急诊室实习心得体会

急诊室实习心得体会1

经过一年半年纸上谈兵式的理论学习，终于盼来了上战场一展拳脚的机会，虽然仅有十天的见习，但所获颇丰，也不少。现就在医院如何学习这方面拣几点我感触较深的来谈谈。

一、与带教老师的沟通与交流

相信每个到过医院见习的同学都知道在医院与带教老师的关系非常重要。这一点在到医院之前，上至丘丽冰科长，下至师兄师姐也都反复提醒我们这一点。可真正到了医院后，才发现这其实是一门很大的学问。附一院急诊科门诊的医生一天要看几十个病人，病房的医生一天也得分管十几张病床，一天下来，带教老师忙得根本没有时间同你“神侃”。

几天以后，我发现，其实天无绝人之路。只要老师认为你是块“可造之材”，他们就会很乐意教你。关键是我们在短短几天的时间，怎样让老师在最短的时间内发现你这块“和氏璧”呢？就我自己个人经验来说，方法有二。

首先，是一语惊人法。如果你能积极的就本科的某种常见病阐述你自己的认识和见解，虽然很难讲得很透彻、深入、准确；又如果你能及时而正确地回答出老师在查房时提出的问题，即使分析得不够全面，也都会让老师觉得你是个会思考的学生，老师通常会比较愿意给这种学生讲课。

上一个方法也许不好掌握，它除了要求要有扎实而广泛的知识作为基础外，多少还有点运气成分的存在。接下来的这个方法则是每个人都能做的到的，就是勤快。俗语说：勤能补拙。每个老师都会喜欢勤奋实干的学生。当然以上两种方法能奏效的前提是你必需打从心里尊重带教老师，遵守纪律，热爱学习。

二、自己把握机会，积极主动学习

这是非常重要的。在医院里，进修生、博士生、研究生、国内外的见习生、见习生都很多，若你自己不积极主动地争取机会，根本就什么都学不到。当然，这也是有窍门的。

首先你可以主动要求跟老师值夜班。因为老师在晚上通常会比较有空，可以有时间给你开小课；若遇到有病人需要抢救的时候，你还可以看老师在紧急情况下采取何种措施、怎样用药，这些都是多科知识的综合运用，这对每个医学生来说都是宝贵的学习机会。当然，值夜班还有许多好处，这就需要你们自己去慢慢发掘了。

其次，如果你的带教老师实在忙不过来，就别什么问题都找老师。其实在病房还有很多很好的老师，就是见习生。我在急诊见习的时候，就有两个见习生“老师”，他们的基础知识都很扎实，动手能力也很强，更重要的是，他们有时间、有耐心、也愿意给你讲课。在这段时间，我得到了很大的启发。

三、学习内容的把握

在病房见习时到底要学些什么呢？相信现在还有很多人都不清楚。我自己当时也是混混沌沌，到了急诊科以后，带我的郭敏军老师才一语点醒梦中人。他告诉我其实在病房除了多见些病种外，还要学习老师的医嘱、化验单如何开，甚至只是记记药名等都对我们有很大帮助。我才如梦方醒发现，在那之前，我除了动手能力有所进步外，这方面掌握的确实不多。还有，在病房，一个病人身上往往都综合了几种疾病，只要你能好好把握，认真复习，就能学到知识。

四、写好见习日记

写见习日记就是通过写日记的方式，记录自己见习的经历。写见习日记的内容广泛，它可以记你每天的学习收获以及不足，也可记对某一病人的认识，对某一症状体征的理解，在临床中遇到的难以解决的问题，还可以是发生在临床上的每一件事情，总之，见习的经历都可以成为见习日记的内容。

在临床见习中写见习日记的同学并不多，坚持写的同学就更少了，也许同学们还没有体会到写见习日记的好处。写见习日记至少有以下好处：第一，坚持写见习日记使得同学每天有时间思考自己的见习收获或不足，有利于自己不断地改进见习方法，搞好见习；其次，写见习日记是积累临床经验的一个很好的途径；第三，经常写日记，有利于培养自己勤于思考的好习惯，有利于提高事物观察和分析能力，这种能力对于临床医生来说，将是十分重要的；第四，通过见习日记，可以看出自己成长的过程；第五，日记中的某些内容，如见习中遇到的难以解决的问题，这也许将成为自己事业成功的突破口，许多科学家的手稿成为后来重大科学发现的重要线索之类的故事就是很好的例子。因此，对于见习同学来说，应该养成写见习日记的好习惯，相信这将会使自己受益非浅。

急诊室实习心得体会2

下临床实习已过去一半了，一直都在住院部病房里工作，很向往看到急救场面，这次来到急诊科，总算如愿以偿了。当然，内心也是诚惶诚恐的，担心自己的知识不全面，无法应对突发状况。

