护理学基础学结

根据卫生部教材办公室和全国护理学专业教材评审委员会关于“面向21世纪课程教材”（第二轮）的修订原则，为适应护理专业的发展需要，使本教材更加符合护理学专业的培养目标，决定启动《基础护理学》（第2版）的编写工作。

教材在编写过程中贯彻了“三基”（基本理论、基本知识和基本技能）原则，体现了“五性”（思想性、科学性、先进性、启发性、适用性）要求。目的使学生掌握护理基本理论、基本知识和基本技能，培养学生发现问题、分析问题、解决问题、独立思考和评判性思维的能力，为学习以护理程序为框架的各临床护理课程，及日后走上临床护理工作岗位，应用护理程序开展整体护理，促进病人健康打下坚实的知识、技术和能力基础。

全书共分十七章，内容包括基础护理学的基本理论、基本知识及基本技术操作，并对第一版教材的一些章节编排顺序进行了重新调整和组合，对于目前基础护理学所涉及的新知识、新技能在相关章节后以小字的形式出现，力求反映护理临床和护理研究的最新成果。本教材对各项操作技术仍用表格的形式表述，以期一目了然，但对每项技术操作的注意事项进行了重新归纳总结，并在每项操作步骤后单独列出，使重点更加突出，符合教学规律。

在编写体例上，本书突出“以人为中心，以护理程序为框架”的编写模式，以评估、计划、实施和评价为主线，将护理程序贯穿于教材始终，使理论与实践相结合，使学生能以全面、系统、整体的观点认识病人的需要和护理技术的功能，适应现代护理的发展需求。本教材的主要使用对象是高职高专护理专业学生。

配套教材《基础护理学学习指导及习题集》与本教材同时出版，以便同期使用，旨在帮助学生更深刻的掌握本教材的内容。

主要讲述护理程序。

护理程序是现代医学模式、护理学发展到一定阶段后，在新的护理理论基础上产生的。新的医学模式要求医疗服务必须由偏重于考虑人的躯体方面的病变转向同时注意病人的心理损伤和反应，由着眼于影响健康的生物因素分析转向重视社会因素的作用。把人看作是个体和心理、个体和社会环境相互联系的一个统一体，用整体的观点指导护理工作。为此，施行以病人为中心，以护理程序为核心的系统化整体护理则应运而生。

一、定义

护理程序是以恢复或增进服务对象的健康为目标，根据病人的具体情况，提供全面、整体、连贯、系统的护理全过程。

二、结构

护理程序由五个步骤结合而成，即护理估计、护理诊断、护理计划、实施计划、效果评价。

（一）护理估计是护理程序的第一阶段，它的活动主要是收集病人的健康资料、家庭及社会情况，以了解病人的需要、问题、担忧及个人反应。资料要以系统方式来收集，包括询问病史、体格检查及各种辅助检查的结果。

（二）护理诊断在此阶段，把估计中的各种资料进行分析与解释，由此得出关于病人需要的问题，关心及反应综合而产生的结论。护理诊断确定之后各阶段工作则以它为核心，作为制定计划的依据。

（三）护理计划这个阶段的工作是采取各种措施来预防、减轻或解决护理诊断中提出的各项问题。计划是行为的指南。

（四）实施计划是按计划将各项措施落实于护理工作中，在实施中，护士要继续收集有关病人情况以及环境相互作用而产生变化的资料。记录是用来说明计划已经执行并作为衡量其有效性的工具。

（五）效果评价是护理程序中的最后一步，这是考核病人的进步以及完成目标的程度，护士有时需要根据病人的进步情况重新收集资料，改进措施及修订计划。

护理程序虽然在文字上分为五个明确的阶段，但在实际工作中，它们相互作用，彼此依赖，因而是不可分割的，它们有各自的功能作用又相互关联，达到一个共同目标，即增进或恢复病人的健康。这种循环模式贯穿于从病人入院开始直至出院（或转院、转科或死亡）的整个病程中。

三、理论基础

护理程序的理论基础来源于与护理有关的各学科理论，目前普遍认为有系统论、人的基本需要论、信息交流论和解决问题论等，各个理论相互关联，互相支持。系统论组成了护理程序的工作框架；人的基本需要论为估计患者健康状况、预见患者的需要提供了理论基础；信息交流论赋予护士与患者交流能力和技巧和知识，从而确保护理程序的最佳运行。解决问题论为确认患者健康问题，寻求解决问题的最佳方案及评价效果奠定了方法-论的基础。

护理程序的学说认为，对病人的护理活动应是一个完整的过程，是一个综合的、动态的、具有决策和反馈功能的过程。所谓综合的，是因为护理手段是综合多方面的有关知识，如应用系统观察的方法，解决问题的方法来处理病人的疾病和健康问题。所谓动态的，系指护理工作是根据病人整个病程各个阶段的不同护理而变动的。所谓决策，是指护理措施是针对病人存在的护理问题而决定。所谓反馈，是指采取护理措施后的结果又反过来影响和决定下一步的决策措施。因此，护理程序不仅是一种有逻辑性、合乎科学原理的工作方法，而且还是一个思想方法。

《基础护理学》护理学》是人类在与自然斗争中进行自我保护的产物。护理学属于自然科学范畴，是医学科学的一个组成部分，护士是以护理专业为人类健康服务的科技工作者。

《基础护理学》与人类的生存繁衍、文明进步息息相关，并随着社会的演变、科学技术的进步而不断地发展。

一、《基础护理学》的概念

《基础护理学》的内涵随着医学科学的日益发展而不断拓展，狭义的护理是指护理工作者所从事的以照料病人为主的医疗、护理技术工作，如对老幼病残者的照顾，维护患者的身心健康，满足人类生、老、病、死的护理需求等。广义的护理，是指一项为人类健康服务的专业。护理专业是在尊重人的需要和权力的基础上，改善、维持或恢复人们所需要的生理、心理健康和在社会环境变化中的社会适应能力，达到预防疾病、提高健康水平的目的。

