住宿协议书15篇

在日常生活和工作中，大家逐渐认识到协议的重要性，签订签订协议可以使事务的结果更加完美化。我们该怎么拟定协议呢？下面是小编为大家收集的住宿协议书，欢迎大家分享。

住宿协议书1

为方便公司员工上、下班，确保宿舍员工有一个良好的生活环境，公司决定无偿提供座落在公司仁义宿舍楼的员工宿舍作为福利待遇给乙方入住，为明确双方的权利义务关系，经双方协商，同意就入住事项签订本协议，共同遵守。

甲方：_______

代表人：_______

乙方(员工)：_______

姓名：_______

床号：_______

一、甲方提供员工宿舍XX室给乙方XX人住宿，室内设备为床张，箱柜XX个，椅子把，其他(请注明)。室内的水、电供乙方所有成员共同使用。入住期限自X年XX月XX日起至X年XX月XX日止。(如不确定，期限可不填)。

二、入住期间，使用该宿舍所有的水、电等费用由乙方每人平均承担，按半个月为计算单位，(目前水费按*元/吨收取，电费按*元/度收取)，且乙方等人同意甲方在其月工资中扣除该项费用。

三、宿舍入住期内，甲方保证并承担下列责任：_______

1、提供宿舍楼道等公共环境卫生的打扫和保洁。

2、提供宿舍内按规定要求的必要照明、生活设施。

3、负责对房屋及其附着物的定期检查并承担正常的房屋等维修费用。

四、宿舍入住期内，乙方等人保证并承担下列责任：_______

1、按照统一安排的宿舍和床位入住，自觉遵守公司规章制度及相关宿舍管理规定，支持并配合公司做好宿舍日常管理工作。

2、个人物品自行保管，自己打扫室内卫生，损坏公物照价赔偿，按时支付各种规定的必须费用，如水费、电费等。

3、禁止留宿非本宿舍人员、外来人员;严禁把违禁物品带进宿舍，不得在宿舍内从事非法活动。

4、退住时，做好财产、固定设施、房门钥匙的移交。并凭离岗单到门卫处放行。

5、未经甲方允许，乙方任何人不得私自调换房间和床位;不得私自转让床位或私自移动室内器具。如需要调整住宿的员工需申请上报行政部，经批准后方可调整。

五、违约责任：_______

1、任何一方未能履行本协议规定的条款，另一方有权提前解除本合同，所造成的损失由责任一方承担。

2、入住期内，非本合同规定的情况，乙方任何人中途因不可逆因素退住的，需结清合同内规定支付的费用。

六、本合同在履行中若发生争议，甲乙双方应采取协商办法解决。协商不成时任何一方可向本市仲裁机构申请调解或依法向有关辖区的人民法院起诉。

七、本合同未尽事项，甲乙双方可另行议定，其补充协议书经双方签章后与本协议具有同等效力。

八、本协议一式贰份，甲，乙双方各执一份，(复印件有效)。本协议自签订之日起生效，甲乙双方均应遵照执行本协议。

九、双方约定的其他事项：_______

甲方代表(签章)：_______

乙方(入住员工签名)：_______

姓名：_______

电话：_______

日期：_______X年XX月XX日

住宿协议书2

甲方： 学校

乙方：

根据教育部切实加强高校学生住宿管理的通知要求，本着向学生及其家庭高度负责的精神，为保持良好的教学、生活、管理秩序，学校原则上要求所有学生均应在校住宿。但因确有客观原因或坚持要求在校外住宿（含在外租房住宿或投靠亲友自行解决住宿）的，须由学生家长到校与校方签订书面协议。为了加强在校外住宿学生的管理，确保学生的人身安全，经双方同意，达成如下协议：