果然，来科室报到的第一天就遇到了CPR，看到老师们忙里忙外，动作迅速，配合默契，我却傻了眼。看着四周的仪器只知道名称却不懂如何使用，只能机械的听从老师的吩咐干些杂活。在几轮胸外按压之后，医生也让我上台按压。这是我第一次在真人身上按压，当时的我虽然有些胆怯，但丝毫不敢怠慢，一心想着抢救生命。我边按压边看着病人的脸，多想他苏醒过来啊，可心电监护仪上的数据却在时刻提醒大家病人的离去。

急诊是抢救病人生命，照顾危重病患的第一线。经历此事后，我更深刻地体会到了到护士工作的艺术性和专业性。在急诊实习期间，通过各位老师的热情指导，耐心言传身教，我熟悉了急救药品，学会了心电监护、CPR、自动洗胃法、除颤仪，呼吸机的使用流程和静脉输液、皮试、肌注等各项护理操作。

在这极其短暂的四周时间里，的体会就是急诊室护理工作特点：急、忙、杂。急诊病人发病，急，变化快，因此，我们都必须分秒必争，迅速处理，争取抢救时间。急诊病人来诊时间、人数及危重程度难以预料，随机性大，可控性小，因此，平时要做到既有分工，又有合作，从而使工作忙而不乱。

来急诊的四周，时间实在是太短暂了，我才刚刚熟悉急诊室的环境结构，各班的工作职责就要走了，真的好舍不得啊！

总之感谢我的带教老师给我的悉心教导，及护士长的合理安排。我将以更积极主动的工作态度，更扎实牢固的操作技能，更丰富深厚的理论知识，走进接下来所有科室，提高临床护理工作能力，对护理事业尽心尽责！

急诊室实习心得体会3

不知不觉时间已经过去到中期了，转眼就要到末期了。

时间实在是太短暂，我觉得我才刚刚熟悉急诊室的环境结构以及工作职责就要走了。有点依依不舍之情，，要学的东西还很多很多。

在急诊每个人都是我的老师，每件事都是我的经历，教会我很多东西，无论做人还是做事。虽然实习只有短短一个月，但是但所获颇丰。

回顾一个月来的点点滴滴，各色的病，各样的疾病，刚进科的时，感觉自己好像又什么都会好像又什么都不会的感觉。

学校学习的理论知识仿佛与实践根本脱离，随着时间的流淌，老师的耐心悉心教导，各项常见的操作也算是比较熟，动作也开始变得熟练不再生疏。

我的带教老师是余老师，从财哥带教热情主动积极，在老师的带教下，我学会了静脉输液、皮内皮下肌内注射法、插胃管技术、导尿技术、灌肠技术、心电图机的使用等专科和基础护理操作。

在急诊的话比较喜欢输液厅，因为有很多动手打针操作的机会，输液室是一个和外界广泛交流的地方，在这里我也学会了怎么样和病人及家属沟通，掌握了一定得沟通技巧。耐心的听他们的问题，给出合理解释，可以避免很多不必要的纷争。

先信任病人，他们不是存心想找我们的麻烦，输液室很忙，我们的心情有时也会很激动，这样遇到病人不合理的要求时不容易控制自己的情绪。这样就要求我们时时刻刻保持平静的心态，事情一件一件处理，忙而不乱。这样病人也会更加信任我们的工作。

当然也有病人无理取闹之类的'，我们更需要心平气和地面对和处理。护士就是要细心耐心，可是一忙起来好像就不是很容易能做到。

带教老师也是属于敢于放手让你做，真正放手不放眼。也敢于去信任你，因此，在余老师的带领下，我拥有了很多动手的操作机会，我也为此感到很感恩也很幸运，珍惜每次能动手的机会，也积极在思考临床上遇到的每个问题，老师也会很耐心也积极主动地为你解答。

当然除了收获之外也存在着许多的问题，时间实在是太短暂了，我才刚刚熟悉急诊室的环境结构，各班的工作职责就要走了，我怕等我实习结束早就忘记了。

可是那也是没办法的事，我们还要去那么多的科室，只能自己平时回顾复习，或者以后有机会再来加强了！

急诊室实习心得体会4

题记：——日子总像从指间流过的细沙，在不经意间悄然滑落。岁月深重，有些情谊，早已不必言说，我想，我来，就是为了和你相遇，书写一段深意。

来到急诊科，无疑是幸运的。急诊科是医院的重要窗口单位之一，和病房不同，在实习期间我充分体会到了急诊护理工作“急”、“忙”、“杂”的特点。在这里不管是与老师之间，还是与患者之间，或者是与同学之间都留下了珍贵的回忆。

