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进修心得体会15篇

当在某些事情上我们有很深的体会时,就十分有必须要写一篇心得体会,这样可以不断更新自己的想法。那么问题来了,应该如何写心得体会呢?下面是小编整理的进修心得体会,仅供参考,大家一起来看看吧。

进修心得体会15篇

进修心得体会1

首先感谢院部,护理部领导为我提供这次参加省护理学会主办的“福建省重症监护理论与技能新进展”的学习机会。通过一周的学习,各位老师的精彩的课件、鲜活的实例、生动的讲课、使我受益匪浅。 讲座中从重症医学科病人的特殊性出发,阐述了护士应该具备的各种操作技能与理论基础的重要性。

通过此次学习,让我体会较深的有以下几点:

1、如福建医科大学附属协和医院的林雁娟护士长给我们讲护士与ICU病人的沟通问题,首先ICU病人都是无家属陪伴的,一进ICU又没家属在旁边,面对陌生的环境,他们会产生恐惧感,觉得自己肯定病的很重,家属还不在旁边照顾,更会产生负面影响,有不舒服的地方也不敢和医务人员说,心里很沉重,觉得自己只能等死了。面对这种病人,我们护士要做好解释工作,告知患者家属就在外面,不要紧张,有什么事直接告诉我们,多和病人聊天,询问病人有无那里不舒服,每次和病人讲话的时候语气都要柔和一点,要面带微笑,还要把口罩拿下,让病人觉得你就像他的亲人一样,不再恐惧。还有一种病人就是神志清楚,但是有气管插管或气管切开的病人,这种病人不能说话,有什么需求又无法表达,更容易产生恐惧和消极心理。面对这种病人,我们护士更要做好解释工作,给病人做任何一项护理或医疗操作,都应该解释清楚,让病人知道你要准备给他做什么。另外,护士可以做一些常规的卡片,上面有患者常规所需的信息,患者可以通过卡片来表达自己的需求,如小便、大便、吃饭等等。还有护士要更关心这种病人,偶尔抚摸病人的面额部,也可以减少病人的恐惧感,让病人觉得你在关心他 ,给他信心。

2、福建医科大学附属第一医院的护士长王美容给我们讲了重症监护病房医院感染的预防和控制,ICU病人病情比较重,高龄患者多,侵入性医疗操作多,护理工作量大,发生内源性或外源性医院感染的机会就增加。所以ICU的医院感染很重要,首先工作服要保持清洁,任何人进入ICU都要更鞋和更衣,还有要加强医务人员的手卫生,而且要有效洗手,两个床铺就要有一个洗手池。再是感染病人与非感染病人分开放置,特殊感染要单间,每个护理单元要有一个单间。严格限制探视人员。还要遵守无菌技术操作规程等等。

3、福建省立医院护理部主任林惠珠给我们讲了胸部物理治疗在预防肺部并发症中的应用,强调了肺部体疗包括翻身、拍背、吸痰、呼吸训练、震颤、体位引流的重要性。还教会我们环状软骨按压法。学习了很多肺部物理治疗的技巧。

作为一名临床护士,我们与病人接触密切,应该给与病人亲人般的关怀,时刻了解他们的需要,尽量满足他们需求,用我们真诚的心去帮助每一个患者。同时,让病人得到平等相待的态度,受到尊重,减少因病而带来的失落感,增加他们战胜疾病的信心。护理知识、经验需要不断的交流,知识需要不断的更新,才能跟上时代的步伐。

建设性意见:

1、护士长可以做一些病人常规需要的一些卡片,例如大便、小便、吃饭等等,便于护士与插管病人的沟通。

2、加强护士的业务培训,熟练掌握危重病人的抢救措施。

3、加强医务人员的手卫生。严格限制ICU的探视。

进修心得体会2

我于7月24日——8月5日有幸来到辽宁中医药大学附属医院进修学习,首先感谢院领导给我们提供这次难得的学习机会和为我们搭建与上级医院交流的平台,这次学习让我受益匪浅、感受颇深,为期两周的学习让我深切感受到该院先进的管理模式、良好的护患关系及浓郁的中医药文化气息等诸多值得我们学习的内容,现将学习中的所见所得汇报如下:

一、良好的护患关系

我在第一周的周一至周三护理部派我在针灸病区学习了三天,这三天里让我感受最深的就是护理人员的服务态度,每天护理人员在查房或接待新入院的患者时都会对患者有一个亲切的称呼,比如“张阿姨!攥住我的手!看看肌力恢复的怎么样了”、“李大爷昨晚睡的好吗?”等等,在更换液体的闲暇时护理人员便和患者及家属像亲朋好友一样的沟通和指导,叮嘱并协助他们一定要两小时就翻身拍背、多活动患者的肢体和按摩、清洁等工作。其实一个简单的称呼便可以拉近护患的关系!也同样可以取得患者的好感和信任以及口碑!这样良好的氛围必定可以促进沟通、减少护患矛盾,赢得良好的社会效益和经济效益都具有重要作用。

二、护士良好的仪容仪表

在学习期间,和护理部的各位老师去各科室查房的过程中,看到各科室的护理人员规范的言行举止及得体的仪容仪表我很受启发,礼仪能表达护理人员的文化素质,间接反应一个医院的文化底蕴,打造护士完美社会形象可树立医院行业口碑,护理服务已经不仅仅局限于打针、输液、发药等单纯的护理工作,而是越来越注重为病人提供全身、全方位的优质护理服务,护士各种服务除行业技术外,言行举止也是充分体现对病人的关心、照顾的重要体现。

三、全院学习氛围比较浓厚

在学习期间,看到护理部设专职的督导老师在认真的完成院内的各项培训,全院护理人员均积极参与,科内的专科培训科室护士长也认真完成,不应付,实效性强,我也很受感动,要想提高医院的软实力,就必须注重人才培养、梯队建设。

四、先进的管理模式、人性化的服务。

该院各科室护理人员配备相对充足,全院三十多个科室均开展了责任制整体护理,患者住院期间的整个过程都会有一名固定的责任护士负责各项护理,让患者感觉到我有问题该找谁,让责任护士明白我的患者我负责的一种服务模式。

五、团队积极向上、团结合作。

护理部是由13人组成的工作团队,三级层级管理、分工明确、职责清晰、工作状态精神饱满。

通过学习之后我下一步的工作打算:

1、加强护理人员礼仪沟通方面的培训,注重培训实效,监督各科室严格落实。

2、加强内涵建设,对各层级护理人员中西医基础理论及技能严格培训考核,监督各科室科内专科培训的落实,培养护理人员学习热情,为护理人员积极创造各种外出学习机会。

3、积极和院方沟通,逐年增加一定数量的护理人员,争取各科室均能开展责任制整体护理,以满足临床工作需要,推进优质护理服务更好的开展。

4、协助并督促各科室在科内原有开展中医护理技术的基础上在开展1---2项中医护理技术。

5、加强自身学习,提高各方面素质,用所见所学的联系本院实际情况带动护理队伍快速健康发展。

进修心得体会3

3月9日,我院方学辉主任、周志强主任等一行八人前往北大肿瘤医院进修学习,作为具有专业特色和学科优势的三级甲等肿瘤专科医院,北大肿瘤医院汇集了肿瘤专科领域顶尖的专家教授,他们精湛的诊疗方法、先进的管理理念,特别是“严谨、求精、勤奋、奉献”的精神让我们感触良多。

进修是短暂的,受益却是终身的。作为行业先进单位,北大肿瘤医院很多方面都是我们学习的榜样,医院规范的病人管理及探视陪护制度,健康宣教及围手术期护理以及细致的后勤保障,每个环节都让我们感到了自身的差距。让我印象最为深刻的是他们术后快速康复的理念,从术前的功能锻炼及宣教,术中精准到位的操作到术后24小时的活动,以及早期拔除引流管,每个环节都密切配合,减少术后并发症,缩短住院时间,一切都是为了减少患者的痛苦。

进修过程中的所见所闻深深打动了我,也引发了对未来工作的更多思考:作为医务工作者,我们必须树立终身学习的理念,严谨、勤奋是我们必备的品德,求精、奉献更是我们应该不懈追求的行业精神,身处激流,不进则退,不思考、不学习,必会被时代所抛弃、淘汰。结合自身的护理工作,我也认识到应该把人性化服务的理念放在首位,把为患者服务,提高就医良好体验牢记心中。相信通过一次又一次“走出去”的行动,我院的医务工作者定会创造出更多不平凡的业绩。

