2017口腔执业医师考试《儿科学》考试题及答案

　　一、 A 1 型题

1.关于小儿脑、脊髓发育，正确的是

A 新生儿脑重占体重的30%

B 新生儿大脑皮质的神经细胞数目与成人相同

C 神经细胞至5岁时分化完成

D 神经纤维髓鞘化到8岁完成

E 脊髓下端在胎儿时期位于第1腰椎下缘

2.关于小儿神经反射，哪项是错误的

A 出生时握持反射阳性

B 握持反射于出生后3～4个月消失

C 2岁以下巴彬氏征阳性

D 3个月形成与感觉有关的条件反射

E 3个月以前克氏征阳性

3.出生后形成的第1个条件反射是

A 拥抱反射

B 握持反射

C 吸吮反射

D 觅食反射

E 吸吮运动

4.关于脊柱的发育，下列哪项是错误的

A 新生儿出生时脊柱轻微后凸

B 6个月后出现胸椎后凸

C 1岁左右开始行走时出现腰椎前凸

D 3～4岁时脊柱自然弯曲被韧带固定

E 生后第1年脊柱增长快于四肢

5.1岁小儿脑膜炎致病菌下列哪种为主

A 金黄色葡萄球菌

B B组溶血性链球菌

C 绿脓杆菌

D 肺炎链球菌

E 大肠杆菌

6.肺炎链球菌脑膜炎的'临床特点是

A 易引起颅神经损伤

B 3岁以上小儿多见

C 脑膜刺激征明显

D 易并发硬膜下积液

E 脑脊液不易找到病原菌

7.下列何种脑膜炎易并发硬脑膜下积液

A 流感嗜血杆菌

B 大肠杆菌

C 金黄色葡萄球菌

D B组溶血性链球菌

E 绿脓杆菌

8.化脓性脑膜炎最可靠的诊断依据是

A 发热，头痛，呕吐

B 婴儿前囟饱满

C 脑膜刺激征阳性

D 脑脊液中压力高，白细胞、蛋白增多

E 脑脊液查见病原菌

9.化脓性脑膜炎应用激素的指征是

A 高热，头痛，呕吐

B 视乳头水肿

C 颅神经损伤

D 有休克，脑水肿，疑有梗阻

E 前囟膨隆，嗜睡

10.化脓性脑膜炎最常见的感染途径是

A 脑脊膜膨出

B 呼吸道

C 穿通性脑外伤

D 乳突感染

E 皮肤粘膜

11.化脓性脑膜炎合并硬脑膜下积液，治疗应首选

A 穿刺持续引流

B 硬膜下穿刺排液

C 加大脱水剂量

D 加大抗生素剂量

E 硬膜下注射抗生素

　　二、 A 2 型题

12.患儿，男，20天，足月顺产，出生后饮食、睡眠佳，2天前出现拒奶，呕吐，反应差，查体：体温不升，反应差，面色发灰，皮肤可见少量脓疱疹，前囟膨隆，张力高，双眼凝视，肺部、腹部未见异常，脑膜刺激征阴性，血常规：白细胞17×109/L，中性粒细胞0.80。首先考虑为

A 脑发育不全

B 感染性休克

C 颅内出血

D 化脓性脑膜炎

E 低血糖

13.患儿，男，19天，足月顺产，出生后饮食、睡眠佳，2天前出现拒奶，呕吐，反应差，查体：体温不升，反应差，面色发灰，前囟膨隆，张力高，双眼凝视，肺部未见异常，脐部可见少许分泌物，脑膜刺激征阴性，脑脊液检查提示化脓性脑膜炎。其病原菌最可能是

A 金黄色葡萄球菌

B 流感嗜血杆菌

C 肺炎链球菌

D 大肠杆菌

E 李司特菌

14.患儿，男，6岁，以“头痛、呕吐2天”为主诉入院，查体：神志模糊，全身皮肤无出血点，颈部抵抗，心肺未见异常，双侧巴彬氏征阳性。行腰椎穿刺，下列脑脊液检查结果哪项不支持化脓性脑膜炎的诊断

A 压力1.96kPa(200mmH2O)

B 白细胞1000×106/L

C 蛋白质0.6g/L

D 糖4mmol/L

E 氯化物110mmol/L