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2017年护师考试重点知识巩固习题

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2017年护师考试重点知识巩固习题

1、 早产儿的特点有: ( )

A.头发分条清楚  B.足底纹理少  C.乳腺有结节  D.皮肤毳毛少  E.指甲达到指尖  标准答案: d

解  析:详见:早产儿、足月儿的外观特征。

2、 早产儿出生后最重要的护理措施是: ( )

A.保暖  B.防止窒息 C.提早喂养 D.预防感染 E.预防出血标准答案: a

解  析:早产儿的体温调节更差,体表面积相对较大,皮下脂肪少容易散热。加之棕色脂肪少,产热少。体温易随环境温度变化而变化,易出现低温状态。因此,保暖是早产儿出生后最主要的护理措施。

3、 极低出生体重儿是指: ( )

A.出生1小时内体重不足1000g者 B.出生1小时内体重不足1250g者 C.出生1小时内体重不足1500g者  D.出生1小时内体重不足2000g者  E.出生1小时内体重不足2500g者  标准答案: c

解  析:低出生体重儿指出生l小时内体重不足2.5kg的新生儿,常见早产儿和小于胎龄儿,其中出生体重低于1500g者称极低出生体重儿;出生体重低于1.0kg者称超低出生体重儿。

4、 生理性黄疸多于: ( )

A.生后第2-3天出现,约2周左右消退 B.生后第4-10天出现,约2周左右消退C.生后第24小时内出现,3天内进行性加重  D.生后第4-7天出现,约10天左右消退  E.生后7天出现,进行性加重  标准答案: a

解  析:由于胆红素代谢特点,60%足月儿和80%以上早产儿在生后2-3天即出现黄疸,5-7天最重,足月儿一般10-14天消退,未成熟儿可迟至3-4周。

5、 新生儿肺炎早期最主要临床表现是:( )

A.发热伴剧咳 B.气急伴鼻煽 C.肺部密布细湿罗音 D.反应差,口吐泡沫 E.X线摄片正常 标准答案: d

解  析:肺炎患儿一般症状不典型,主要表现反应差、哭声弱、拒奶、口吐白沫、呼吸浅促、发绀、呼吸不规则、体温不稳定,可有发热或体温不升等。

6、 新生儿出生后感染性肺炎常见的病原体是:( )

A.病毒 B.革兰阴性杆菌 C.革兰阳性球菌 D.真菌 E.支原体 标准答案: c

解  析:新生儿出生后感染性肺炎是由上呼吸道下行感染肺部或病原体通过血循环直接引起肺部感染,以革兰阳性球菌如金黄色葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌为主。

7、 预防新生儿胆红素脑病首选的护理措施是:( )

A. 遵医嘱进行换血疗法 B. 遵医嘱进行蓝光照射 C. 遵医嘱给予血浆和清蛋白 D.遵医嘱吸氧  E.遵医嘱静脉滴注抗生素  标准答案: b

解  析:光照疗法适于治疗各种原因的新生儿高胆红素血症。对于血清胆红素>342μmol/L(20mg/d1)以上,需换血者,也应在做换血治疗前后进行光疗。

8、 新生儿溶血病的临床表现不包括:( )

A.胎儿水肿 B.黄疸 C.贫血 D.胆红素脑病。 E.粪便呈灰白色 标准答案: e

解  析:新生儿溶血病临床表现轻重不一,Rh溶血病症状较重,ABO溶血病病情较轻。主要表现有:

①胎儿水肿;

②黄疸;常于生后24小时内出现黄疸,并进行性加重,血清胆红素浓度迅速增加;

③贫血:ABO血型不合者血红蛋白多正常。严重贫血见于Rh血型不合,由于骨髓外造血活跃,出现肝脾肿大,严重者发生贫血性心力衰竭;

④胆红素脑病。

9、 新生儿的特殊生理状态不包括:( )

A.生理性体重下降 B.生理性贫血 C.假月经 D.马牙 E.生理性黄疸 标准答案: b

解  析:新生儿的特殊生理状态包括:生理性体重下降、生理性乳腺肿大、假月经、马牙、生理性黄疸。

10、 正常新生儿呼吸系统的特点有: ( )