进修心得体会4

本人陈晓燕,本院老年病科医师,目前已完满完成为期半年(20××-09-01至20××-02-28)的进修学习。在此非常感谢医院领导让我到上海华山医院进修学习。在进修之前,医院领导、医务科科长及我科王勉主任对我进行了殷殷教导,并给予了深深的关怀与信任。这次进修是我来之不易的学习机会,也是对自身的一次挑战。进修时我带着明确的学习目的,时刻牢记领导对我的嘱咐,学习了先进的临床理念和技术。通过这为期半年的进修学习,使自己开阔了视野,拓展了思路,提高了业务技能。总结这半年来的学习过程,上海华山医院给我留下深刻的印象。这里的工作节奏快而有序,人员职责明确,学习气氛浓厚,是一个良好的进修学习环境。通过本次进修学习,我取得了一定的收获,较好的完成了进修学习目的,总结如下几点:

(一)在业务学习方面:

通过在上海华山医院呼吸内科为期半年的系统学习,进一步了解了呼吸系统的基础知识,对呼吸系统常见病、多发病的西医诊疗过程有了系统的认识,全面熟练掌握了呼吸科常见病、多发病的诊断治疗,如社区获得性肺炎,慢性阻塞性肺疾病,慢性咳嗽等;熟悉了呼吸科常规操作如胸腔穿刺、经超声、CT引导下经皮肺穿,基本了解纤维支气管镜、无创呼吸机等操作要领;开拓了关于呼吸系统疾病疑难杂病方面的临床思维,如肺部阴影的分析等;对呼吸科最新的诊疗技术有了一定的认识和关注方向。

(二)在工作模式方面:

我进修的科室是科室主任每周查房1-2次,查房时感觉气氛和谐,讲求实事求是、重视循证医学证据,很多原则性的问题已达成共识,但允许不违反原则的分歧。一般情况下查房时,先由一线或进修医生报告病史;上级医生仔细阅片,分析可能诊断,进一步检查及治疗方案。对于疑难杂病方面,首先一线医师进行分析考虑,再向上级医师报告并听取上级医师对疾病的分析,遵从上级医师对疾病的诊治意见。这样能系统的有计划的使患者得到合理治疗,同时年轻医生了解很多相关知识。有利于年轻医师的成长及科室整体水平的提高。

(三)在科室继续教育方面:

科室要发展,必须重视再教育、再学习及后备人才的培养。每周1次科内讲课;每半个月1次科内学术讨论;长期高强度、自觉的学习、交流也是他们长盛不衰的重要因素。

(四)医院整体科室协调方面:

各学科人员的通力协作是提高诊治水平的保证。各个科室都有技术专长,每位医生也有技术专长,才能使科室的诊疗水平得到保证。光有好的临床医生还不够,必须有先进的设备和完善的辅助检查,如检验科、病理科、放射科等需跟临床保持一致才能在设计出理想的治疗方案同时进行实际治疗。但是,多数疾病还是以常规诊治为主,常规治疗仍是最常使用的治疗手段,我认为,在本院目前的技术、设备情况下,只要能规范的、合理的运用常规技术,各科室通力良好配合,开展力所能及的新业务、新技术,也能使得我院的综合实力提高,拥有高水平的诊疗,使大多数患者获得满意的疗效。进一步提高我院的知名度。

半年的进修时间是短暂的,进修生活是充实而愉快的。虽然进修生活已经结束,但学习是无止境的。在上海华山医院的进修学习期间,极大的开阔了我的视野,特别是他们浓厚的学习气氛、探索精神,不断激励着我尽快地掌握新的理论知识及技术。我回首这段时光,审视自身的改变。我的专业知识得到了巩固和增长,学会了很多先进的技术和方法;但是对我来说,最重要的收获还是观念上的改变和思维上的开阔。我现在为自己的付出和收获感到快乐。我决心要把学到的知识和理念带回到自己的工作岗位中,并在工作中影响带动同事们,为科室及我院的工作水平更上新台阶出自己的一份力!再次谢谢医院领导给我的这次机会!

我有幸来到了温州育婴儿童医院学习新生儿护理,由于这次学习机会非常难得,是经院方争取了一年之多才获取的学习机会,所以在来之前,我想我一定要认真的学习他们的先进护理理念和技术,才不枉此行。在短短的三个月时间里,我深切地感受到除了学习护理知识技术外,先进的医院管理模式、周到的职业安全防护等诸多也是值得我们学习的地方。

一、人性化的管理

首先是良好的团队协作,多元的护理人员梯队。病房的护理队伍都设有大护士长、护士长、专科护士及临床护士,大家在完成本职工作的同时又相互协作,确保护理质量。病房助理,负责终末处置和外出勤杂等工作;医疗秘书,负责接待、内外联系及医疗文件的统计、整理和保管;卫生员,负责病房卫生(要求达到一尘不染的效果)。通过人事的周密设置,各人按职责行事,使病人感到入院后即有一种安全感,一切尽在医护人员的呵护之中。其次医院对所有的员工均要进行《职业安全健康》和《感染控制》课程的培训。

病房的过道都张贴着医疗安全图片,指导员工在工作中如何保护自己,从而防止发生意外。接触血液、体液时,均应戴手套,小心处理针嘴及利器,勤洗手,避免交叉感染。在学习的期间我也了解到育婴儿童医院对员工也进行人员素质培养,年初,由护士自己制定目标,而护士长会根据护士自己定下的目标,提供相应的学习机会,并且定期都会组织各种类型的学习班,以提高员工的素质,对于护理人员的临床稽核,大阿长(大护士长)说了一句最经典的话是,当护士出了差错时,不是人的问题,而是制度的问题,他们会根据这件事,修改完善制度,而不是去惩罚护士,只有这样,出了差错才会及时上报,而不是隐瞒,才能有利于提高护理质量,减少差错事故的发生。医院的工作紧张而繁重,院方为了减轻员工的工作压力,开展了一系列讲座,如心理辅导,如何减压等等。此外,还组织员工进行体育锻炼。

二、先进的设备及技术水平和优质的服务

科学有效的器械设备,以病床为中心,床头1m高墙壁上设有负压吸引、氧气、压缩空气和电源等嵌入式装置。各种监护设备、中央吸引、中心供氧设备均可随意移动,医疗器具、复苏急救管道均标准放置在仪器架上的固定位置,使用起来得心应手。每张病床配有一套壁挂式中心监护设备,并连接于护士站的中心监护系统,可随时监测心电图、中心静脉压、有创和无创血压、动脉压、氧饱和度,改变任何一插件可变换监测项目。可能涉及的病种所需要的设备齐备,并随时保持完好状态。

除此外,新生儿病房还有资深的医生及护士,他们掌握着先进的医疗水平,如固尔苏的应用,动脉血压监测,脐动静脉插管,PICC,等等。他们成功救治了许多超低出生体重儿,存活率在50%左右,其中最低为670克、孕周26周。为每位婴儿做听力筛查以尽早检查出婴儿是否有先天性的失明及失聪,及早治疗。

医院很注意人性化的服务,如使用CPAP时,会剪一个护垫垫在鼻子和鼻塞之间防止部皮肤损伤和猪鼻子的发生,脸上需贴胶布时都会贴上保护膜,每个暖箱都会有一个罩布,各项治疗集中进行。对有特殊问题的婴儿,有专业的物理治疗师和专业护士来为他们服务,对于出院后继续康复治疗的婴儿为他们转介到别的医院去做治疗。在NICU中,护理人员鼓励父母亲来探望宝宝,并做些力所能及的事情,减轻了爸爸妈妈见不到宝宝的焦虑,更促进了新生儿与父母的亲近感,体现出浓郁的家庭氛围。在早产儿出院前,会为家长开办早产儿出院前奏学习班,由专门的护士为家长做解释指导工作,让家长为早产儿洗澡、更衣、换尿布,直至家长可以胜任为止,才会放心的将早产儿交给父母。通过标准得体的服务方式,向患儿家长表示关心与同情,体现医院的服务水准。

