五官护士出科自我小结

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　　五官护士出科自我小结一

在耳鼻喉就2周，带我的有无数的老师，从时间来说，不算太长，也不短，刚合适啦，五官科实习出科小结。五官科包括口腔科、眼科、耳科、鼻科、喉科等等 耳鼻喉是操作性很强的一门学科，在书本里面一带而过的鼻中隔偏曲矫正术等，在临床上均非常重要。进去才知道，原来五官科也是术科，里面的老师各个都是手术好手，也是开始实习才知道，原来我的实习线路里面，前面4个科室全是术科（耳鼻喉，眼科，外科，骨科），呵呵，师姐说一开始就是术科其实不是很划算，因为刚上临床就要“内外兼修”很累人。

刚刚进入医院，对操作系统不熟悉，没有其他同学上手那么快，不过我还是比较努力去学习的。

在耳鼻喉的两周里面，我见过了几种常见疾病：突发性耳聋（包括神经性和传导性），原因不明鼻出血，鼻咽癌放疗化疗，咽扁桃体脓肿，鼻息肉鼻窦炎，乳突炎症，中耳炎。跟值晚上急诊，学会了如何处理little区急性大量出血，如何解决卡鱼骨的问题（包括棉絮钡餐试验），刺破上腭血泡等等。在手术室，参观了腮腺混合瘤全切除术，双fess+鼻中隔矫正术，会厌囊肿切除术。

耳鼻喉最重要的检查就是入院检查了，这是给病人开针对性强的检查的关键。包括：耳部检查（耳廓，外耳道，鼓膜），鼻部检查（鼻外观，鼻前庭，下鼻甲，中鼻甲，观察粘膜、引流及息肉等等），咽喉部检查（扁桃体环，咽扁桃体肿大与否，悬雍垂是否偏向，咽腭弓、舌咽弓充血与否，咽喉壁淋巴滤泡增生情况等等），实习报告《五官科实习出科小结》。这些外部简单检查基本上都是入院时候必须做的。比较特殊的检查如听力测试中的音叉试验，喉咽镜观察，也很常做。仪器检查方面，我学会看纯音听阈测试试验、中耳声阻抗曲线图，熟悉鼻咽喉镜的一系列操作。

一些很细知识点我就列在下面：

1.在耳鼻喉和内分泌的联系中，我查询文献发现，鼻粘膜在雌激素的刺激下，就像是子宫内膜一样会生长，同时粘膜分泌增多，这就是为什么孕妇会易发鼻炎的原因，同样，也是为什么更年期妇女容易发生萎缩性鼻炎鼻出血的原因。

2.引起面神经瘫痪的原因还可以是腮腺肿物压迫，乳突病变等等，而且腮腺全切之后会有下颌发红流汗的症状（是神经长好过程中会出现的正常现象，会自己缓解）。

3.突发性耳聋是不明原因下，最多3天内出现的耳听力明显下降，而且多数原因和耳蜗前庭血管淤阻有关，临床多用灯盏细辛针或灯盏花粉针静滴，西比灵口服扩张血管改善血流。同时还会常规检查脑多普勒血流情况排除颈椎血管受限因素。

4.声阻抗测试是专门用来测定中耳功能的。正常曲线为高峰型。听骨链固定曲线为低峰型，表示听骨链劲度增大。鼓膜萎缩或听骨链中断，则声顺异常增大，曲线呈超限型。鼓室积液或粘连病变，鼓膜活动受限，曲线呈平坦型。当外耳道与鼓室压相等时声顺最大，形成峰顶，可显示鼓室负压程度。

5.如果医嘱里面有开跟凝血功能有关的药物，临嘱里面一定要将全血分析、凝血四项两个开成st！。

其实，初来乍到还是做错很多事情的，比如说晚上跟值时候开错医嘱，比如说上午交班时候抢台词+讲错话，比如说进手术室将参观衣穿反……不过老师还是很包容，没有说怎么骂我也没有太责备我，我也在慢慢地变得醒目。

　　五官护士出科自我小结二

两周的实习生活结束了，五官科的老师都很和蔼，不忙的时候也会教我些临床知识，在实习过程中，我认真履行实习护士职责，在带教李老师的指导下，能熟练进行护理操作，正确执行医嘱，必要时做超声雾化，湿化气道。为病人减轻病痛，增添舒适，是我身为实习护士感到无比荣幸的事。

本人五官科实习期间态度认真负责，遵守劳动纪律，无迟到无早退现象，学习主动认真，勤学好问，基本掌握了鼻中隔偏曲、鼻窦炎、慢性扁桃体炎、OSAHS、白内障、青光眼、沙眼、结膜炎、喉炎、支气管异物等常见疾病的诊断及治疗原则，并多次参与手术，动手操作能力较强，有很强的无菌观念，对相关药物的剂量和运用也加深了认识，较圆满的完成了实习任务。

回想自己在五官科待的日日夜夜，觉得自己收获了很多，首先对于基础知识和一些机能得到了很好的提高和巩固，对于科室的常见病也有了更深一步的认识和了解。老师们很好，对我们很热情，在不厌期烦地给我们讲解示范时，还给与我们很多关怀，从带教老师那里学会了很多东西，不管是基础的，还是专科的，也有和病人沟通的。感谢老师们，我学会了很多，也将继续努力下去！