一、申请在外住宿的学生须在每学年结束前两周向所在学院提出申请，签订协议。

二、在校外宿舍的学生应遵守学校的各项规章制度，按时到校上课和参加学校组织的活动。在校外宿舍的学生享有校内住宿学生的同等权利。

三、在外住宿的学生要如实填写《 学校学生校外居住申请表》（见附表），办理表中规定的相关手续，并向学校提供与房东签订的租房协议，定期向学校报告学习、生活情况。如租房地点变动要及时向学校报告。

四、在外住宿学生应服从所在辖区的管理，增强自我防范意识，保护人身和财产安全。

五、在校外住宿的学生在校外发生的一切纠纷、事故、人身财产安全等，均视为个人行为，学校不承担责任。

六、本协议一式三份，学生处、学生所在学院、家长各持一份。

七、协议与国家法律、地方法规相冲突之处以后者为准。

辅导员签字： 学生签字：

院长（系主任）签字： 家长签字：

（学院盖章）

住宿协议书3

甲方：_______________

联系电话：_______________

乙方：_______________

班学生：_______________

家长姓名：_______________

家庭详细住址：_______________

联系电话：_______________

租（借）住房屋详细地址：_______________

房主姓名：_______________

房主联系电话：_______________

为保障正常的教育教学秩序，加强学生的安全教育，鉴于部分学生和家长的申请要求，根据《学生伤害事故处理办法》及我校的有关规定，经研究决定，学生在校外租房住宿必须签订如下管理协议。

一、甲方职责：

1、积极动员学生回校住宿，并广泛征求家长意见。

2、定期了解租住学生学习、生活情况，对租住学生违纪、违法行为及时教育并作出处理。

二、乙方职责：

1、严格遵守学校作息时间，按时起床、午休、晚睡，不迟到、早退，旷课。

2、严格遵守学校规章制度，在校外期间不购买、藏匿各类凶器及易燃易爆的危险品：不打架斗殴、不赌博或变相赌博，不看黄色淫秽书目、录相；不上网、不抽烟、酗酒；不谈情说爱，不带异性同学进租住地，不参与其他违法违纪活动。

3、家长应经常对租住学生进行法制教育，安全教育和社会公德教育。

4、租房住宿的同学必须定期向班主任老师汇报学习和住宿情况。尤其是住地发生变更时需及时将新地址、联系方式通知老师。

5、随时接受学校检查与管理，一旦发现有重大违法违纪行为，服从学校处理。

三、校外租住系本人或家长申请，经家长同意，租住期间，本人对自己言行及安全负责，发生一切安全事故由本人及家长或租住地监护人承担，学校及班主任不负连带责任。

四、校外住宿生不享受国家农村在校寄宿生免费营养早餐。

本协议自签字之日起生效，（一式两份，学校及家长各执一份）。

学生：_______________

家长（手印）：_______________

租住地监护人：_______________

____年____月____日

住宿协议书4

住宿点(甲方)：盂县上社中学住宿生家长

(乙方)：________

根据《中学生守则》、《中学生日常行为规范》、《学生安全管理制度》、《学生住宿生管理制度》以及法律法规等相关规定，为确保住宿生的安全，创造良好的学习生活环境，给家长一个满意的答复。同时，为了便于宿舍管理。经协商，住宿点(甲方)与家庭(乙方)双方签订协议书如下：

一、甲方责任与义务

尽可能为学生提供良好的住宿条件，提供一流服务，不断加强住宿生内部管理，健全组织机构，进一步完善各项规章制度，加大学生教育力度，进一步增强与社会相关部门的密切配合，争取社会团体和有识之士的支持与帮助，为学生创造良好的外部环境。负责学生在校期间的生活、学习、安全。

二、乙方责任与义务

1、通晓学生住校和回家时间：杜绝在校或校外逗留、闲逛等。家长应多和住宿点联系，确保学生按时回家。

2、住宿生返校前务必带好下一周所用的一切钱财、物品，返校时间(周一)，不能按时返校的要及时与住宿点取得联系。严禁学生骑摩托车或携带手机上学(发现后扣留，家长亲自领回)学校住宿生管理协议书学校住宿生管理协议书。教育好孩子注意交通安全。