把服务规范自然地融为服务意识中,应用于医护实践中。病房为出院病人设置了热线咨询电话,24h负责提供各类咨询服务,使患者与医院保持热线联系、随时获得医疗服务的专业指导。

总结:我想如果每个人都能把工作当作生活一样享受,那么工作的动力,热情,真诚什么都有了。当然我也明白体制,经济和教育决定着一切,现实的环境更需要我们拿出无比的热情来。

最后我要感谢医院的领导给了我这个宝贵的学习机会,使我有了诸多的体验和感受,也许这样的学习机会不会给自己的工作带来翻天覆地的变化,但对生活、对工作我有了更多的思索,希望它可以渗透进我的思想,为我的人生赋予新意。

进修心得体会5

5个月的.进修生活转瞬即逝,,在这5个月里,解放军总医院给我留下深刻的印象。这段进修生涯在拓宽了我的视野、丰富了专业知识的同时,也让我更深刻地认识到医学事业的魅力。在这里学习,我感到很荣幸。带教吴欣主任对我是无微不至的关怀。我刚到一个新地方很陌生,我的带教老师详细的给我介绍了环境,工作人员和工作流程,使我很快就熟悉了环境。

在这5个月的进修生活里,有很多的感想和收获,在“以病人为中心”全面的、深入的临床工作感触很深,在这里谈谈我的进修心得:

1、普外科各位医生严谨的工作态度和浓厚的学习氛围, 在工作上要求“严谨、求精、勤奋、奉献”的作风,全新的学习方法,不仅让我开阔了视野,增长了见识,也深刻感受到医疗技术水平与我们市级医院的差距;迫使我们有着不断提高以及进步的动力;

2、深刻感受“以人为本”提倡人文关怀的治病理念,规范化的管理及医疗护理、规范化的工作流程,严格遵守规章制度,杜绝差错事故;

3、强化医德医风建设,构建和谐医患关系;

4、各位医护人员谦虚好学,良性竞争。她们竞争激烈工作压力大,所以学习的气氛也很浓厚,全院的讲课几乎每周都有,内容不限,对于讲课者是一种提高,听课者是一种帮助,是集体进步的一种好方法。

5、查房制度、疑难病例、重大手术讨论制度的落实和完善。在坚持主管医生每天查房的基础上实行每周一次专家大查房,分析病情,制定治疗方案,检查病例书写是否及时、规范;对疑难病例有多位专家会诊或集体讨论。

进修生活是充实而愉快的,伴随着许多新的体验以及收获,给我在北京的生活增加了丰富的内容。我回首这段时光,审视自身的改变。在总院的日子,我的专业知识得到了巩固和增长,学会了很多先进的技术和方法;但是对我来说,最重要的收获还是观念上的改变。我现在为自己的付出和收获感到快乐。我决心要把学到的知识和理念带回到自己的工作岗位中,并在工作中影响带动同事们,使我院的普外科工作更上新台阶。

进修心得体会6

一、基本状况

现代社会中,科学技术日新月异,医疗水平突飞猛进。为了以最先进的技术及最精湛的技能服务于患者,作为一名医疗工作者,不断学习、与时俱进无疑是必备的一种素质。 在长久以来的助产士工作中,我时常觉得自己有所匮乏。即使借助大量的专业书籍,或者最先进的网络工具也显得力不从心。因为毕竟医学不只是单纯的理论学习,经验的学习和借鉴也尤为重要。为了进一步提高自己的业务素质和操作技能,闭门造车非良方,师他人之长技才是正途。

二、进修目标

能够争取到这次去武汉的进修机会实属难得,我很珍惜。希望在这次进修学习的过程中,能在以下几方面有所提高:

1、熟悉进修医院的产科助产士的工作流程,同时学习医院的先进经验,反思自己的不足。置于一所新的医院新的工作环境,为了最快进入工作状态,必须首先熟悉工作流程,以融入工作环境。然而在熟悉环境的同时,亦需要与自己平时的工作进行比较,在比较中予以鉴别,扬长避短,去伪存真。又是一个细节的改变也能获得最大的效用。

2、学习与掌握进修医院产科先进的操作技能,及产妇分娩中各种突发状况的应对处理方法。熟练而精湛的技能可以有效帮助产妇顺利分娩,减少并发症的发生。这也是一个助产士最应重视学习的业务能力。而我们也必须懂得如何应对分娩时的各种突发状况,这样才能最大程度降低产妇分娩的风险。

3、熟悉并掌握进修医院产科各种医疗设备的用途及操作方法。现在医疗设备的使用,越来越有效地辅助于医疗服务工作的开展,常常能有效减轻患者痛苦,促进疾病向愈。所以掌握医疗设备的用途和使用将显著提高医疗服务水平。

4、学习进修医院产科与患者交流的方式方法。医学不仅是科学,也是关于人的学问。如何了解患者的心理,如何进行与患者甚至家属的互动等等,这些都是优质护理必须要学习提高的地方。

三、方法措施

主要是以传统的跟班学习方式进行,同时自我修习助产士理论知识,以理论联系实际的方法,拓进专业能力,释疑之前工作中存在的某些问题。

四、个人期望

希望经过一段时间的进修学习,加强专业素质,精进操作技能,提高业务水平,改进工作方式,以期更好地服务于患者。篇二:省妇幼进修学习心得体会

进修学习心得体会首先,非常感谢院领导及科主任和护士长能给我这次进修学习的机会。通过在湖南省妇幼保健院为期三个月的学习,让我对怎样成为一名优秀的助产士有了更深刻的认识,接受了许多新的理念,收获很大。

首先我去的第一个科室是新生儿科,工作了十年,虽然常常与新生儿科的老师们打交道,但是真正在儿科上班还是实习时候的事了。说心里话,刚开始还真有些胆怯,但是儿科的老师们都非常亲切,非常有耐心,讲解非常细致,这一个月工作的非常愉快!很快让我掌握了早产儿,新生儿常见病的基础护理常规,提高了新生儿及早产儿的静脉穿刺技术。更加巩固了新生儿及早产儿的复苏处理。

第二个月是在产后康复治疗中心。给我印象最深刻的事她们的健康宣教。她们的健康教育处方,母乳喂养宣教做的非常规范,非常专业。一个月的时间虽然短暂,但是我觉得自己收获很多,掌握了乳腺疏通及催乳手法,母乳喂养宣教,产后促子宫复旧,内分泌调整,产后形体恢复操作流程等。

我最后进修学习的科室是产房。产房工作节奏快,抢救病人多、精神高度集中,助产过程中既是高强度体力劳动,又是高精力的脑力劳动。产程是需要耐心去守的,观察宫缩、宫口扩张、先露下降、胎心变化。对不够配合的产妇进行耐心的说服和解释。产房的工作需要极大的爱心,分娩的过程是一个女人一生中最刻骨铭心的时刻,在这时给予贴心关怀是产妇顺利分娩的信心和动力。哪怕是一口水,一口饭,一双支持的手。工作严密观察,细心发现异常情况极为重要。高度的责任心,每一个班做好自己的工作。要知道再好的服务态度,没有过硬的技术是万万不能的;只有在不断的实践中提高和丰富自己。每天的工作充实而又忙碌,一个班下来,感觉到没有时间坐在哪儿休息一下,没有医生或护士在哪儿喝茶或聊天;只有在写病历,记录单、微机录入时才有时间坐。九月份产房分娩的新生儿有四百多,工作量大,共同协作,工作时大家发扬主人翁的精神,内强自我,尽心尽责,认认真真地做事,处处规范自己的言行,努力做对每一件事,进而将事情尽己所能地做好、做细。各班之间相互查漏补缺,超前服务,培养自身的预见性、思维、和超前意识。在产房最大的收获是见识了水中分娩,无保护会阴接生的新理念,产钳助产,掌握了“一对一”导乐陪伴分娩,正常产程的观察及处理,异常产程的观察和处理,熟悉分娩镇痛,拉玛泽呼吸法,妊娠合并症的观察及护理,熟悉产房各种抢救流程。学会了美容缝合,提高了缝合技术。她们还具有以下一些优点值得我们共同学习:

1、老师的缝合技术值得一赞,各层组织对合得很整齐,动作利索、轻柔,掌握了这一点是我进修最大的收获。

2、抢救技术及时有效,发现异常,及时报告医生,及时处理,医护人员配合得井井有条,这方面我们必须好好学习才行。3、整体的工作氛围很和谐,最难得的是年轻护士很勤奋,有什么事都抢着去干,不斤斤计较,不推三倒四,年轻人应该以她们那种刻苦勤劳的精神为榜样。

4、排班制度非常合理,新老搭配上班很好,可提高工作质量,夜班后有充分的休息时间,即使上班再辛苦也不觉得累。

5、病历书写严格谨慎,不能写错字,不能涂改,记录及时、真实、准确、简洁、随时随记、重点突出,该写的写,不能留有缺陷,病历是法律的依据,我们必须要严格要求。

常言道:孤帆一叶,难以穿汪洋;众志成诚,势必乘风破浪 。现今是一个合作共赢的时代,谁拥有了高效能的团队,谁就拥有知识经济时代的竟争力与战斗力。一个科室要想把阅历、经历、学历、特长个性不同的人凝聚在一起,需要一种“思想”来引导与融合,这种“思想”,也即团队理念,它能使团队的力量综合最大化,能营造出积极向上、团结一致、群策群力、奋发努力、共赴目标的团队家园。

综合以上学习内容并结合我科目前实际情况,我对今后的工作有一下几点想法:

1、主动多抽时间在科室带领年轻同志一起学习运用拉玛泽呼吸法进行陪伴分娩,掌握接生技巧,减少侧切率,开展美容缝合,全面提高助产技术。2、组织全科学习最新新生儿窒息复苏流程及产科常见并发症的抢救流程,学习第八版妇产科学。

3、产科独立分科后,努力配合护士长的工作,将产前保健,孕妇学校开展的更有声有色,加强宣传力度,引进产后康复治疗仪,将产后子宫复旧、乳腺疏通、催乳治疗、产后形体恢复、内分泌调整等逐项开展起来。

再次感谢领导及同事们对我的信任和支持!谢谢!

进修心得体会7

八月初,我有幸到江门中心医院呼吸科学习,虽然只有短短一个星期时间,却让我受益匪浅,现把我的学习感受与大家分享。

呼吸科主要是收治一些慢支肺气肿、支气管哮喘、肺部感染、肺癌、呼吸衰竭等病人,以老年人居多,床位基本是爆满的,出入院频繁,护理操作多,工作量很大,几乎所有的住院病人都要输液,所以在呼吸科工作是很忙的,但是护士们对工作是非常热诚的,工作勤快、团结协作、努力把每位患者都护理服务到位。每天早上进行总交班后,还要进行床头交接班,查看每个病人的皮肤情况、各种管道是否通畅,还要了解他们的精神状态和心理变化,之后开展一天的治疗和护理,给他们雾化、膀胱冲洗、输液、测血氧饱和度、测血糖等,他们的工作是非常忙的,几乎都是不可以准时下班,但是她们从来没有怨言,也没有要求护长补假。我被她们这种气氛所感染,在这六天的时间里,我基本了解呼吸科的基本护理操作,危重病人、气管切开病人和各种管道的护理,各种仪器的使用方法,护理文书系统的应用,实行无纸化的先进系统,给医生和护理人员带来了很多方便,而且节省了时间,把更多的时间去护理病人,多与患者沟通,交流,更加细心全面的了解他们的心理,了解他们的需求,为患者提供安全、优质、高效的服务。

通过这次学习使我的感受更加清晰、深刻,一个温暖的眼神,一抹鼓励的微笑,一个关爱的举动,这都是护理,以积极处世的态度快乐工作,给予病人心灵上的慰藉,身体上的舒适是白衣天使最大的快乐!

  不知不觉,在XXX人民医院已经学习了三个月,我的进修学习也已经结束。非常感谢医院护理部及科室的领导、同事给我的帮助, 经院护理部安排入科室学习,在有经验的带教老师悉心教导帮助下,我学到了平时工作中没有遇到过的宝贵知识和临床操作。医院管理规范、病房整洁、护士勤快、团结协作、护理服务到位,使我受益匪浅。 首先,通过此次培训学习,让我对怎样成为一名合格并且优秀的护理人员有了深一步的认识,我必须要做到以下几点:

1. 要安心工作,端正思想,遵守院纪院规,踏踏实实工作,爱岗爱业,不耻下问,时刻为病人着想,千方百计为病人解除病痛,想病人所想,急病人所急,摆正自身的位置,在别人眼里,护士只是一个打针发药的,是的,护理工作是一个非常平凡的岗位,虽然做不出轰轰烈烈的大事,但是是非常重要和不可或缺的工作。

2.在学习上要严格要求自己,不断更新知识,提高技术水平,临床与实践相结合,在工作中不断充实和完善自我;

3.在当前医患关系十分紧张的情况下,我们不仅要严格遵守技术规范,还要崇尚学习,增强法律观念,强化法律意识,提高服务质量,提高人文素质,避免医疗纠纷;

4.要有团队协作精神,团结就是力量!

除了上述之外,在这次的培训学习,让我感触最为深刻的是分床责任制的实行,全面提高了护理质量,使科室在危重病人多、基础护理任务繁重的情况下,基础护理工作得到有效落实。责任护士是病人的‘责任人’,不仅要熟悉自己所负责病人的病情、治疗要点、饮食和营养状况等情况,还要对患儿家属开展健康教育、康复指导等服务。责任护士分管固定的病床,管床护士对所负责的患者提供基础护理、病情观察、用药、治疗、沟通,通过巡视,预见患者的需求,主动提供服务。有效地减少护士来回走动的频率,不仅节省了时间,也使服务更有针对性。在输液高峰期,不在是夹杂着铃声和呼喊声的那种喧嚣嘈杂,取而代之的是安静有序。在做基础护理的同时能更细致地观察病情,同时也提高了护士的责任心。护士对患儿的了解增加了,患儿家属如需帮助或有问题直接和自己的责任护士沟通,护患之间,少了隔阂,多了一份亲切。我觉得这点很值得我们护士在工作过程中借鉴,

最后我要感谢在学习工作中给予我帮助与指导的各级领导和护理同行们,大家待我如同自己姐妹一样,让我丝毫感受不到出门在外的陌生感。感谢医院的领导给了我这个宝贵的学习机会,使我有了诸多的体验和感受,也许这样的学习机会不会给自己的工作带来翻天覆地的变化,但对生活、对工作我有了更多的思索,希望它可以渗透进我的思想,为我的人生赋予新意。

进修心得体会8

本人20xx年毕业被学校分配到一家三甲医学实习 ,第一科室便是妇产科,产房工作节奏快,抢救病人多、精神高度集中,助产过程中既是高强度体力劳动,又是高精力的脑力劳动。产程是需要耐心去守的,观察宫缩、宫口扩张、先露下降、胎心变化。对不够配合的产妇进行耐心的说服和解释。产房的工作需要极大的爱 心,分娩的过程是一个女人一生中最刻骨铭心的时刻,在这时给予贴心关怀是产妇顺利分娩的信心和动力。哪怕是一口水,一口饭,一双支持的手。工作严密观察,细心发现异常情况极为重要。

高度的责任心,每一个班做好自己的工作。要知道再好的服务态度,没有过硬的技术是万万不能的;只有在不断的实践中提高和丰富自己。每天的工作充实而又忙碌,一个班下来,感觉到没有时间坐在哪儿休息一下,没有医生或护士在哪儿喝茶或聊天;只有在写病历,记录单、微机录入时才有时间坐。十月份出生的新生儿有六百 多、十一月份出生的新生儿有五百 多,工作量大;每个班只有三位护士加一个产科医生,共同协作,工作时大家发扬主人翁的精神,内强自我,尽心尽责,认认真真地做事,处处规范自己的言行,努力做对每一件事,进而将事情尽己所能地做好、做细。各班之间相互查漏补缺,超前服务,培养自身的预见性、思维、和超前意识。在产房除了主动干活,很多东西上手的做了,就会有手感、灵感、有经验;经验必须不断总结、反思、理清思路,对实践是非常有实际意义的。

