最新临床生化检验考试知识点:微量白蛋白
导语:你知道mAlb指尿中Alb排出量在30mg~300mg/24h范围内,即已超出正常上限(30mg/24h)但尚未达临床蛋白尿水平的中间阶段。是哪个科目考试的相关内容吗?
微量白蛋白(mAlb)的概念:mAlb指尿中Alb排出量在30mg~300mg/24h范围内,即已超出正常上限(30mg/24h)但尚未达临床蛋白尿水平的中间阶段。
在生理状态下由于分子筛屏障和电荷屏障的作用,分子量69KD并带有负电荷的Alb基本上不能通过肾小球滤过屏障。一旦肾小球的完整性受到损害,Alb漏出增加,超过了肾小管的重吸收阈值,尿中白蛋白浓度即增加,而出现白蛋白尿。
测定方法:mAlb的测定方法早期以RIA为主,后来有EIA及免疫浊度法问世。80年代以来免疫透射浊度法和散射浊度法迅速推广。
参考值:
成人定时尿的蛋白排出率(AER)<20μg/min(95%可信限);
24h尿:排出量<30mg/24h,或<30mg/L;
任意一次尿:Alb/肌酐<3.17mg/mmol cr(<28mg/g cr)。
临床意义:
(1)mAlb是糖尿病诱发肾小球微血管病变最早期的客观指标之一,对糖尿病性肾病的早期诊断有重要意义。糖尿病患者出现mAlb尿时,在病理组织学上可看到系膜的`扩张或有少数结节性病变,在糖尿病性肾病分期上属于早期,及时进行治疗和控制血糖水平。肾损伤是可逆的。
(2)用于评估糖尿病患者发生肾并发症的危险度。糖尿病患者如有持续的mAlb尿,肾病的发生几率要高于尿Alb排出量正常者。
(3)高血压性肾损伤的早期标志:由于近年mAlb测定的广泛应用,得知原发性高血压肾损伤的发生率高于过去的估计。因此这一指征不仅用以早期发现高血压性肾病,也可评估高血压的疗效。
(4)妊娠诱发高血压肾损伤的监测:定期检测妊娠诱发高血压孕妇的尿Alb有重要意义。持续的mAlb尿常提示妊娠后期发生子痫的危险度较大。
运动后尿Alb排出量可增加,应在相对安静状态下采尿测定。
-
2018年初级中药师理气药习题及解析
导读:医生是一门严谨而又细心的职业,下面是应届毕业生小编为大家搜集整理出来的有关于2018年初级中药师理气药习题及解析,想了解更多相关信息请持续关注我们应届毕业生考试网!一、A型题1.理气药抑制胃肠作用的表现是()。A.使胃肠平滑肌痉挛B.对胃肠平滑肌松弛C.对...
-
2017年主管药师考试预测试题
高效率的复习方法能让考生们更快地进入备考状态,下面是本站小编为大家准备的2017年主管药师考试预测试题,希望对你有所帮助!A1题型1、药物的两重性指A、防治作用和不良反应B、副作用和毒性反应C、兴奋作用和抑制作用D、局部作用和吸收作用E、选择作用和普遍细胞...
-
2017骨外科主治医师专业知识备考练习试题
只有好学者,才能在无边的知识海洋里猎取到真智才学,2017年卫生资格考试备考工作正在开展中,以下是本站小编搜索整理的一份骨外科主治医师专业知识备考练习试题,供参考练习,希望对大家有所帮助!想了解更多相关信息请持续关注我们应届毕业生考试网!A型题某男性患者,18...
-
2017年主管药师考试巩固训练题
考前的备考工作是很重要的,高效率的复习方法能让考生们更快地进入备考状态,下面是本站小编为大家准备的2017年主管药师考试巩固训练题,希望对你有所帮助!A型题1调配毒性药品处方时复核人员应是()---答案:BA.具有药剂士以上技术职称B.具有药师以上技术职称C.具有主...