3、教育子女在住宿期间要严格遵守上课、就餐、就寝制度等。

凡是出现下列行为之一者，甲方有权取消学生住宿资格：(农村山林合作协议书)

①逃课或无故不请假②上网或玩游戏③打架或与社会不良青少年来往④抽烟或喝酒⑤携带管制刀具或易燃易爆用品⑥不服从管理人员管教⑦故意损坏公物或有偷盗行为⑧下河洗澡或违规用电⑨无故串宿舍(尤其是男女学生之间)或留宿他人⑩各项协议书非家长本人签字或不支持管理工作等等。

4、爱护公共财物，损坏照价赔偿，故意损坏的加倍赔偿学校。

5、教育好子女注意用电、饮食卫生、课间活动、消防等安全，同时注意节约用水、用电，积极采取有效措施做好防火、防暴、防盗(住宿点只承担组织调查，不承担赔偿责任)、防雷击等意外事件的发生。

6、对于学生造成他人人身伤害的，在家长未及时赶来之前，需要资金时，住宿点有权预支学生公物押金。

7、家长来探望子女时，需和甲方打招呼，同意后，到宿管员登记后方能进入宿舍，原则上上课期间、晚上熄灯后不许找学生，同时异性家长尽量不进入宿舍。

此协议书一式两份，必须家长本人签字有效，有效期自签字之日起生效，学生学年末终结。其中一份家长保存，另一份住宿点保存。

住宿点负责人签字：________

崔玉金电话：________

家长签字：________

联系方式：________

(家电)：________

学生签字：________

手机：________

20________年9月1日

住宿协议书5

为保障正常的教学、工作和生活秩序，加强学生的安全教育，本着向学生及其家庭高度负责的精神，根据《学生伤害事故处理办法》及我校的有关规定，为了加强在校外租房住宿学生的管理，确保学生的人身安全，学生家长须到校与学校签订书面协议，协议内容如下：

1、学生要求在外租房住宿或投靠亲友自行解决住宿的，家长或监护人应切实履行学生在外租房的监管职责，否则由此产生的一切后果由学生及其家长负责。

2、在校外租房住宿的学生应自觉遵守国家法律和学校的各项规章制度，在外期间严禁吸烟、喝酒、赌博等。

3、按时到校上课和参加学校组织的活动，按时作息。

4、本协议一式三份，班主任、政教处、家长各持一份。

班主任签字：学生签字：

年级主任签字：家长签字：

年月日年月日

住宿协议书6

甲方：______学校

乙方：______

根据教育部切实加强高校学生住宿管理的通知要求，本着向学生及其家庭高度负责的精神，为保持良好的教学、生活、管理秩序，学校原则上要求所有学生均应在校住宿。但因确有客观原因或坚持要求在校外住宿(含在外租房住宿或投靠亲友自行解决住宿)的，须由学生家长到校与校方签订书面协议。为了加强在校外住宿学生的管理，确保学生的人身安全，经双方同意，达成如下协议：

一、申请在外住宿的学生须在每学年结束前两周向所在学院提出申请，签订协议。

二、在校外宿舍的学生应遵守学校的各项规章制度，按时到校上课和参加学校组织的活动。在校外宿舍的学生享有校内住宿学生的同等权利。

三、在外住宿的学生要如实填写《________学校学生校外居住申请表》，办理表中规定的相关手续，并向学校提供与房东签订的租房协议，定期向学校报告学习、生活情况。如租房地点变动要及时向学校报告。

四、在外住宿学生应服从所在辖区的.管理，增强自我防范意识，保护人身和财产安全。

五、在校外住宿的学生在校外发生的一切纠纷、事故、人身财产安全等，均视为个人行为，学校不承担责任。

六、本协议一式三份，学生处、学生所在学院、家长各持一份。

七、协议与国家法律、地方法规相冲突之处以后者为准。

辅导员签字： 学生签字：

院长(系主任)签字： 家长签字：

(学院盖章)