常言道:孤帆一叶,难以穿汪洋;众志成诚,势必乘风破浪。现今是一个合作共赢的时代,谁拥有了高效能的团队,谁就拥有知识经济时代的竟争力与战斗力。一个科室要想把阅历、经历、学历、特长个性不同的人凝聚在一起,需要一种思想来引导与融合,这种思想,也即团队理念,它能使团队的力量综合最大化,能营造出积极向上、团结一致、群策群力、奋发努力、共赴目标的团队家园。

进修心得体会9

尊敬的院领导,您好!我是手术室护士邱海云,于20xx年8月1日到10月30日在云南云南省第三人民医院心导管室为期三个月的进修学习,首先感谢院领导带给我的这次进修学习机会,通过这次在云南省第三人民医院心内科导管室的专项学习,通过教老师采取专科个性化的培训,结合介入手术自身特点,从心导管室的环境、介入手术护理配合、日常管理工作等方面加强学习,使我的专业视野得以提高,掌握了心导管室日常工作流程及工作重点,能够胜任心导管室护理工作。本次进修主要去了导管室学习了择期血管造影和急诊血管造影时护理人员与手术医生的配合,以及患者术中的急救措施,了解CA术、PCI术、PTCA术、胸主动脉瘤、先心病原理、心脏起搏治疗、射频消融术,学会解读异常心电图,了解了各种高值耗材,通过学习总结了以下几个方面:

1、介入手术的护理培训

心导管室介入手术配合按照手术种类不同,大致可分为经皮冠脉介入术、电生理射频消融术、起搏器植入术和右心导管介入术等。根据手术风险不同分为低风险手术、高风险手术及急诊手术等:按照不同手术护理配合步骤不同,分为简单手术及复杂手术等,在进修期间老师分别就不同手术类别进行手术步骤的讲解,让进修护士熟悉心导管室各种介入手术中所需要的手术器材和常用药物,掌握护理配合步骤及要点,在实际工作中,老师指导进修护士从简单的介入手术的开始学习和配合,逐步过度到难度高、风险大的手术。在接入手的过程中老师要求护士学会观察监护仪器上的各种参数,如有异常及时报告手术医生,学会掌握各种急救技术。

2、心导管室的管理培训:

心血管介入材料种类繁多,安全性要求高,导管规格、型号复杂,介入导管材料的质量很大程度上决定了医疗行为的安全和质量:介入导管材料需求及时性强,术中如果缺少某种材料或规格,会影响手术的进程和效果。因此保障所需介入导管耗材的及时供应也是导管室护理工作的重要环节。做好各种材料的清点与消耗记录,保证材料的备用充足,实行程序化规范化管理可以使忙碌的工作变得仅仅有条。

3、导管室护士具备的素质和能力

(1)机敏的观察能力

心导管室是心血管患者生死攸关的重要岗位,医生期望导管室护士应具有敏锐的观察能力,能及时发现患者手术中的病情变化,迅速告诉医生做好抢救工作。(2)熟练地操作能力

导管室采用的大都是高新技术设备多、材料复杂,要求护士对手术用的特殊器材做到熟记,能熟练使用。

(3)科学的管理能力

导管室使用的仪器和特殊材料多,因此护士要做好各仪器的科学摆放以及材料的规范放置,做好导管室环境的清洁消毒和监督医生手术中的无菌操作规范。

4、导管室护士应掌握的知识及技能

(1)器械的选择根据导管室开展手术的种类和数量,适时适量准备好各种器械和设备。

(2)术中配合抢救熟悉常见术中严重并发症的临床表现,抢救药品及急救措施。

5、介入手术护士配合

患者入导管的信息核对,心电监护连接和氧气吸入,为手术医生铺手术台,准备当台手术所需的一次性材料和术中所需药品,为手术者穿手术衣,手术中的生命体征监测及记录,以及为手术医生提供手术中途所需的特殊植入材料。术后与病房护士交接手术过程。

6、放射线防护

介入导管室作为特殊的手术室,所有的操作必须在X射线的辅助作用下完成,既有与手术室相同的消毒管理及环境管理制度,又具有与手术室不同射线接触防护管理制度,作为导管室护士需加强放射防护知识的学习,了解放射线的基本知识和如何防护放射线,严格执行防护安全操作规程,正确使用防护器材,最大限度减少放射线对身体的危害。

5、结论

我回首这段时光,审阅本身的改变。在云南省第三人民医院的日子,我的专业知得到了巩固和增长,学会了很多先进的技术和方法;但是对我来讲,最重要的收获还是观念上的改变。我现在为自己的付出和收获感到快乐。我决心要把学到的知识和理念带回到自己的工作岗位中,并在工作中影响带动同事们,使我院的心内科介入室工作更上新台阶。

进修心得体会10

这一次在院领导及护理部的关心和安排下,我们一行九人来到了浙江邵逸夫医院进行一个月的进修学习。通过护理部安排的授课;通过与带教老师的跟班,参加各种学习、授课、考核和比赛;通过与护士长的晨间查房、晨间交班发现问题的处理方法及科室的管理,让我感触颇深。虽然在这期间有点苦,有些累,但每天都有收获。丰富了我的知识,开拓了我的视野,对我自己的人生观和管理都有一个很大的提高。

首先人性化的管理让我从思想上发生了改变。

第一天报道的情形给我留下了很深的影响。我们九人在王菲主任的带领下去办理手续,所到科室的每位领导和员工办事都井然有序,彬彬有礼。她们称呼每位进修人员为“老师”,我顿时减少了对她们的陌生,缩短了与她们的距离。尤其是她们的后勤部,当我们去领工作服时,态度特别热情。我们的工作服不合身,她们不厌其烦的一次一次为我们挑选,一次一次为我们修改,直到合适。我在试衣间问:师傅你们态度真热情,服务真周到。师傅说:我们就是为你们服务的,这就是我们的工作。她们为她们的工作而自豪,她们尊重每一个人。

第二天,护理部杨丽黎主任亲自给我们进修生上了第一堂课,介绍了医院的管理体系。让我们认识了邵逸夫医院的历史背景、医院文化、管理框架、管理模式与服务理念。对我们进行岗前培训,并交待了进修人员的注意事项。她们的服务理念是“给您真诚信心和爱”这让我想起了后勤部那位师傅的话,她们这种理念贯穿于各个岗位。

接下来杨主任把我们领进了科室。我们的排班已提前安排好,进入科室就进入角色。护士长把我引到带教老师面前,开始工作。通过跟班,我的所见所闻,点点滴滴无不体现着人性与关爱。记得有一天下午刚上班,一位刚工作半年的护士走到护士长面前,也没有回避我就说:护士长:中午因(EDA)没电了。换药时疏于查对,将8—1床病人的药换给了8—2床病人,刚到治疗室就被病人家属叫住,说药不是她妈妈的。我立即过去将药换下,并给病人及家属赔礼道歉。病人及家属看是刚换上,因自己也有这组药,只是在前面已输完了,也就谅解了。但8—1床病人及家属就提出要求,这组药8—2床病人已经用过了,你得给我重新配一组。我满口答应说立即更换。但我也存在着侥幸心理,想着就滴了几滴,就回到治疗室换了一下标签。当8—1的病人药完后让换药,我就拿着这袋药去换。8—1床病人的家属就问我说:这袋药是不是前面用过的,我说我已经换了,8—1床病人的家属又问,怎样能证明?你有买药的发票吗?这时,我已经深深的意识到我错上加错了。原来是这样,正说着这两位病人的家属都来了。护士长很冷静的当着病人家属及护士给配制中心联系,重新配了一袋药。不一会儿药送到科里,护士长将药亲自换上,然后把家属叫到办公室进行赔礼道歉并与之沟通与交流。平息了病人的怒火,接着将护士叫到办公室。护士立即向两位家属道歉,紧接着到病房给两位病人道歉。回到办公室后护士长就对这位护士进行沟通交流,让这位护士对整件事情进行分析、查找原因、进行评估、改进措施,报一份意外事件报表。这件事就处理完了吗?我问我的老师。老师说:意外事件报表填完就完了呀。我接着问:不需要给予一些惩罚吗?老师接着说:惩罚是可以给我们以警示,但也存在着一些隐患,不利于护理的发展。在工作中,我们要多鼓励员工说出工作中的错误,收集相应的资料,便于重新制定,改进流程。所以在问题发生以后,我们多是找环节的问题。如果是系统或流程的问题,要积极采取措施,在制度上进行完善。如果是个人问题,则进行正式或非正式谈话,进行辅导。如果员工对知识不了解,那就进行在职培训。在完善制度或人性化管理环境下,各护理单元都会把每月发生的意外事件,隐患主动上报。护理部对意外事件及隐患内容进行综合分析,对共性和典型的案例进行分享。我听完这席话后,更新了我的理念,但也有些怀疑。过了两天,护士长通知全科进行开会及学习。我听后,让我大吃一惊,她们也不避讳我这个外人,把一个月来发生的33起意外事件进行了分享。她们不是批判而是分享。她们把这些意外事件化解在最初发生的那一刻,控制了医疗事件的发生。彻底消除了我的怀疑,不由的想起她们的服务理念“给您真诚信心和爱”。

