2017临床执业医师《医学微生物学》备考:螺旋体
螺旋体是细长、柔软、弯曲呈螺旋状的运动活泼的原核单细胞生物。全长3~500微米,不能通过细胞滤器,具有细菌细胞的所有内部结构(无鞭毛)。以下是本站小编带来的详细内容,欢迎参考查看。
第一节 钩端螺旋体
钩端螺旋体(简称钩体)螺旋细密而规则,一端或两端弯曲成钩体,常使菌体呈CS或8字型。革兰染色阴性,但着色较难。常用镀银染色法,钩体被染成棕褐色。
钩端螺旋体属有两个种,对人致病的为问号状钩端螺旋体。双曲钩端螺旋体为腐生性菌,对人不致病。目前问号状钩端螺旋体至少可分为25个血清群、273个血型。
在致病性螺旋体中,钩体较易人工培养,常用柯氏培养基。需氧,pH7.4,28℃左右培育1-2周,在液体培养基中呈半透明云雾状生长。
钩体所致的钩体病为人畜共患的传染病。鼠类和猪为主要传染源和储存宿主,其带菌率很高,且排菌期长。动物感染后多不发病,但钩体在肾脏中长期繁殖,并随尿不断排出,污}染水源和土壤。人类与污染的水或土壤接触,钩体则通过破损的皮肤或粘膜进入机体而受感染。感染钩体后,部分人呈隐性感染,部分人发病。重者可有明显的肝、肾、中枢神经系统受损,肺大出血,甚至死亡。病后可获得对同型钩体的持久免疫力,以体液免疫为主。
病原体检测标本的采集是10天内取血,1周后取尿液,有脑膜刺激症状者取脑脊液。
可直接镜检,分离培养与鉴定。动物试验是分离钩体的敏感方法,尤其适合检查有杂菌污染的标本。
血清学诊断应取病程早、晚双份血清。
钩体病的预防主要是防鼠,灭鼠,加强对带菌家畜的管理,保护水源以及对易感人群进行多价死疫苗接种。治疗首选青霉素。
第二节 密螺旋体
梅毒螺旋体
为苍白密螺体苍白亚种。有8~14个致密而规则的'螺旋,两端尖直,运动活泼。用镀银染色法可被染成棕褐色。在自然情况下,梅毒螺旋体只感染人,人是梅毒的惟一传染源。
后天性梅毒通过性接触传染,也可间接传播。临床上分为三期,表现出反复、潜伏和再发现象。先天性梅毒系由母体通过胎盘传给胎儿。
第三节 疏螺旋体
伯氏疏螺旋体
有3~10个稀疏而不规则的螺旋,呈波浪式。革兰染色阴性,常用镀银染色法。伯氏疏螺旋体姆病的病原体。莱姆病是自然疫源性传染病,传播媒介主要是某些硬蜱,主要储存宿是野鼠类和驯养哺乳动物。莱姆病多发生在户外工作者或旅行者,表现为慢性游走性红斑,并可累及心脏、神经和关节等多系统。常可复发,晚期伴随有器官的严重功能损伤。
我国已有十多个省和自治区证实有莱姆病存在。
肺出血型
流感伤寒型
钩端螺旋体:人兽共患病,疫水传播。病情轻重不一 黄疸出血型
肾功衰竭型(常见死因)
梅素螺旋体:人是梅毒的唯一传染源。
第一期梅毒:无痛性硬性下疳,多见于外生殖器
第二期梅毒:梅毒疹,全身皮肤粘膜
第三期梅毒:心血管及神经系统病变。可出现动脉瘤、脊髓痨、全身麻痹
回归热螺旋体:引起回归热,症状为反复发热与缓解。
奋森疏螺旋体:寄居人类口腔牙龈部。引起咽峡炎、溃疡性口腔炎等。
-
2022中西医结合执业医师《方剂学》预习题
无论是在学校还是在社会中,我们最离不开的就是试题了,借助试题可以更好地考查参试者所掌握的知识和技能。你知道什么样的试题才是好试题吗?以下是小编帮大家整理的2022中西医结合执业医师《方剂学》预习题,欢迎大家借鉴与参考,希望对大家有所帮助。中西医结合执业医...
-
公卫执业医师考试临考模拟试题
公共卫生执业医师实践技能考试重点考查考生综合运用所学的基本理论、基本知识和基本技能,分析和解决公共卫生及其相关临床医学问题的能力。接下来应届毕业生小编为大家搜索整理了公卫执业医师考试临考模拟试题,希望对大家有所帮助。一、A1型题1、下列哪项是膀胱...
-
临床执业助理医师冲刺习题
医师资格考试的性质是行业准入考试,是评价申请医师资格者是否具备从事医师工作所必须的专业知识与技能的'考试。医师资格考试分实践技能考试和医学综合笔试两部分。以下是本站小编为大家整理的一些执业医师的练习题,供大家参考练习,希望对大家有所帮助。第1题A1...
-
2017中医执业医师考试模拟试题及答案
中医学是以中医药理论与实践经验为主体,研究人类生命活动中健康与疾病转化规律及其预防、诊断、治疗、康复和保健的综合性科学。下面应届毕业生小编为大家整理了2017中医执业医师考试模拟试题,希望对大家有所帮助。一、选择题(一)A型题(在每小题给出的A、B、C、D...