住宿协议书7

甲方：

乙方：

为保障学生正常的学习、生活秩序及生命财产的安全，加强对校外学生的安全教育和管理，根据《义务教育法》、《学生伤害事故处理办法》等法律法规，遵照知情自愿的原则，甲乙双方及学校就校外住宿生安全事宜，经协商签订如下管理协议：

一、校外住宿生的安全管理应由甲方(房东)、乙方(学生家长)共同负责，因工作失职或责任不到位造成重大安全事故的，按相关法律追究责任。

二、学生在校外租(借)房住宿属于学生(家长)本人自愿的个人行为。

三、甲方(房东)住宿环境、安全条件必须符合公安、消防、安监、食品卫生的相关要求，并持有安监、消防部门及所辖派出所的相关证件，否则不允许招学生住宿。

四、招学生住宿并备有学生食堂的甲方(房东)，除必须达到住宿规定的条件外，还必须持有三证，即工商执照、卫生许可证和食堂工作人员健康证。

五、租住房东应切实负担起在住宿期间的安全管理责任，必须亲自接送孩子上学和放学，必须在放学期间和晚上清查学生人数，掌握学生去向，并主动与学生家庭、学校、派出所等单位联系，必要时拨打“110”求救。必须正面教育学生按时作息，完成好文化课学习，禁止夜不归宿以及和品行不正人员来往，确保不发生各类安全事故和案件，如在校外住宿期间发生的任何安全事故，责任由房东负责，应迅速告知学生家长(监护人)。

六、甲方必须无条件的接受公安、消防、安监、食品卫生、教育及学校的安全检查，及时整改隐患，保证学生的生命安全。

七、学校对校外住宿学生及住宿地点要进行监管，经检查住宿条件不合格的，学校可以明令禁止入住，但学生家长和房主同意学生入住的，学校可以向房东下禁住通知单，住宿生与学校无任何关系，出现事故学校无责任。

八、本协议自签字之日起生效。一式三份，甲乙双方各执一份，学校一份存档。

有效期从_________年____月____日至_________年____月____日，期间学生搬离房东家，协议自行撤销。

甲方：

日期：

乙方：

日期：

住宿协议书8

为解决在我校就读的偏远村庄学生上学路途遥远及安全问题，我校在现有条件下尽最大限度地安排学生住宿，尽可能的为学生提供便利温馨地住宿条件。但是，依据以往住宿情况，学生住宿为学校管理带来极大的工作量和难以预测的安全隐患。所以，为了便于学校管理，特对将要住宿的学生提出以下要求，如果您的孩子不能遵守下列规定，违反任何一条，学校有权利停止您的孩子住宿，以让给需要住宿的其他学生。如果您同意，请签字。

