2017年临床助理执业医师实践技能考试大纲
2017年临床执业医师考试报名已经考试了。为了方便考生备考临床执业助理医师时间技能考试。下面是yjbys小编为大家带来的临床助理医师实践技能考试大纲,欢迎阅读。
一、职业素质
(一)医德医风
(二)沟通能力
(三)人文关怀
二、病史采集
(一)发热
(二)疼痛医`学教育网搜集整理
头痛、胸痛、腹痛、腰痛、关节痛。
(三)咳嗽与咳痰
(四)咯血
(五)呼吸困难
(六)心悸
(七)水肿
(八)恶心与呕吐
(九)呕血与便血
(十)腹泻
(十一)黄疸
(十二)消瘦
(十三)无尿、少尿与多尿
(十四)尿频、尿急与尿痛
(十五)血尿
(十六)抽搐与惊厥
(十七)意识障碍
三、体格检查
(一)一般检查
1.全身状况
生命征(体温、脉搏、呼吸、血压)、发育(包括身高、体重、头围)、体型、营养状态、意识状态、面容、体位、姿势、步态。
2.皮肤
3.淋巴结
(二)头颈部
1.眼
外眼检查(包括眼睑、巩膜、结膜、眼球运动)、瞳孔的大小与形状、对光反射(直、间接)、集合反射。
2.口咽部、扁桃体。
3.颈部甲状腺、气管、血管。
(三)胸部
1.胸部视诊
(1) 、胸部的体表标志
包括骨骼标志、垂直线标志、自然陷窝、肺和胸膜的.界限.
(2)、胸壁、胸廓、胸围
(3)、呼吸运动、呼吸频率、呼吸节律
2.胸部触诊
胸廓扩张度、语音震颤、胸膜摩擦感.
3.胸部叩诊
叩诊方法、肺界叩诊、肺下界移动度.
4.胸部听诊
听诊方法、正常呼吸音、异常呼吸音、啰音、胸膜摩擦音.
5.乳房检查(视诊、触诊)
6.心脏视诊
心前区隆起与凹陷、心尖搏动、心前区异常搏动.
7.心脏触诊
心尖搏动及心前区异常搏动、震颤、心包摩擦感.
8.心脏叩诊
心界叩诊及左锁骨中线距前正中线距离的测量.
9.心脏听诊
心脏瓣膜听诊区、听诊顺序、听诊内容(心率、心律、心音、心音改变、额外心音、心脏杂音、心包摩擦音)。
10.外周血管检查
(1)脉搏
脉率、脉律。
(2)血管杂音
静脉杂音、动脉杂音。
(3)周围血管征
(四)腹部
1.腹部视诊
(1)腹部的体表标志及分区
(2)腹部外形、腹围
(3)呼吸运动
(4)腹壁静脉
(5)胃肠型和蠕动波
2.腹部触诊
(1)腹壁紧张度
(2)压痛及反跳痛
(3)肝脾触诊及测量方法
(4)腹部包块
(5)液波震颤
(6)振水音
3.腹部叩诊
(1)腹部叩诊音
(2)肝浊音界
(3)移动性浊音
(4)肋脊角叩击痛
(5)膀胱叩诊
4.腹部听诊
(1)肠鸣音
(2)血管杂音
(五)脊柱、四肢、肛门
1.脊柱检查
(1)脊柱弯曲度
(2)脊柱活动度
(3)脊柱压痛与叩击痛
2.四肢、关节检查
3.肛门指诊
(六)神经
1.神经反射
(1)深反射
跟腱、肱二头肌、膝反射。
(2)浅反射(腹壁反射)
2.脑膜刺激征
颈强直、kernig征、brudzinski征。
3.病理反射(brudzinski征)
四、基本操作
(一)手术区消毒、铺巾
(二)手术刷手法
(三)穿、脱手术衣
(四)戴无菌手套
(五)外科手术基本操作
切开、缝合、结扎、止血
(六)清创术
(七)开放性伤口的止血包扎
(八)脓肿切开术
-
临床执业医师助理考点:肾损伤
肾脏位于腹膜后,位置较深,通常不易损伤,但是常因刀刺及枪弹伤而致开放性损伤。也可因腰部或上腹部的直接打击,或激烈的振荡致使肾实质损伤,称为闭合性损伤。由于肾脏血运丰富,一旦损伤极易引起出血及尿液外渗到组织间,发生休克和感染。肾损伤多见于20-40岁男性。占住...
-
临床执业医师助理考点:毒剂中毒合并创伤的处理特点
①救治次序:应先进行抗毒治疗,待全身情况好转后,再进行手术处理;但如在芥子气或光气中毒潜伏期内,可尽量在全身中毒症状出现前进行手术。②麻醉方法选择:如有明显全身中毒症状,应尽可能采用局部麻醉,且尽量采用局部阻滞麻醉。③切口部位:不应在皮肤染毒部位做手术切口,...
-
临床执业医师助理考点:等长调节的具体概念
心脏泵功能的自身调节方式之一。指通过心肌细胞本身收缩活动的强度和速度的改变,以增强心肌收缩力,增加搏出量和搏功。这种调节与初长度的改变无关。在某些生理或病理情况下,心脏搏出量和搏功所发生的剧烈而持久的变化,主要靠心肌的`收缩力来调节,心肌收缩力与心脏...
-
临床执业医师助理考点:体内钾的异常
钾可以调节细胞内适宜的渗透压和体液的酸碱平衡,参与细胞内糖和蛋白质的代谢。有助于维持神经健康、心跳规律正常,可以预防中风,并协助肌肉正常收缩。在摄入高钠而导致高血压时,钾具有降血压作用。正常血钾浓度为3.5~5.5mmol/L。(一)低钾血症【临床表现】最早的临床...