A.胎儿出生后开始有呼吸运动  B.呼吸呈胸式 C.新生儿呼吸浅 D.出生后大部分肺液由肺间质毛细血管和淋巴管吸收 E.呼吸频率为30-35次/分 标准答案: d

解  析:胎儿在宫内不需要肺的呼吸,但有微弱的'呼吸运动。出生时经产道挤压,1/3肺液由口鼻排出,其余由肺间质毛细血管和淋巴管吸收,如吸收延迟,则出现湿肺。新生儿在第一次吸气后,肺泡张开。呼吸浅快,40~45次/分。新生儿胸腔较小,肋间肌较弱,胸廓运动较浅,主要靠膈肌运动,呼吸呈腹式。

11、 足月新生儿生理性黄疸血胆红素最高不超过 ( )

A.85.5μmol/L B.171μmol/LC.205.2μmol/L D.256.5μmol/L E.307.8μmol/L 标准答案: c

解  析:由于胆红素代谢特点,60%足月儿和80%以上早产儿在生后23天即出现黄疸,5~7天最重,10一14天消退,未成熟儿可延迟至34周,血清胆红素足月儿不超过205.2μmol/L(12mg/d1),早产儿<257μmol/L(15mg/d1),但患儿一般情况良好,食欲正常。

12、 新生儿缺血缺氧性脑病临床主要表现为 ( )

A.意识和肌张力变化 B.呼吸频率变化 C.心率变化 D.瞳孔变化 E.神经系统后遗症 标准答案: a

解  析:意识改变和肌张力变化为新生儿缺血缺氧性脑病临床常见的主要表现,严重者可伴有脑干功能障碍。

13、 X线检查心影呈“靴型”的先天性心脏病是指()

A.动脉导管未闭B.房间隔缺损C.肺动脉狭窄 D.室间隔缺损 E.法洛四联征 标准答案: e

14、 动脉导管未闭外科手术结扎的适宜年龄,以下哪种说法更确切()

A.1岁以内  B.5-9岁  C.1-6岁  D.8岁后  E.12岁  标准答案: c

15、 对青紫型先天性心脏病患儿的护理中,为防止其发生脑血栓等并发症,应特别注意()

A.避免过劳 B.低盐饮食 C.预防感染 D.多喂水 E.必要时哺喂前后吸氧 标准答案: d

16、 治疗急性特发性血小板减少性紫癜首选()

A.脾切除 B.肾上腺盐皮质激素 C.大剂量静脉滴注丙种球蛋白 D.输血小板 E.肾上腺糖皮质激素 标准答案: e

17、 营养性缺铁性贫血的典型血象改变是:()

A.呈小细胞正色素性贫血 B.血涂片可见靶型红细胞 C.血涂片可见红细胞中央淡染区扩大 D.网织红细胞数增高 E.血小板减少 标准答案: c

18、 红细胞及血红蛋白生成不足所导致的贫血不包括()

A.缺铁性贫血 B.再生障碍性贫血 C.巨幼红细胞性贫血 D.G-6-PD缺乏症 E.感染性贫血 标准答案: d

19、 预防营养性缺铁性贫血和巨幼细胞贫血的物质是()

A.牛乳 B.肝脏 C.豆类 D.水果 E.绿叶蔬菜  标准答案: b

20、 治疗缺铁性贫血,服用铁剂的最好时间是()

A.与维生素C同服,餐前服用 B.与维生素C同服,餐后服用 C.与维生素C同服,两餐间服 D.与牛乳同服,两餐间服用 E.与钙片同服,餐前服用 标准答案: c

21、 营养不良小儿突然发生面色苍白、神志不清、脉搏减慢、呼吸暂停等,应首先考虑( )

A.心力衰竭 B.低钠血症 C.低血糖症 D.低钙血症 E.呼吸衰竭标准答案: c

解  析:营养不良小儿因体内能量缺乏,清晨容易出现低血糖,表现出汗、肢冷、脉弱、血压下降等休克表现及呼吸暂停,出现此种情况,需立即静脉注射葡萄糖溶液进行抢救。

22、 2周岁小儿,体重8kg,身长75cm,腹部皮下脂肪0.3cm,皮肤弹性差,可判断为( )