其次学习的氛围让我惊叹。

通过跟班,我发现我的带教老师责任重大。她全面负责进修、实习的教学和科研及低年资成员的培训。每日交班后都会有晨间提问,主要是有关疑难病人的讨论,平时护理和操作中需注意的细节和待讨论的内容。每周三进行业务学习,学习的内容主要是待讨论的问题进行指导和学习。每月一次的科室业务查房。她们不是带教老师讲课,而是带教老师把学习内容安排下去,由低年资的护士给大家讲课。我参加的那次业务学习是由一位工作两年的护士讲的。她精心准备了课件(全髋置换病人的体位)。从病理、生理到治疗、护理,讲的生动形象。当讲到全髋置换病人的错误体位和正确体位时。有一张示教片位置拍得不规范,护士长和我的带教老师就立即组织大家重拍。她们有的拿相机,有的当病人,

有的当护士,有的准备物品。她们这种学习积极性和工作的严谨,让我十分佩服。听别人讲课可以学到知识,自己准备课件给别人讲更能有所收获。让年轻同志讲课,即能促使她们主动学习,又能锻炼她们的能力,给了她们一个发展和展现自己的平台。使得大家学习意识更加浓厚,形成了浓厚的学习氛围,同时也展现了同士之间相互鼓励和欣赏的良好氛围。

最后,通过与护士长的晨间查房、晨间交班发现问题的处理方法及科室的管理,让我感触颇深。

记得有一次晨间与护士长查房时,她首先来到污染区查看垃圾的分类,看见输液器未毁型,她立即叫来当班护士,让其毁型。事后我问护士长,这样会不会让护士接受不了?她告诉我,如果没有“现场效应”,到后面你再查这件事会很棘手,就不了了之,也达不到管理的目的。紧接着她见一位病人的颈静脉拔针处出现了约1。5厘米的渗液,她立即用手机拍下,然后让当班护士来处理。书面交班时对病情进行分析、评估及改进措施。使大家对这种特殊病情引起重视,学会处理。她的这种管理方法让我受益匪浅。

之后通过与其交流,我了解了她们的台账、管理体系的特点、病区质量管理体系的特色、护理绩效评估方法、薪酬的分配、护士的排班、鼓励为主的考核理念及团队温馨和谐、积极向上的氛围、精神饱满、充满活力的工作状态、护士长完善病区管理经验。开拓了我的视野,拓宽了我的思路,在今后的工作中,我会用我所见的、所学的联系科室的实际情况,提高自身的修养,提高管理水平。

进修心得体会11

按照安排,x月x日第一期科级干部培训班正式集中培训,远行北戴河全封闭离岗式培训。首先感谢矿区领导提供这样的平台,感谢集团领导给我这样的机会,有幸参加第一期培训班,我们笑称这是“黄埔一期”。虽然我们不是真正的黄埔军校,却有着一样的理念,那就是“亲爱精诚”,有着一样严格的管理和纪律。通过十四天的学习,同学们学到了知识,收获了友谊,现将学习体会汇报如下。

一、培训内容丰富,形式灵活多样。

本次培训从课程安排到行程安排,都环环相扣,紧密细致,寓教于乐。本次培训内容非常丰富、全面,有管理、沟通、经济等多方面的知识,是一个科级干部的必修课。授课的老师均是各大学校的名师教授,授课精彩,引人入胜。不仅是让我们“坐了下来”,而且还“听了过去”。十四天的课程有:物业服务管理、医患沟通的技巧、金融与财政培训、企业成本管理与班级核算、领导决策与领导艺术、学习实践科学发展观促进企业科学发展、我国宏观经济形势等等。平时经常听到金融风暴、次贷危机,却并不深入了解是什么原因造成的,以及对我国的哪些方面有影响;物业、公交和医疗系统本是陌生的,工作内容不清楚,人员情况不明了,通过本次培训,矿区事业部的各个系统才是真正的融合在一起,互通有无,形成合力。

二、老师知识渊博,授课经验丰富。

本次接受培训的三人系统都与服务有关,我们上的第一节课就是服务,以物业管理培训与沟通为切入点,提高管理人员的法律知识和处理实际问题的能力。而且也讲到了服务行业与人沟通的技巧,让我记忆最深的是以下四句话:一是在回答问题时往往产生问题;二是满意的答复,并非满意的解决;三是不知不清可不说,但不允许不负责任的说;四是不说硬话,不办软事。这几条原则平时容易被忽略,可却是解决问题和产生问题的关键,在服务沟通中加以注意,就会多些满意,少些投诉。给我们上沟通课的廉茵老师还给我们每个人做了心理测试,要想知人想知已,了解自己的性格特点,掌握处理事情的方法,很有必要。授课的每一位老师都精心准备了,采取了灵活多样的方式,乐于接受,易于理解。

本次培训的授课老师给我留下了深刻印象,尤其是学习《医患沟通的技巧》一课,对我而言,有很大帮助。就如何学会沟通谈谈我的体会。首先明确了沟通的含义是交流观点和看法,寻求共识,清除隔阂,谋求一致。沟是手段,通是目的。沟通在管理中就如人的血脉,在生活中也同样的重要。如果沟通不畅,就如血管栓塞,其后果是可想而知的。所以要学会沟通,就一定要懂得其途经。因为它不只是语言,还包括动作、姿态、眼神、表情等等。有时一个眼神,一句我来了,抱一下肩膀,笑一笑----都会有很大作用,让你开心,事业有成。沟通的重要性不言而喻,那我们如何学会沟通,我们学习了有效沟通的十大黄金守则:微笑、倾听、掌控力、个人化、正面的选词用句、温文有礼、信心十足、提供选择性、调整你的语言、检测你的肢体语言。

进修心得体会12

监测观察病情能力,护士是病房的主力成员,她们日夜守护在患者的身旁,是观察病情、及时实施治疗和处理的最早先行者。医生所得到的关于患者病情改变以及是否需要调整治疗方案的大量信息,于护士的观察和监护分析。而疾病发展过程的外在观察是依据每个护士的专业知识与临床经验为基础的。作为一名外科高年资护师,我们已经具备一定的临床经验和专业基础知识,而通过进修IcU,受高层次专业技术人员指导、培养熟练掌握了对危重患者的观察和护理,以及积累大量临床实践经验的总结,使我们在原有的基础上有了更加敏锐的临床观察能力。不仅能够及时发现病情变化,而且具有了一定的预判能力,并及时汇报处理,真正成为患者身边的保护神。

1。提高应变能力临床应急、急救护理观察处理与特点和一般临床诊断、治疗工作大不相同。危及患者生命的病情变化往往是突然的,除了少数情况可以预见外,大多数是随机的,因此要求护士不能单一地等待医生来确诊,对应变的反应要快,处理能力要强。对临床应急、急救的患者采取有效的科学的紧急救治措施,以及急中生智、抓住时机、毫不犹豫地做出判断能力,并采取一系列具体应变处理措施,在千钧一发之际挽救患者生命都会起到切实可行的重要作用。

2。护理技术操作能力专科的学习和严格的培训,使我们不仅熟练掌握了抢救技术,如:药品、抢救器械的性能、操作方法及适应证、各种不同病证的护理技术操作、呼吸机的使用方法,使用支气管纤维镜为患者深部吸痰,使用心电图机为患者进行心电监测以及对心电图的正确诊断,护士能掌握观察患者的心肌供血、心电稳定性及心功能等情况,使用除颤器对危重患者的救治方法(心肺脑复苏)等技术,能够熟练掌握和配合,在临床抢救工作中起着重要互助作用。