1、严格遵守请销假制度，遵守住宿生作息时间。

2、严格遵守学校规章制度。

3、严禁私自外出。

4、严禁损坏公物。

5、严禁领校外人员来校。

6、严禁打架斗殴。

学生姓名：xxxxx班级：xxx籍贯：xxx

家长姓名：xxxx联系电话：xxxx

家长意见：xxx

家长签字：xxx

xxx中学

xxxx年x月x日

住宿协议书9

为了迎合时代信息快速发展趋向，进一步构筑和谐校园，根据学校有关规定并结合公寓实际，学生使用计算机必须符合规定条件并须签订如下协议：

一、申请使用条件：

1、在学生公寓服务中心领取《**校区学生公寓宿舍功率调整申请表》，并如实填写，此协议书有效期为一学期。

2、确保宿舍其他同学的正常生活和学习。

3、凡接入宽带属学生个人行为，但必须遵守《学生公寓计算机管理和使用规定》。

二、履行如下义务：

1、严格遵守国家相关网络管理办法以及学校和学生公寓相关管理制度。

2、计算机使用时间限制在自习和活动时间，严禁在公共休息时间使用计算机，影响他人休息。

3、严禁看淫秽光盘或上网查阅不健康信息。

4、严禁在网络上制作、传播计算机病毒和程序或进行其它破坏性活动。

5、计算机安全保障由所属学生自己负责，使用科学、规范。

6、承担用电费用，及时足额缴纳。

三、本协议由学生公寓管理中心与住宿学生签订。お

有效期时间___年___月___日 至 ___年___月___日

学生代表签字： 学生公寓服务中心（章）

__年___月___日

住宿协议书10

协议书是社会生活中，协作的双方或数方，为保障各自的合法权益，经双方或数方共同协商达成一致意见后，签定的书面材料，下面是小编给大家介绍的是中学住宿生协议书范本，欢迎阅读。　　为创建文明校园，优化育人环境，强化学生自立、自强、自我管理的能力，让每一位住宿生都能自觉地参与到宿舍管理的每一个环节，确保学生有一个良好的学习、生活环境。现与要求住宿学生及家长签定协议如下：

一、纪律方面

1、按规定时间午休、就寝、起床。休息期间不得讲话或干其他无关事情。

2、按指定房间和床位就寝，不得串宿舍；除午休晚休外，其余时间未经德育处允许不得回宿舍。

3、因病、因事离校，必须履行正常请假手续。

4、宿舍楼内不得大声喧哗、追跑打闹，不得在宿舍楼进行任何体育活动以免影响他人休息。

5、按规定参加早操、自习等住宿生统一活动，严格遵守晚自习纪律，不迟到、不早退、不旷课。

6、不在宿舍内乱拉铁丝、绳子，不私接电灯、插座；不违章使用任何电器；不点蜡烛，不玩火；不带入其它危险品。

7、做到节约水电爱护公共财物。

8、不得将手机、小灵通、游戏机、MP3、随身听及各种学习机等物品带到学校，如有发现一律没收。其它贵重物品严禁带入学校。如现金携带过多及时充入饭卡。

9、宿舍内严禁有吸烟、喝酒、、打架斗殴、偷窃等行为。

10、服从值班教师管理，不得顶撞管理人员。

二、内务方面

1、做到不乱扔垃圾、不随地吐痰。始终保持宿舍内整洁，确保卫生间、宿舍无异味。

2、值日时及时清理室内垃圾，保持墙面、桌子、门窗清洁，按指定位置摆放公共物品。

3、学生个人床上被褥要按规定叠好，摆放整齐，洗漱用品按规定摆在床下，其它个人物品全放在个人物品柜内摆放整齐，并将柜子锁好。

4、要做好个人卫生，每天就寝前要洗脸、洗脚、刷牙。床单、枕巾、被套定期换洗。

三、对违规学生处理办法

1、宿舍纪律和卫生检查实行扣分制。每日检查相关结果：纪律公布在校园网上，卫生情况张贴在宿舍卫生公告栏内。每周进行一次检查情况总结，并通知班主任。

2、一学期内学生纪律及卫生累计扣分达到10分，班主任负责通知家长，累计扣分达20分，德育处主任负责通知家长，责令限期改正。累计扣分达30分，取消住宿资格。

3、在学生住宿期间如有违反纪律方面3、9、10条要求，或出现其它严重扰乱宿舍纪律的行为，一经发现，取消住宿资格。

四、特别说明

1、累计请假两周不在校晚休的按自动退宿处理。

2、取消住宿资格的，不能再申请住宿。

3、协议有效期为一学年，考核扣分以一学期为周期。

4、必须签订本协议书才可交住宿费。

以上协议一式两份，学生监护人留存一份，学校存档一份，双方签字盖章生效。

学生签字：_____________家长签字：_____________

__________中学

_____年_____月_____日

住宿协议书11

甲方： 学院

乙方： 学生

乙方系我院 班学生，因 向甲方提出走读申请。甲方经与学生本人谈话，并征得学生家长同意后，同意乙方校外住宿。为督促乙方养成良好的校外生活习惯，不断提高安全防范意识，加强自律，顺利完成学业，现就甲乙双方的责任与义务签订如下协议。