实习第一天，陌生的环境给了我很大的压力，让我不知所措。还好，我们气场强大的总代教赵亚锋老师出场了，她带领我们熟悉了急诊的环境，告知我们一些注意事项，更强调我们一定在保护好自己的同时救助和护理患者。是和蔼、温柔的她让我不安定的心得到了安慰，也让我为之后的实习工作增加了信心。急诊分为四级三区，即一级（危急患者）、二级（危重患者）、三级（紧急患者）、四级（非紧急患者）；红区、黄区、绿区。它的存在为预检分诊做准备。预检分诊，它是一个很重要的存在，通过对患者生命体征的评估，根据患者病情的轻重缓急来调整患者的分诊级别和相应的诊疗。急诊来诊病人情况紧急，病人及家属就会容易产生急躁、以我为重的情绪，这就要求我们除了熟练的分诊技巧以外，还要有良好的沟通能力，敏锐的洞察力，来解除患者的顾虑。三天，时间不长，在这见到了许多患者，遇到了很多事情，也听到了不少故事，跟随老师讲解一步步的来：你好，你哪里不舒服；让我给你量下血压；有就诊卡吗？没有去右手边办理；你是内科，直走右拐到内科诊室门前等待叫号进入等等，这些话语常常伴随耳边，虽然说得口干舌燥，但听到患者的一声谢谢，看到患者的病痛得到缓解，就感到丝丝的喜悦和宽慰。

在实习后期，我来到输液室和留观室。这里的工作也是相当的艰巨。这里人员杂乱，流动量大，病种多。这就要求我们眼力、脚力和手力了。输液室，顾名思义就是输液的地方。这里的重中之重就是核对了，即三点五环：电脑旁、治疗室、患者旁；医嘱核对、医嘱二对、药物核对及配置、药物二次核对、患者身份核对。只有牢记这些流程，我们才会减少出错。留观室，主要给病人提供日常的护理、输液治疗、病情观察，保证病人在观察范围内，并在病情变化时给予及时的治疗抢救。所以管床护士要了解病人的病情，治疗方案，如有变动要及时通知医生。在这里每一个老师都仔细、认真、负责。我们有什么问题时，她们总是耐心，详细的告诉我们。她们是最可爱的人。

总之，在急诊实习一个月，让我对急诊有了一个详实的了解，学到了很多，知识、思维、操作、沟通等，还有对生命的那份敬畏，对我们急诊医务工作者的感动。尘世间，生、旦、净、末、丑，每个人都是自己生命的主角，我想，我来，与你相遇，就是为了书写一段深意。

急诊室实习心得体会5

临床实习是学校教育、教学的深化和延续，急诊科护理工作性质较为复杂，强调“急、快、准、活”，疾病急而重。患者病情变化快，就诊人数多，尤其是发生意外灾害时，要承担大批伤员的抢救护理工作。所以急诊护理工作十分繁忙、艰辛，必须做到忙而不乱、紧张有序，基于急诊科的工作特点，现将护理临床带教中存在的问题及改进总结如下：

实习护士方面

1、理论知识掌握不牢固，缺乏理论基础知识和技能责任心不强，实习护士在进入临床实习前缺乏扎实的理论基础，没有技术操作经验，又缺乏应有的责任心。

2、护生角色认识模糊，部分护生刚进入临床实习时对自身的角色分辨不清，多数护生对自身”的“学生”角色过于依赖，担心操作失败，患者不满意，不愿意动手进行护理实践，少数学生则过于强化自己的护士角色，对于各种操作，无论做过与否都勇于尝试。

3、护生的法律意识淡薄，安全意识不强。护生在校时很少接受法律知识教育，对自己应负的法律责任不明确，所以在实习中不注重护理与法律的关系，不能从法律的角度看待自己所从事的护理工作，说话做事不够严谨，容易引起医疗纠纷。

带教老师方面：

1、教师自身素质问题，带教老师缺乏综合知识的积累和自身素质的提高，部分人员专业思想不稳定，直接影响着学生积极性、创造性和主动能动性。

2、带教时间和精力不足，本医院自实行绩效考核后，护士编制紧缩，神经内科基础护理工作量大，再加上各种新业务、新技术的开展。

再以后的带教工作中的改进措施：

1、加强护生的岗前培训，培养法律安全意识、护生进入临床前，由护理部进行护理技术操作、职业素质、心理学知识、法律知识培训等并在临床实习期间带教老师要引导学生换位思考，尊重患者的权利，使护生及早树立法律观念，尽职慎独，加强工作责任心。

2、入科后由带教老师带领护生熟悉病区环境、观察室、注射室、做好健康教育，咨询，引导方向，一起为注射室患者进行静脉、肌肉、皮内做好三查八对，指导护生手把手练习，带教老师放手不放眼，在每工作结束后，帮助护生回忆当天所学的知识，鼓励其记录临床笔记，加深知识的理解、掌握。

3、理论结合实践的临床教学详细制定带教计划，根据实习大纲要求，结合急诊科的特点制定，安排切实可行的授课计划及护理教学查房，尽可能多提供实践机会，使护生在实践操作中逐渐完成从陌生到熟悉再到准确的过程。

4、每周针对急诊科的常见病，多发病，突发事件，进行护理知识小讲课，及常见急救药的使用和注意事项给予指导。

5、理论知识与临床实践结合，带教老师从护生入科起就要带领她们融入急诊护理工作中，一起为门诊观察病人，急诊病人。