A.I度营养不良B.Ⅱ度营养不良 C.Ⅲ度营养不良D.中度脱水E.重度脱水 标准答案: b

解  析:2岁小儿正常体重应为2×2+8=12kg,该小儿体重低于正常小儿体重的30%,腹部皮下脂肪0.3cm,身长低于正常,皮肤弹性差,符合Ⅱ度营养不良的特点。

23、 8个月佝偻病患儿多见的骨骼系统改变是:( )

A.方颅 B.手镯征  C.肋膈沟  D.颅骨软化 E.肋骨串珠 标准答案: a

解  析:一般3-6个月佝偻病患儿可见颅骨软化,6个月以后小儿可见手镯征,7-8个月患儿可见方颅,1岁左右患儿可见肋骨串珠和肋膈沟。重度新生儿寒冷损伤综合征的硬肿范围>50%

24、 口服治疗量维生素D治疗佝偻病患儿的时间是( )

A. 至痊愈B.用1个月 C.用至3岁 D.用至症状消失 E.用3~6个月 标准答案: b

解  析:给予维生素D制剂口服治疗佝偻病患儿,每日2000~4000IU,视临床和X线检查情况,4周后改为防量,每日400IU。

25、 婴儿手足搐搦症的主要死亡原因是( )

A.脑水肿 B.吸人性肺炎 C. 呼吸衰竭 D. 心力衰竭 E.喉痉挛  标准答案: e

解  析:喉痉挛主要见于2岁以下的小儿,表现为喉部肌肉、声门突发痉挛,出现呼吸困难,吸气时喉鸣,严重者可发生窒息而死亡。

26、 婴儿手足搐搦症的紧急处理是 ( )

A. 静脉注射钙剂,行人工呼吸  B.静脉注射钙剂与输氧  C.静脉注射钙剂后肌注维生素D3  D.肌注苯巴比妥钠后静脉补钙  E.静脉注射钙剂与脱水剂  标准答案: d

解  析:婴儿发生手足搐搦症时,首先应使用镇静剂止惊,再静脉缓慢推注稀释后的钙制剂。

27、 出现生理性流涎的年龄为 ( )

A. 5-6个月 B. 3-4个月  C. 2-3个月 D. 6个月以后 E. 新生儿期 标准答案: b

解  析:新生儿涎腺发育不成熟,3-4个月时唾液分泌逐渐增多,5-6个月时更为显著,但婴儿口底浅,尚不能及时吞咽所有分泌的唾液,因此常出现生理性流涎。

28、 新生儿胃内容量为 ( )

A.10-20ml B.20-30ml C.30-60ml D.50-100ml  E.80-100ml  标准答案: c

解  析:新生儿胃内容量为30-60ml,1-3个月9-150ml,1岁时250-300ml,5岁时700-850ml,成人2000ml。

29、 下列哪种口腔炎应注意与健康儿隔离 ( )

A.口角炎 B.鹅口疮 C.疱疹性口腔炎 D.单纯性口腔炎 E.溃疡性口腔炎 标准答案: c

解  析:疱疹性口腔炎全年可发病,1-3岁小儿多见,传染性强,可在托幼机构小流行。有单纯疱疹病毒感染引起。

30、 迁延性腹泻的病程正确的是 ( )

A.2周-2个月  B.1月-2月  C.2月以上  D.2-3月  E.3月以上  标准答案: a

解  析:腹泻根据病程分为急性(病程在2周以内)、迁延性(2周-2个月)、慢性(病程在2个月以上)

31、 小儿中度脱水的表现不包括 ( )

A.皮肤弹性差 B.眼窝明显凹陷  C.烦躁不安  D.眼泪少  E.无尿  标准答案: e

解  析:小儿中度脱水时,尿量明显减少,重度脱水时尿量极少或无尿。

32、 患儿20天,上腭见一白色乳凝状物,不易擦去,不影响吃奶,首先考虑为( )

