关于内科主治医师辅导：重度哮喘的处理的知识

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内科主治医师辅导：重度哮喘的处理

一补二纠氨茶碱、氧疗两素兴奋剂一补——补液二纠——纠正酸中毒、纠正电解质紊乱氨茶碱——氨茶碱静脉注射或静脉滴注氧疗——氧疗两素——糖皮质激素、抗生素兴...
内科主治医师辅导：慢性胃炎

(一)病因1.幽门螺杆菌HP感染是慢性胃炎最主要的病因，HP能长期定居于胃窦粘膜小凹，分解尿素产生NH3，还有VagA蛋白，损伤上皮细胞，细胞毒素相关基因蛋白引起炎症反应。2.自身免疫壁细胞损伤后，能作为自身抗原刺激机体产生壁细...
内科主治医师辅导：伤寒

伤寒杆菌造成之伤寒病，在伤寒流行季节和地区患者有持续性高热(40～41℃)为时1～2周以上，并出现特殊中毒面容，相对缓脉，皮肤玫瑰疹，肝脾肿大，周围血象白细胞总数低下，嗜酸性粒细胞消失，骨髓象中有伤寒细胞(戒指细胞)，可临床诊断为伤...
内科主治医师辅导：干燥综合征

干燥综合征(SS)是一个主要累及外分泌腺体的慢性炎症性自身免疫病，又名自身免疫性外分泌腺体上皮细胞炎或自身免疫性外分泌病。干燥综合征(Sjogren’ssyndrome，SS)是一个主要累及外分泌腺体的慢性炎症性自身免疫病...
内科主治医师辅导：痴呆

痴呆是指慢性获得性进行性智能障碍综合征。临床上以缓慢出现的智能减退为主要特征，伴有不同程度的人格改变。它是一组临床综合征，而非一种独立的疾病。痴呆是指较严重的、持续的认知障碍。临床上以缓慢出现的智能减退为...
内科主治医师辅导：急性胰腺炎

急性胰腺炎临床表现，可分为水肿型和出血坏死两型。1.症状(1)腹痛为本病的'主要表现和首发症状，多数为突然起病，急性腹痛，常在饮酒和饱餐后发生，可为钝痛、刀割样痛、钻痛或绞痛，呈持续性，可有阵发性加剧，可向腰背部呈带状放...
内科主治医师辅导：甲状腺炎

甲状腺炎是一种常见的甲状腺疾病，女性多见。临床表现多种多样，同一种类型的甲状腺炎在病程的不同时期不仅可以表现为甲状腺机能亢进，还可表现为甲状腺功能减退，可以表现为弥漫性甲状腺病变，还可以表现为甲状腺结节，有时不同...
内科主治医师辅导：乙肝的病理变化

(1)病毒性肝炎的基本病理变化：①肝实质的退行性变和坏死：A.肝细胞水样变性，亦称气球样变，严重时可类似植物细胞样改变。B.肝细胞坏死，包括凝固性坏死和溶解性坏死，前者坏死后成为嗜酸性小体。而溶解性坏死，根据其范围和部位...
内科主治医师辅导：Fabry病简介

Fabry病简介本病又称弥漫性体血管角质瘤(angrakeratomacorporisdiffusumuniversal法布里病)或糖鞘脂类沉积症(glycosphingolipidosis)。为性连隐性遗传先天性糖鞘磷脂代谢异常病，男性半合子呈完全表现型，女性杂合子表现...
内科主治医师辅导：周围神经

周围神经是指脑和脊髓以外的所有神经，包括神经节、神经干、神经丛及神经终末装置;周围神经可根据连于中枢的部位不同分为连于脑的脑神经和连于脊髓的脊神经;脑神经有12对，脊神经有31对。周围神经是指嗅、视神经以外的脑...
内科主治医师辅导：抑郁症概论

抑郁症又称抑郁障碍，以显著而持久的心境低落为主要临床特征，是心境障碍的主要类型。临床抑郁症的综合表现体现为重症抑郁障碍，具有发作性病程，在两次发作之间有不同程度的残留症状。症状，体征和诊断患者的心境一般为抑郁，易...
内科主治医师辅导：骨髓穿刺

骨髓穿刺术(bonemarrowpuncture)是采取骨髓液的一种常用诊断技术，其检查内容包括细胞学、原虫和细菌学等几个方面。骨髓穿刺部位一般选髂前上棘为穿刺点，必要时亦可选用髂后上棘、脊椎棘突、胸骨、胫骨粗隆前下方等部位...
内科主治医师辅导：大动脉炎

