医药费协议书范本
在不断进步的社会中,很多场合都离不了协议,签订协议可以保障自身的权益不被侵害。我们该怎么拟定协议呢?以下是小编帮大家整理的医药费协议书范本,仅供参考,希望能够帮助到大家。
身份证号码:__________
地址:__________
联系方式:__________
乙方(收款人):_________
身份证号码:__________
地址:__________
联系方式:__________
保证人:__________
身份证号码:__________
地址:__________
联系方式:__________
鉴于:__________甲方因生病需要医药费向乙方借钱治病,乙方通过微信和支付宝转账借款共计____________元,(大写:______________元整),双方不约定利息,乙方的支付宝账号为:__________,甲方的支付宝账号为:__________,未避免日后产生纠纷,现甲乙双方就该借款,特签订此欠款协议,并由作为保证人签字。
基于以上所述,甲方与乙方经友好协商,就甲方向乙方偿还乙方壹拾贰万款项事宜,达成本协议如下:
第一条甲、乙双方在此确认:__________甲方应向乙方偿还________元欠款(大写:________________元整)。
第二条甲方还款日期为:________年_____月_____日前,甲方应当在还款日期届满之前将上述款项还至乙方指定账户内(收款人:__________,开户行:__________,银行账号:__________)。甲方未按期足额还款的,甲方须向乙方支付利息,利息计算方式为以应还款金额为基数,按同期银行贷款利率的倍从应还款之日起至付清之日止。
第三条本协议签署后,甲方如不能按时还款,乙方除有权要求甲方支付利息外,甲方应向乙方支付应还款的'____%作为违约金。
第四条甲方至期限届满前未还款,乙方应按应还款总额(包含本金和利息、违约金)的____%支付维权费用。
第五条甲方至还款期限届满之前未向乙方偿还上述款项的,保证人的保证期限为还款期限届满起_____年。保证人保证范围包含欠款本金、利息、违约金、维权费用。保证人的保证方式为连带保证责任。
第六条应本协议发生纠纷双方应当先协商解决,协商不成的可向人民法院提起诉讼。
第七条本协议签订后,乙方持有本协议原件,甲方持有本协议复印件。待甲方偿还完毕后,乙方将本协议原件交由甲方销毁。
协议签订地:__________
甲方:__________
_____年_____月_____日
乙方:__________
_____年_____月_____日
保证人:__________
_____年_____月_____日
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