一、乙方的责任和义务

1、乙方在校外生活期间，必须遵守学校的各项规章制度，服从甲方的管理。不得以方便校外生活、实践等为由违反校纪校规。按时作息，及时完成各项学习任务，不得旷课，上课不得迟到、早退，并积极参加学院、班级组织的集体活动。不得从事有损于学校、学院、班级形象的事情。

2、乙方在校外生活期间，个人的人身、财产安全由本人负完全责任，甲方不承担任何责任。乙方应不断提高安全防范意识和能力。

3、乙方有义务定期向联系责任教师和班主任或辅导员汇报自己近阶段的学习生活和思想情况。

4、乙方有义务提供真实的住宿地点及联系电话，必须在学院登记在册；如有变动，须及时向相关老师说明并进行修改。联系电话做到24小时开通。

5、若乙方违反任一上述规定和校纪校规，甲方有权决定取消其校外住宿的资格，同时不得参评该学年所有奖学金，并通报家长。其中相关经济损失由个人自负。

6、乙方在外宿期间，家长应密切予以关注，必须进行有效的监督和管理，教育乙方更好地学习和生活。

二、甲方的责任和义务

1、甲方对乙方的校外住宿申请程序负责，做到规范审批。

2、甲方对乙方提供的相关资料要认真审查，逐一登记，动态修改。

3、甲方对乙方要执行学生近况书面报告制度，落实联系责任教师一对一的联系工作，通过定期和不定期相结合的走访、电话联系等多种形式的检查，密切关注乙方的思想动态和学业。

此协议一式两份，甲、乙双方各执一份。协议一经签定，立即生效。

甲方签章： 乙方签章：

年 月 日 年 月 日

住宿协议书12

甲方：___________________________________学校

乙方：班级：______________ 姓名：___________

根据教育部切实加强高校学生住宿管理的通知要求，本着向学生及其家庭高度负责的精神，为保持良好的教学、生活、管理秩序，学校原则上要求所有学生均应在校住宿。但因确有客观原因或坚持要求在校外住宿（含在外租房住宿或投靠亲友自行解决住宿）的，须由学生家长到校与校方签订书面协议。为了加强在校外住宿学生的管理，确保学生的人身安全，经双方同意，达成如下协议：

一、申请在外住宿的学生须在每学年结束前____周向所在学院提出申请，签订协议。

二、在校外宿舍的学生应遵守学校的各项规章制度，按时到校上课和参加学校组织的活动。在校外宿舍的学生享有校内住宿学生的同等权利。

三、在外住宿的学生要如实填写《________________学校学生校外居住申请表》(见附表)，办理表中规定的相关手续，并向学校提供与房东签订的租房协议，定期向学校报告学习、生活情况。如租房地点变动要及时向学校报告。

四、在外住宿学生应服从所在辖区的管理，增强自我防范意识，保护人身和财产安全。

五、在校外住宿的学生在校外发生的一切纠纷、事故、人身财产安全等，均视为个人行为，学校不承担责任。

六、本协议一式三份，学生处、学生所在学院、家长各持一份。

七、协议与国家法律、地方法规相冲突之处以后者为准。

辅导员签字：______________________

院长（系主任）签字：______________

____________（学院盖章）

学生签字：________________________

家长签字：________________________

住宿协议书13

甲方：_______

乙方：_______

兹有甲、乙双方因长期入住，经协议甲方决议于20__年7月1日至20__年12月31日入住本酒店，经过商讨决议如下：_______

1、甲方将原价568元/天豪标给予368元/天协议价格入住;

2、甲方将提供乙方无偿网络服务;

3、甲方确保3天更换一次床上用品，并不提供一次性损耗品;