　　五官护士出科自我小结三

201X年对我院是值得骄傲的一年，经过全院医护的共同努力，我院顺利通过国家三级甲等医院的评审。五官科在院领导及护理部的正确领导下，在全院个职能科室的共同协助下，经全科医护人员的共同努力，根据科室年初制定的本年度管理目标及工作计划，完成了护理部布置的各项护理工作任务以及科内的各项工作计划。全年未发生一起护理差错，现将201X年度护理工作情况总结如下：

一、 以病人为中心，提升优质护理的内涵

继续全面深入开展优质护理服务，深化“以病人为中心”理念，丰富工作内涵。今年1-12月共同接待住院病人826人次，出院833人次，手术438例，各项收入指标与去年同期有大幅度的增加。

1、 优化病房环境和流程，做到病人入院有迎声，微笑服务，首诊护士5分钟内有接待，并送人病房。责任护士做好住院期间宣教，采用人性化的宣传方式，直至患者出院，患者的健康教育知晓率大大提高，增加患者的依从性，从而增加了患者的遵医行为。

2、 继续实行APN排班，做到病房无缝对接，减少交接班次数，优化护理流程。

3、 建立了出院随访登记本，除外地患者，随访率达到70%，在出院的7-15天内，责任护士进行电话随访，了解患者的出院康复状况，需要解决的问题。此项工作受到患者的好评。

4、 我们对住院期间50%的患者进行满意度调查，对调查结果进行分析汇总，对存在的问题，能立即整改的立即整改，对不能立即解决的，进行分析原因，寻找解决的办法。每季度对全科医护进行优质护理的满意度调查，让大家对我们优质护理献计献策。

二：强化安全管理，遵循护理风险，提供优质护理

1、把安全护理作为每周晨会常规主题之一，将工作中的不安全因素及时提出，每月进行一次护理安全教育，把本月科室的安全隐患进行分析，并提出整改措施，以院内外护理不良事件为实列讨论借鉴，使护理人员充分认识事件发生因素，进行分析，从中吸取教训，使安全警钟长鸣。

2、加强重点病人，重点时段，重点环节的护理，如手术病人，危重病人，老年病人，急诊病人，转科，导管，在早会或交接班时对上述病人作为交接班时讨论的重点，对病人现存的可潜在的风险作出评估，达成共识，引起各班的重视。

3、坚持查对制度。（1）要求医嘱班班查对，每天总核对一次，并有记录（2）护理操作时要求三查七对（3）住院所有输液患者建立输液巡视卡。

4、认真落实了五官科护理常规，重新编写护理常规，重新修订护理工作流程，及健康教育手册。规范填写了各种信息数据登记，并进行分析。规范了护理常用各种标牌、标签

（如床头牌，一览表，输液卡，氧气吊牌，物品标签等）导管标识，加强了病区药品管理特别是毒麻药品，危险药品管理，加强了操作时的细分类管理。

5、进一步规范护理文书书写，减少安全隐患，重视现阶段护理文书存在问题记录要“客观，真实，准确及时完整”,避免不规范的书写如错字，涂改不清，前后矛盾与医生记录不统一等，使护理文书标准化和规范化。随着新知识的.进展，不断更新本科室的护理计划。

6、严格执行了病区消毒隔离制度，定期组织护理人员学习消毒隔离制度，坚持了每天对病区治疗室，换药室进行空气消毒，普通病房紫外线每周消毒。一次性用品使用后及时销毁，浸泡，集中处理。并定期检查督促。对各种消毒液浓度定期测试检查，强化标准预防概念。严格执行无菌制度操作，规范医疗垃圾分类管理，督促医务人员洗手的依从性。

三：落实护理人才培养计划，提高护理人员业务素质

1、科室根据收治患者的特点，定期组织相应的业务学习。对全科护理人员进行专业知识的培训，本年度参加科主任查房12次，护理规章制度培训12次。内容为护理核心制度，及修订的新制度，每周晨间提问一次以上，内容为每季度理论学习及专科疾病知识，护理核心制度的知识，回答准确率达90%以上。开展护理查房12次，护理大查房1次。对全科护理人员每季度进行一次应急预案的培训和

演练。

2、实施护士的分层次管理，按照护理部的层级安排完成年初的计划安排。每月高层级的护士对低层级的护士进行操作施教，专科疾病讲课并进行考核。各级护理人员参加科内，护理部组织的培训，理论考试，院感知识考试，技术操作考核，参加率100%，疑难病例讨论4次。立足于病人术后的康复指导，围手术期护理。

3、本年度我科病房护理人员专科学历达100%，本科在读及本科毕业达到80%以，创造了良好的学习氛围，并选派3名护士外出学习内镜清洗与消毒知识。指定有临床经验及责任心强，具有护师资格做带教老师，培养学生的沟通技巧，临床操作技能等，较好的完成学生的学习计划。 四：建立绩效考核，反馈制度

1、根据院感的绩效考核政策，初步制定考核方案，打破了护理人员吃大锅饭的局面，实行一定的激励措施，大大的激发了护理人员的积极性。

2、持续质量改进护士长及质控组长，对质控中进行追踪反馈，做到质量的持续改进，检查中出现的问题，不整改的带入下一次检查中，并作为护理人员考评依据之一。