3。提高医护配合能力随着不断的进修和学习,我们的知识水平及素质也得到全面的提高,使我们增强了配合医生工作的能力。在做好护理工作的前提下,主动地配合医生工作。通常认为护士的工作是执行医嘱,完成各种护理工作,而诊断治疗是医生的事,护士没有必要介入或参与的观念已被证明是错误的。护士24h守候在患者身旁,是患者的守护神,是病情的直接观察者,因此,必须有能力全面、准确、无误地反映患者病情。护士不再是被动单纯的执行医嘱者,在工作中要能够与医生紧密配合,互相沟通,相辅相成。共同承担起治病救人的神圣任务。

进修心得体会13

为期六个月的产科进修学习已经结束,我又回到了我所熟悉的工作岗位。首先要感谢我院领导给予我这次机会,同时也非常感谢带教老师的悉心指导。才能使我顺利的完成了进修学业。

总所周知贵阳市妇幼保健院的妇产科不管是技术,师资条件都是位列前茅的,是贵州省妇产科学科发展的领头单位之一。虽然有幸被派往该院进修半年,但对于工作以来从未待过产科的我来说,当面对着即将临产的产妇以及出生的新生儿时,内心既激动又忐忑不安。产房排班分为五个小组,每个小组有三个组员和一个资历年长的组长,白班和夜班都是12小时制,根据不同工作职责分为+、-、巡、剖。我的第一个白班护士长安排我跟一位从事助产10多年的组长王老师上+班,我们负责所有待产病人收治与治疗工作,如接待新患、听胎心、查宫口、胎心监测、写护理记录、画产程图、还有一般常规的治疗和护理等等。记得第一次听胎心时,王老师悉心指导如何用多普勒探头,怎么分辨胎心与是脐带动脉搏动声区别,如何判断宫缩强度、宫口扩张、先露下降,渐渐的掌握了产程观察,及时有效的产程处理,产程图及时的绘制等等。除此之外,我认识到做好分娩过程中孕产妇心理保健的重要性。在孕妇待产和分娩过程,临产时强而有力阵痛会让她们不知所措,甚至失去理智,暴躁不安,作为助产士必须耐心的去指导帮助她们如何使用产力,用热情及和善的言行鼓励她们,与产妇之间建立相互信任感,满足产妇在分娩过程中独立与依赖的需求,使她们感到自在与轻松,从中产生自信心顺利完成分娩。

妇幼保健院产房的工作节奏快,抢救病人多,并且经常接收急危重症病人,刚刚去第二个夜班的凌晨3点突然急诊科送来了一位G4P3孕40+2周的经产妇,下腹阵痛3小时50分伴阴道流血4小时50分,因在家分娩,在胎儿娩出后,胎盘一直未剥离导致大出血的患者,脸色苍白、意识淡漠、呈现出血性休克早期,助产士立即推进产房给她测量生命体征,借鉴以前在病房抢救的工作经验我迅速的给她吸上了氧气,建立了静脉通路,抽血标本,上心电监护,和老师配合的井井有条,没有耽误给患者的治疗最佳时间,经过几个小时的抢救,产妇胎盘基本剥离,纠正了出血性休克,脱离了生命危险。一个班下来,感觉到没有时间坐在哪儿休息一下,没有助产士在哪儿喝茶或聊天,只有在写病历,医嘱录入时才有时间坐。不仅是我们班接收的急危重症多,在妇幼保健院的产房每月平产、引产、剖腹产加起来有六七百个。每个班只有四位助产士加一个产科医生,共同协作,每天的工作

充实而又忙碌,精神高度集中,既是高强度体力劳动,又是高精力的脑力劳动。在产房时我除了主动干活,很多东西上手的做了,慢慢就会有手感、有经验,特别像是平产接生节奏的掌控、结扎脐带技巧、侧切和自然会阴撕裂伤缝合。不管是理论还是操作必须不断总结、反思、理清思路,只有在不断的实践中提高和丰富自己。

六个月的时间转眼即过,感谢这次宝贵的进修学习机会。“不求无所不能,但求竭尽所能”,作为一名基层护理工作人员,只有踏踏实实做好本职工作才能更好的为患者服务,才能使自我价值得到充分的体现,才不会辜负医院及科室领导对我的信任和期望。

妇产科 管媛媛

20xx年9月27日

进修心得体会14

北京朝阳医院是一所集临床、教学、科研、预防于一体的三级甲等综合医院。建于1958年,设病床1030张,卫生技术人员1600人,正副教授等高级医务人员206人。“北京市呼吸病研究所”、“北京市临床检验中心”、“世界卫生组织烟草或健康合作中心”、“中华医学会高压氧学会”、“首都医科大学心血管疾病研究中心”和“首都医科大学泌尿外研究所”均设于北京朝阳医院。医院年门诊约120万人次,每年收治住院患者20000余人,实施大中型手术7000余例。除拥有相当数量级常规设备外,北京朝阳医院还拥有当代最先进的诊疗设备。医院现有41个临床医技科室、呼吸科、心脏中心、泌尿外科被北京卫生系统确立为重点优势学科。急诊PTCA的数量居全国第一射频消融和冠状动脉搭桥手术例数处于国内领先水平。 朝阳医院ccu室共有床位13张,护士24位,护工2名,床位与护士之比高达1:1.8, 首先在人员配备上奠定了良好基础,此外,ccu室的规章制度非常完善,除常规的制度之外,她们特别制定了抢救应急规程、转科流程及危重病人外出检查护理流程,在工作中,大家都会遵守各项规章制度完成自己的本职工作。

对于工作人员和病房的管理方面,更是要求严格。各种休假必须根据病人情况在排班允许的情况下才能准假,一切以工作为重,她们是一周排班制,分4人一组,共分5组,每天各班由各组组长分配病人,之后各自完成护理工作。护士长不定时进行护理质量检查,每月必考基础操作,以及各种仪器的使用。如有新的仪器设备全科组织学习,必须在最短的时间内学会操作和使用。其中①主动脉球囊反博仪②床旁血滤机③自动除颤仪。是我们学习的重点。

CCU的护理人员要求具有广泛的医学、护理基础知识和熟练的临床抢救及护理技术,并具有心电图的基本知识,熟练掌握各种监护仪器的性能及使用方法。只要进入CCU的病人一律给予特级护理,实行24小时全面护理制,严密观察病情,CCU的病人是不允许下床的,所有的活动都在床上,要保持床单位整洁有一定的难度,但在朝阳医院CCU是看不见床单上有污渍的,绝对能做到随时污染随时更换,基础护理很到位。

在CUU白天和晚上各配一名护工,主要完成生活护理,这样可以减少护士的工作量,有更多的时间与病人交流。她们的宣教是穿插在操作过程中,没有专门的宣教班,因为她们做完治疗后其余的时间护士是呆在病房的,这时候护士就可以和病人进行交流同时完成宣教工作,效果也是很好的。在护理记录方面,要求做了就要记录,如有病情变化要详细记录。CCU有专门的探视制度,探视时间控制非常严格,这样有利于病人休息,也不会影响医生护士的工作。

朝阳医院在北京是一所较大的医院,她们竞争激烈工作压力大,所以学习的气氛也很浓厚,全院的讲课几乎每周都有,CCU也不例外,她们从护士长到年轻护士每周安排一人讲课,内容不限,对于讲课者是一种提高,听课者是一种帮助,是集体进步的一种好方法。

在朝阳医院CCU3个月的进修学习,让我体会到与她们的差距,了解专业知识对于一个护士来说是多么的重要,自然产生一种压力,对以后的工作有了目标和新的计划,在此我要感谢领导给我这个外出学习的机会,我将学到的知识和新的护理观念结合实际应用到我科的护理工作中,能更好的为病人服务。

进修心得体会15

为期6个月的进修生活转眼已经结束,我又回到了我所熟悉的工作岗位。首先要感谢医院、领导给予我这个宝贵的机会,还要感谢各位同事,因为他们的辛勤工作,使我安心完成了进修学业。

一、首先介绍一下进修所在医院的基本情况:

XX医院骨科现有二楼和三楼2个病区,开放床位170张,年门诊量31000余人次,年收治病人3000余人次,手术2500余台次。科室拥有主任医师4名,副主任医师4名,主治医师9名,其中博士1人,硕士5人,形成了较完备的学科梯队。有电视关节镜、椎间孔镜、椎间盘镜、德国西门子C形臂X线机、移动X光机、美国史赛克骨科动力系统、骨科专用手术床、微波治疗仪、骨折治疗仪、CPM训练仪等先进的骨科诊疗设备,以及先进的手术器械和手术室配套设备,为骨科患者的诊治提供了极大方便。

科室开展脊柱侧弯矫正术、脊柱椎弓根内固定术、关节置换术、脊柱结核病灶清除植骨内固定术等大型手术。进行了学科规划、亚专业细分,现设有脊柱关节外科、上肢创伤手显微外科、下肢创伤外科、关节镜外科、骨病骨肿瘤矫形外科等五个亚专业组。由副主任医师、主治医师、医师等人员组成治疗小组,并设有住院总值班,负责科内教学、值班安排、院内会诊,各种登记本的记录及检查。

他们科室主任每周查房1次,带组医师每周至少查房2次。查房时感觉气氛和谐,讲求实事求是、重视循证医学证据,多很原则性的问题已达成共识,但允许不违反原则的分歧。查房时,先由一线或进修医生报告病史;上级医生仔细阅片,分析可能诊断,进一步检查及治疗方案。这样能系统的有计划的使患者得到合理治疗,同时年轻医生了解很多相关知识。上级医生会诊及合理的综合治疗是医院高诊疗水平的重要因素之一。

做一名技术出色的医生很难,做一名德艺双馨的医生更难。骨科医生治疗疾病的主要手段是手术,所以在三甲医院对手术技术和手术能力的提高都会很重视,医院也制定有鼓励医生多参与手术的一些激励机制(每台手术补助及节假日手术补助),但一名优秀医生不仅要具有基本的专业技术水平,更需要有对患者真诚负责的心。虽然这些大道理都能明白,但有几个医生能真做到的呢?至少我接触过的xxx医骨科老师里有一部分人做到了。因此给我的感觉是环境很重要,xxx医精神、xxx医文化造就了他们。学科带头人很重要,一个优秀的带头人可以带出一片优秀的人。

科室要发展,必须重视再教育、再学习及后备人才的培养。我在进修期间参加的学术活动主要有:

1、每周1次科内学术讲座、每位医师轮流讲座(题目自拟,包括进修人员均要参与讲座);

2、定期的全院性学术讲座,长期高强度、自觉的学习、交流也是他们长盛不衰的重要因素。

二、进修体会:

1、做为个人来说我也小有收获。

首先是再次系统学习了相关基础知识、最新的骨科诊疗技术,全面熟练掌握了骨科科常见病、多发病的诊断治疗,在C臂下开展近关节部位的四肢创伤手术,LCP钢板的正确应用,Liss微创手术,如胫骨平台骨折,股骨转子间骨折,肱骨髁上骨折及肱骨近端骨折,三踝骨折等手术操作;进一步了解熟习了椎体压缩性骨折的诊治,对于新鲜的胸腰椎压缩性骨折在C臂下进行椎体成形术,术后对患者疼痛的缓解效果良好;同时也对颈腰椎间盘突出症的手术治疗有了更加深入的了解。

再次,各学科人员的通力协作是提高诊治水平的保证。各个科室都有技术专长,每位医生也有技术专长,才能使科室的诊疗水平得到保证。光有好的临床医生还不够,必须有先进的设备和完善的辅助检查,才能设计出理想的治疗方案。同时医院各科室间的协作也很重要,如手术科室、医生与护士的有效配合、内科系统的术前会诊,协助作好手术麻醉风险的评估等。综合实力的突出,才能有诊疗高水平。

2、他们先进的设备和技术也给我留下很深的印象。

在我们基层医院有许多困扰我们的难题,医疗设备及技术的适时更新,会给我们的诊断治疗提供更多的依据,使我们豁然开朗。尽管如此,常规治疗仍是最常使用的治疗手段。我觉得,依靠我院目前的技术、设备,只要能规范的、合理的运用常规技术,开展力所能及的新业务、新技术,也可以使大多数患者获得满意的疗效。

3、科室要发展,医院要强大,在竞争的医疗市场中立于不败之地,必须要走专科化建设道路,学科门类齐全,学术有专攻,学科门类越分越细,必须加强各学科人才培养,必须重视再教育、再学习及后备人才的培养。

4、增强团队意识,加强科室、医师、护士之间的合作与交流,虽然医师的专业分化越来越细,但是仍然要以团体行医,强化院内会诊制度,我所在的进修科室,每遇非专业的疾病都是无条件的执行请会诊制度,哪怕一个感冒都要请会诊。

5、医院要发展,必须要加强内科各亚专业、外科各亚专业、儿科、妇产科及放射科、超声室、心电图、肺功能室等辅助科室的诊疗技术,CT及MRI如今在大医院已成为常规检查,适时引进CT等大型设备,对我院提高在辖区内的影响力将有大大好处。光有好的临床医生还不够,必须有先进的设备和完善的辅助检查,才能设计出理想的治疗方案。才能有诊疗高水平,使更多的患者受益,更好地提高医院的社会效益、经济效益,提高医院的知名度。

6、根据疾病谱及我院目前情况,为了争取更多病员,为医院创造更好的社会效益及经济效益,建议尽快添置C型臂X光机、电动气压止血带,制定更加符合要求的医用高值耗材进购及使用办法,并加快手术专业护士的培养,规范供应室设备及人员配备和培养,加强布类物品的配备、清洗、消毒、灭菌、运送、储存,使用等环节工作。我院目前常因布类清洗不净及处置不当而使布类使用寿命较上级医院明显缩短。

7、随着社会老龄化的出现,完全没有基础疾病及青中年患者接受手术治疗的会越来越少,而老年患者接受手术治疗的会越来越多,提高对老年患者及存在基础疾病患者的麻醉能力及内科诊治能力很有必要,以往我院稍有异常的患者均转院治疗了,势必流失部分病员。

8、加快医院急救能力建设,将120网络医院及因伤商业保险定点医院纳入下一步发展规划,有效避免部分患者因我院不是医疗保险报销定点医院而转院。逐步配备急诊常用器械及设备,使我院能逐步开展部分急诊创伤手术。

9、逐步让住院医生专职住院病人的管理,取消住院医生看门诊的工作,如有必要可让高年资住院医师每周一至两次轮流专职看门诊,来处理曾因住院而结认的患者,有时候饥渴效应也是一种营销。明确管床医生的概念。其实对管床医生概念的明确就是对临床医生最好的诠释。管床医生就是一线住院医,做好自己所管床位病人的病历书写等文书工作,完成相关检查和术前、术后会诊,处理病人常见围手术期并发症,有问题及时向上级医师汇报。所以住院医留下来加班是常有的事,因为他们的事情繁琐、工作量大,他们不会把今天的事留到明天去做。只有每天踏实地将自己的床管理好了,才是一名真正意义上的临床医生了。做好住院医才能为以后的职业生涯打好坚实的基础。

10、制定便捷的临床常用低值易耗品的购置办法,为临床提供更多的有力保障,进购物品时除注重价格外更应重视物品质量。手术室及手术物品逐渐实行专人管理,有利于规范并能延长部分物品的使用寿命。目前暂需购入手术布类、肌腱吻合线、手术薄膜贴、医用无菌脱脂棉垫、已灭菌克氏针(单个包装)、已灭菌斯氏针(单个包装)、骨牵引弓、骨牵引架、带公斤数量的秤砣、手外科常用手术器械包、手动取皮刀等。

11、绩效考核要对临床医师适当倾斜,制定鼓励他们多学技术,在可控的范围内积极开展手术的相应措施,避免让积极开展手术的人去承担更多的风险却得不到相应的奖励,否则会降低他们去学习及开展手术的积极性。

12、医学知识更新快,每个专业至少每5年需要到上级医院学习一次,否则真会落后。鼓励专业技术人员多专研业务技术,以提升技术能力来更好的提高医院知名度。

以上是我此次进修后的一点点体会及建议,如有不妥,还望各位领导谅解,因为我是第二中医医院的人,院兴我荣,我爱我院。再次感谢医院领导能给我这次宝贵的学习机会,把此次所学运用到工作中去。

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