A.奶瓣 B.鹅口疮  C.疱疹性口炎 D.溃疡性口炎  E.单纯性口炎  标准答案: b

解  析:鹅口疮的口腔黏膜出现白色乳凝块状物,此初为点状或小毛状,强行擦去可见充血性创面。轻症无全身症状,故不影响吃奶。

33、 急性肾炎患儿持续少尿时的护理是

A.严格控制液体入量  B.暂时禁食  C.利尿同时补钾  D.可在室内轻微散步活动  E.静脉补充蛋白质 标准答案: a

34、 急性肾炎患儿可以恢复正常生活的条件

A.血沉正常 s计数正常后 C.水肿消退、血压正常 D.血压正常,肉眼血尿消  E.尿液镜检,红细胞少于10个/高倍视野 标准答案: b

35、 肾病综合征的并发症有

A.水肿、感染、低蛋白血症 B.高胆固醇血症、血栓形成、低血钠 C.感染、血栓形成、电解质紊乱 D.严重循环充血、高血压脑病、肾衰竭 E.慢性肾衰竭、感染、血栓形成  标准答案: c

36、 急性肾炎下列临床表现中不正确的是:

A.几乎均有血尿  B.均有浮肿,呈凹陷性  C.起病初期常伴高血压  D.严重病例在起病一周内可发生心衰  E.血压突然升高,可能发生高血压脑病  标准答案: b

37、 小儿无尿是指每日尿量少于

A. 30ml  B. 50ml C.100ml  D.150ml  E.200ml 标准答案: b

38、 符合单纯性肾病的临床表现为:

A.发病年龄多为2-7岁  B.非可凹性水肿  C.常伴有血压升高  D.可有补体下降  E.常伴有氮质血症  标准答案: a

39、 新生儿时期脊髓末端的位置是

A.第l腰椎上缘  B.第1腰椎下缘  C.第2腰椎下缘 D.第3腰椎  E.第4腰椎 标准答案: d

40、 最容易导致化脓性脑膜炎合并硬脑膜下积液的病原菌是

A.肺炎双球菌 B.流感嗜血杆菌 C.大肠杆菌 D.金黄色葡萄球菌 E.脑膜炎奈瑟菌 标准答案: b

41.下肢静脉曲张剥脱术后护理,哪项正确

A.卧床休息l0d  B.患肢制动 C.只允许床上活动 D.早期下床活动E.一周后方可行走  答案: D

42.测得基础代谢率是+40%,其甲状腺功能为

A.正常  B.轻度甲亢  C.中度甲亢  D.重度甲亢  E.偏低  答案:C

43.最易发生嵌顿的腹外疝是

A.腹股沟斜疝 B.腹股沟直疝 C.脐疝  D.股疝 E.切口疝  答案:D

44.有关胸外心脏按压,错误的是

A.平卧,背部垫硬板  B.在心尖区按压  C.按压次数每分钟70~80次  D.按压时双肘伸直  E.按压时使胸骨下陷4Cm  答案:B

45.对急性消化道失液的病人,医嘱有下列液体,应首先输入的是

A.5%葡萄糖盐水  B.5%葡萄糖液  C.10%葡萄糖液  D.右旋糖酐  E.5%碳酸氢钠  答案:A

46.高温消毒灭菌法,效果最可靠的是

A.高压蒸汽灭菌法 B.煮沸法C.流动蒸汽灭菌法  D.烤箱烘烤  E.燃烧法 答案:A

47.控制破伤风病人痉挛的最主要措施是

A.保持病室安静  B.护理措施要集中  C.限制亲友探视  D.按时使用镇静剂 E.静脉滴注破伤风抗毒素 答案:D

48.下列急性腹膜炎的临床表现最有诊断价值的是

A.持续性腹痛 B.肠鸣音减弱  C.移动性浊音  D.腹膜刺激征  E.腹胀、呕吐  答案:B

49.门静脉高压症手术前准备,下列哪项是错误的

A.保肝治疗  B.无渣高糖饮食  C.输新鲜血液  D.肌注维生素K  E.手术当日放置胃管  答案:E

50.预防腹腔手术病人发生术后肠粘连的措施中,哪项是手术护士应该做到的

A.手术中提拉肠管时要轻柔 B.勿将肠管在腹腔外暴露过久  C.手套上滑石粉应冲洗干净  D.术后鼓励早期起床活动  E.腹腔引流管放置时间不应太长  答案:C

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