大动脉炎是指主动脉及其主要分支和肺动脉的慢性非特异性炎性疾病。其中以头臂血管、肾动脉、胸腹主动脉及肠系膜上动脉为好发部位，常呈多发性，因病变部位不同而临床表现各异。可引起不同部位动脉狭窄、闭塞，少数可导致动...
内科主治医师辅导：血性腹水

虽然引起血性腹水的`原因很多，但一定要有血管或毛细血管的破裂或血管渗透压增高或有凝血机制障碍等因素存在，血液才能渗入或漏入腹腔。(1)肝脏疾病：重症肝炎爆发性肝衰竭、坏死后性肝硬化、肝癌晚期(主要是凝血机制障碍...
内科主治医师辅导：甲状腺的治疗

甲状腺是脊椎动物非常重要的腺体，属于内分泌器官。在哺乳动物它位于颈部甲状软骨下方，气管两旁。甲亢有三种标准的治疗方法可供选择：一、抗甲状腺药物所有患者均可为抗甲状腺药物所控制。应作为甲亢的首选治疗方法。常用...
内科主治医师辅导：骨质软化症

骨质软化症(ricketsandosteomalacia)是以新近形成的骨基质矿化障碍为特点的一种骨骼疾病。其结果导致非矿化的骨样组织(类骨质)堆积，骨质软化，而产生骨痛、骨畸形、骨折等一系列临床症状和体征。骨质软化症的流行特点与...
内科主治医师辅导：周期性瘫痪

周期性瘫痪也称为周期性麻痹，是指反复发作性的骨骼肌弛缓性瘫痪为主要表现的一组肌病。发作时大多伴有血清钾的异常改变，根据血清钾含量的变化分为低钾型、正钾型和高钾型三种。按病因可分为原发性和继发性两类。原发性...
内科主治医师辅导：嗜铬细胞瘤病理

嗜铬细胞瘤来自于神经外胚层嗜铬组织的肿瘤，主要分泌儿茶酚胺，根据肿瘤是来自交感神经或副交感神经将副神经节瘤分为副交感神经副神经节瘤(包括化学感受器瘤、颈动脉体瘤等)及交感神经副神经节瘤(包括腹膜后、盆腔及纵...
内科主治医师辅导：肝性脑病

肝性脑(hepaticencephalopathy,HE)(重要考点)肝性脑病是严重肝病引起的，以代谢紊乱为基础、中枢神经系统功能失调的综合征，主要临床表现是意识障碍，行为失常和昏迷。(定义考生要牢记，很重要的名词解释)。(一)病因大部分是...
内科主治医师辅导：高血压

高血压早期病理变化主要是周身细小动脉痉挛最适合β受体阻滞剂治疗的是高血压伴肥厚梗阻性心肌病原发性高血压的主要病理生理是周围血管阻力增加1999年世界卫生组织和国际高血压学会()制定和修改的新的正常人血压...
内科主治医师辅导：低血糖症

低血糖症是指由多种原因引起的血糖浓度过低所致的综合征。一般以血浆血糖浓度<2.8mmol/L，或全血葡萄糖<2.5mmol/L为低血糖。儿童低血糖诊断标准比成人值低1.11mmol/L。低血糖症病因1.空腹时低血糖低血糖出现于早餐之前...
内科主治医师辅导：治疗脑血栓

脑血栓形成是脑梗死最常见的类型。是脑动脉主干或皮质支动脉粥样硬化导致血管增厚、管腔狭窄闭塞和血栓形成，引起脑局部血流减少或供血中断，脑组织缺血缺氧导致软化坏死出现局灶性神经系统症状。脑血栓是当今危害老年人...
内科主治医师辅导：腹水检查

正常状态下，人体腹腔内有少量液体(一般少于200ml)，对肠道蠕动起润滑作用任何病理状态下导致腹腔内液体量增加超过200ml时，称为腹水(ascites)。腹水检查：实验室检查实验室检查常为发现病因的重要手段。肝功能受损、低蛋白...
内科主治医师辅导：尿崩症的治疗

尿崩症的治疗轻型患者，每日尿量少于4升者可以不必治疗，只需饮足需要的水量即可。轻重的患者必须给予必要的药物治疗。一、1-脱氨-8-右旋-精氨酸血管加压素(DDAVP，desmopressin)抗利尿作用比天然的血管加压素约强3倍，升血...
内科主治医师辅导：骨关节炎

骨关节炎主要症状为关节疼痛，常发生于晨间，活动后疼痛反而减轻，但如活动过多，疼痛又可加重。另一症状是关节僵硬，常出现在早晨起床时或白天关节长时间保持一定体位后。骨关节炎为一种退行性病变，系由于增龄、肥胖、劳损、创...