医师考试基础预习试题给大家,希望对您有帮助!1、帕金森病的典型表现A.姿势性震颤B.运动性震颤C.静止性震颤D.意向性震颤E.肌束颤动答案:C2、关于帕金森病的三个主要体征,哪项是正确的A.震颤、肌张...
-
2017临床医学检验技士精准预测试题
临床医学是中国大陆高等学校开设的临床医学专业。下面是应届毕业生小编为大家搜索整理了2017临床医学检验技士精准预测试题,希望对大家有所帮助。1.下列不需要用到革兰染色的选项是A.细菌分类B.选择药物用于治疗C.鉴定细菌的依据D.制作菌苗用于预防E.决定细菌的...
-
2017妇产科主治医师《分娩并发症》模拟试题
学习是人类进步的阶梯,为了帮助考生们更好地复习妇产科主治医师《分娩并发症》科目考试,以下是本站小编搜索整理的一份妇产科主治医师《分娩并发症》模拟试题,希望对大家有所帮助!想了解更多相关信息请持续关注我们应届毕业生考试网!A型题1.胎儿娩出后?小时内阴道...
-
卫生资格考试预测冲刺习题
11、我国儿童实足年龄的计算方法是A、调查年份与其出生年份之差B、调查年月与其出生年月之差C、调查年月日与其出生年月日之差D、调查年月日与其出生年月日之差再减一E、调查年月日与其出生年月日之差再加一12、根据正态分布原理,儿童生长发育指标的正常值应在...