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护士资格《基础护理学》考试模拟题和答案

31.最易发生褥疮的病人是

护士资格《基础护理学》考试模拟题和答案

A.高热多汗

B.肥胖

C.昏迷

D.营养不良

E.上肢牵引

答案:C

32.除了下列哪项以外,均会导致褥疮的发生

A.局部组织受压

B.皮肤经常受潮湿、摩擦刺激

C.全身营养缺乏

D.使用石膏绷带衬垫不当

E.肌肉软弱萎缩

答案:E

33.哪项不符合褥疮炎症浸润期的临床表现

A.受压表面呈紫红色

B.皮下产生硬结

C.局部可出现小水泡

D.局部表皮松解剥脱

E.浅层组织有脓液流出

答案:E

34..除以下哪种措施外都可促进局部组织血液循环,达到预防褥疮的'目的

A.定时用50%酒精按摩受压处

B.经常用温水擦澡

C.用湿热毛巾行局部按摩

D.全背按摩力量要足够

E.保持床单干燥无折

答案:E

35.在身体空隙处垫以软枕的主要作用是

A.减少皮肤受摩擦刺激

B.防止排泄物对局部的直接刺激

C.降低空隙处所受压强

D.降低局部组织所承受的压力

E.促进局部血液循环

答案:D

36.协助患者更换卧位的间隔时间应根据

A.患者的要求,最长不超过1小时

B.家属的意见,随时进行

C.护士工作时间的安排来决定

D.病人的病情及局部受压情况

E.皮肤疾患的程度

答案:D

37.炎性浸润期褥疮出现大水疱,正确的处理是

A.涂厚层滑石粉包扎

B.剪去表皮无菌纱布包扎

C.抽出水疱内液体消毒包扎

D.揭去表面,贴新鲜蛋膜

E.用1:5000呋喃西林清洁创面

答案:C

38.患者林先生,男,45岁,因外伤致截瘫两月,病人一般状况差,骰尾部有一创面,面积2.5cm×5cm,创面较深,有脓液流出。创面周围有黑色坏死组织,你认为如何处理

A.用生理盐水冲洗并敷盖新鲜蛋膜

B.用50%酒精按摩创面及周围皮肤

C.涂厚层滑石粉后用无菌纱布包扎

D.剪去坏死组织,用3%过氧化氢冲洗,抗感染治疗

E.用0.1%洗必泰溶液冲洗

答案:D

39.李老先生卧床多日,臀部红、肿硬化起小水泡及上皮剥落,有时有渗液,患者诉疼痛,你判断是

A.褥疮瘀血红润期

B.褥疮炎症浸润期

C.褥疮溃疡期

D.局部皮肤感染E.褥疮前期

答案:B

10.对舒适解释下列哪一项不确切 ( )

A 一种平静安宁的精神状态 B 一种自我满足的感觉

C 病人的舒适可通过自我调节而得到满足 D 一种主观感受

答案:C