2016年执业医师笔试真题及答案

1.关于霍乱弧菌的生物学性状，错误的描述是

A.真菌培养基通常为碱性蛋白胨水

B.有菌毛和单鞭毛

C.悬滴观察呈穿梭样运动

D.E1-Tor生物型可形成芽孢

E.革兰染色为阴性

答案：D

解析：典型形态为弧形或逗点状，革兰染色阴性，有菌毛和单鞭毛，运动活泼，但无荚膜，亦不形成芽孢。营养要求不高，在选择培养基pH8.8～9.0的碱性琼脂上，呈细小、光滑、透明五色的光滑型菌落。该菌有两类抗原，即菌体O抗原和鞭毛H抗原。根据O抗原的差异，可将其分为多个血清群，其中01群、0139群引起霍乱，两个生物型均可再分为3个血清型，即原型(稻叶型)、异型(小川型)和中间型(彦岛型)。目前致病株主要为0139群变异株。02-0138血清群菌株不致霍乱，可致胃肠炎散发。

2.注射破伤风抗毒素(TAT)的目的是

A.对易感人群进行预防接种

B.对可疑或确诊的破伤风患者进行紧急预防或治疗

C.杀灭伤口中繁殖的破伤风梭(杆)菌

D.主要用于儿童的预防接种

E.中和与神经细胞结合的毒素

答案：B

解析：注射破伤风抗毒素(TAT)的目的是对可疑或确诊的破伤风患者进行紧急预防或治疗。

3.关于白喉疾病下列说法错误的是

A.白喉棒状杆菌从呼吸道侵入

B.主要致病质是白喉外毒素

C.主要致病质是白喉内毒素

D.在咽部生长形成白色伪膜

E.病后有牢固免疫力

答案：C

解析：主要致病质是白喉外毒素(只有携带B-棒状杆菌体的白喉棒状杆菌才能产生外毒素)。

4.用抗酸染色法染色后，结核杆菌在光学显微镜下的典型形态是

A.为紫色的栅栏状排列杆菌

B.为红色的`粗大杆菌

C.为紫色的略带弯曲的细长杆菌

D.为红色的略带弯曲的细长杆菌

E.为红色的竹节状排列杆菌

答案：D

解析：结核杆菌菌体细长略弯，有时呈分枝状，齐-尼抗酸染色阳性，呈红色。

5.放线菌属中对人有致病性的有

A.衣氏放线菌

B.牛放线菌

C.内氏放线菌

D.星形诺卡菌

E.以上均正确

答案：E

解析：记忆为主。

6.细菌的耐药性与哪个耐药质粒有关

A.A质粒

B.G质粒

C.D质粒

D.R质粒

E.F质粒

答案：D

解析：细菌的耐药性与染色体基因突变和耐药质粒(R质粒)的转移等相关。

7.内毒素错误的是

A.来源于革兰阴性细菌

B.化学成分为蛋白质

C.死亡裂解释放

D.毒性作用较弱，引起发热等

E.耐热，160 ℃ 4h才被破坏

答案：B

解析：内毒素来源：革兰阴性细菌;释放方式：死亡裂解释放;化学成分：脂多糖;毒性作用：较弱，引起发热等;稳定性：耐热，160 ℃ 2～4h才被破坏;抗原性：弱，甲醛处理不形成类毒素。

8.致病菌的检验程序，直接涂片镜检可以检查

A.结核杆菌

B.区分肠道杆菌不同菌属

C.确定病原菌的种或型

D.测定菌株毒性

E.药敏试验

答案：A

解析：在形态和染色性上具有特征的病原菌，可以直接涂片镜检，如痰中查结核菌。该题中B项需生化试验才能区分。C项需血清学试验才能确定。D项需动肠试验测定。E项需培养基培养。

9.肺炎链球菌可引起

A.支气管肺炎

B.肺脓肿

C.大叶性肺炎(即典型肺炎)

D.支气管哮喘

E.胸膜炎

答案：C

解析：肺炎链球菌为大叶性肺炎，可继发胸膜炎、脓胸。

10.引起急性出血性结肠炎的病原体是

A.志贺菌

B.伤寒沙门菌

C.新型肠道病毒70型

D.大肠埃希菌0157型

E.轮状病毒A组

答案：D

解析：肠出血性大肠杆菌(EHEC)为出血性结肠炎和溶血性尿毒综合征的病原体。引起人类疾病的主要是0157：H7血清型。