二、《基础护理学》的起源

自有人类以来就有护理，《基础护理学》是人们谋求生存的本能和需要。远古人在与自然的搏斗中，经受了猛兽的伤害和恶劣自然环境的`摧残，自我保护成为第一需要。北京猿人在火的应用中，逐步认识到烧热的石块、砂土不仅可以给局部供热，还可以消除疼痛。原始人创造了“砭石”和“石针”，以之作为解除病痛的工具。当人类社会发展至母系氏族公社时代，氏族内部分工男子狩猎，妇女负责管理氏族内部事务，采集野生植物，照顾老、幼、病、残者，家庭的雏形由此产生。护理象征着母爱，初始的家庭或自我护理意识成为抚育生命成长的摇篮，它伴随着人类的存在和人类对自然的认识而发展。

三、古代《基础护理学》

医护为一体是古代护理的特点之一，19世纪之前，世界各国都没有护理专业。被古希腊誉为“医学之父”的希波克拉底（hippocrates）就很重视护理，他教患者漱洗口腔，指导精神病病人欣赏音乐，调节心脏病，肾脏病患者的饮食，从现代观点看，这些都是有益于病人康复的护理。中国传统医学专著中并无“护理”两字，但中医治病的一个重要原则是、“三分治，七分养”。它包括改善病人的休养环境和心态，加强营养调理，注重动、静结合的体质锻炼等，这些都是中医辨证施护的精华。历代名医如华佗，他擅长外科，医术高明，且医护兼任。明代中药学巨著《本草纲目》的作者李时珍，他虽然是著名的药学家，而他能医善护，为病人煎药、喂药，被传为佳话。中国最早的医学经典著作《黄帝内经》中记载着“不治已病，治未病”的保健思想，以及“闭户塞牖系之病者，数问其性，以从其意”，强调了解、关心病人疾苦，进行针对性疏导的整体观点；还有唐代杰出医药学家孙思邈创造的葱叶去尖插入尿道，引出尿液的导尿术；明、清时代为防治瘟病而采用的燃烧艾叶、喷洒雄黄酒消毒空气和环境，用蒸汽消毒法处理传染病人的衣物等护理技术，至今仍不失其科学意义。

古代《基础护理学》的另一个特点是受宗教影响至深。在东方佛教、西方基-督教支配下,救护病残者成为宗教的慈善事业。僧人、修女治疗、护理病人，主要以怜悯、施恩的人道主义精神照顾患者，应用科学技术是有限的。正由于历史的局限性所决定，15世纪以前的护理只能是以一种劳务的方式存在，处于家庭护理、经验护理阶段。

四、近代《基础护理学》

近代《基础护理学》是在中世纪之后生物医学发展的基础上起步的。比利时人维萨里（vesalius1514～1561年）医生解剖尸体，用直接观擦法写出了第一部人体解剖学；英国医生维廉哈维（williamharver,1578～1675年）以实验法发现了血液循环；随之，细菌学、消毒法、麻醉术等一系列的医学发明和重大突破，为建立近代护理学奠定了理论基础，提供了实践发展的条件。

护理学基础学结 [篇2]

2015年12月29日下午三点，基础护理学教研室就2015年教研室工作进行了年终总结。每位人员分别从政治思想、教学、科研、学习等方面做了自我述职，教研室尼春萍主任根据教员的个人述职情况从以下几个方面进行了2015年教研室的全面总结：

一、政治学习积极主动全体人员积极参加校系政治活动，自觉践行党员先进性，形成了团结协作、求真务实、开拓创新、积极向上的科室氛围。

二、教学评建高质量完成教学评建是2015年学校的头等大事，教研室从老教授到新教员秉承“5+2”、“白+黑”、奋力拼搏、团结协作的精神，在自己的工作岗位上兢兢业业、任劳任怨，圆满完成了评建任务。《护理学导论》获批为学校护理学科第一门省级精品课程；尼春萍副教授成为第十个百场的“精品课教员”；“护理学导论”网络课程和“基础护理学”学科网站同时获得学校第一批“精品网络课程”和“优秀学科网站”的荣誉称号；教案、幻灯获双优；教材建设方面《老年护理学》荣获“优秀教材一等奖”、《护理学导论》荣获“优秀教材二等奖”。

三、教学任务圆满完成分别完成了《护理学导论》、《基础护理学》、《社区护理学》的本科必修课程及《护理技术操作》和《经典影视中的多元文化与跨文化护理》本科选修课程以及47军卫生员骨干培训等多项教学任务。

四、科研工作扎实推进在保质保量完成教学评价工作和各项教学任务的基础上，科研工作也在稳扎稳打中向前推进。本年度教研室又获军队科技进步奖，实现了国际会议学术交流方面的突破，同时在《第一届泛亚太军事医学大会》上作为唯一的护理人员进行论文交流。国内核心期刊发表文章5篇；主、参编教材2部；主持、参与课题15项等。

五、师资培养有序进行

2015年即将过去，在这一年中，无论是评建、教学还是科研，基础护理学教研室都为其递交了一份满意的答卷。在新的一年里，教研室将在保持现有取得成绩的基础上，继续奋力拼搏，为“实施精品战略、打造名护摇篮”贡献更多的力量。

（邵佩）