4、乙方必须确保协议期间空房时间不得超过六天，空房时间内不给予计算房费，但乙方必须提前知会酒店前台;

5、酒店在有房的情况下对于该房间给予保留，如遇特殊情况，酒店将以电话方式与乙方进行沟通，并提供物品寄存服务;

6、乙方入住期间，如有朋友需留宿，必须提供留宿人员身份信息，并在前台进行登记，如未按要求进行登记将给予20__元(大写：_______贰仟圆整)的处罚;

7、乙方必须确保每星期提供押金500.00元(大写：_______伍佰圆整)，房费将提前预付一星期进行结算，房间消费品不给予撤离，消费金额从押金进行扣除，并一星期结算一次;

8、乙方对于本协议将有保密义务及责任;

本协议一式两份，甲乙双方各执一份，自签字后自动生效。

甲方：_______

乙方：_______

20__年__月__日

住宿协议书14

为了保证住宿生有一个良好的学习、休息、安全、文明的住宿环境，特制定本协议。

一、服从宿舍管理人员的管理。

二、遵守住宿守则及学校有关规定要求。

三、保管使用好宿舍内物品，损坏照价赔偿。

四、有下列行为之一者，直接取消住宿资格：

（1）在宿舍内吸烟、喝酒、赌博。

（2）偷拿、偷用别人钱、物的。

（3）不认真值日、宿舍卫生评比受到影响的。

（4）随便动用电力设施，造成损失的。

（5）不注意防火、防盗造成经济损失的。

（6）不服从宿舍长管理、熄灯后吃东西、说话两次以上的。

（7）住宿生随便回家、留宿他人，不请假两次的。

（8）勾引非住宿生进入宿舍的。

（9）住宿生在宿舍内生日集会，小团体活动的。

（10）去网吧、游戏厅一次的。

其它款项按有关规定进行处罚。

以上各条款住宿生如能做到，同意后签字，不同意者学校不予安排住宿。

学生家长签字：XXX

学生签字：XXXX

XXXX中学

20xx年8月26日

住宿协议书15

甲方： 学院

乙方： （研究生)

乙方系学院 专业 级 士研究生在甲方为乙方提供校内宿舍床位的情况下，乙方放弃住校内而向甲方提出在校外住宿申请。经与学生本人谈话后，甲方批准乙方在校外住宿。为督促乙方养成良好的校外生活习惯，不断提高安全防范意识，加强自律，顺利完成学业，现为明确甲乙两方的责任与义务签订如下协议。

一、乙方和甲方的责任和义务

1、乙方在校外住宿生活期间，必须遵守学校及学院的各项规章制度，服从甲方的管理。不得以方便校外生活、实践等由违反校纪校规。按时作息，及时完成培养方案中的各项要求，并积极参加学校、学院和班级的集体活动。不得从事有损于学校及学院和班集体形象的活动。

2、乙方在校外生活期间，个人的人身、财产安全由乙方负完全责任，甲方不承担任何责任。乙方应不断提高安全防范意识和能力。甲方应熟悉乙方在校外的住宿地点及联系方式，甲方有义务提醒乙方不断提高安全防范意识。

3、乙方有义务以书面形式向学院管理者、导师汇报自己近阶段的学习生活和思想情况，同时保持与甲方的信息畅通。

4、乙方有义务提供真实、有效的住宿地点及联系电话，必须在学院登记注册；如有变动，须及时向甲方告知。

5、若乙方违反任一上述规定和校纪校规，甲方有权给予警告。

二、甲方的责任与义务

1、甲方对乙方的校外申请程序负责，做到规范和从严审批。

2、甲方对乙方提供的相关资料要认真审查，逐一登记，动态修改。

3、甲方对乙方要通过定期和不定期相结合的走访、电话联系等多种形式的检查，密切关注乙方的思想动态，定期检查乙方的学业。

此协议一式两份，甲乙两方各执一份，一经签定，立即生效。

甲方签字（盖章）：

乙方签字：

联系电话：

年月日