关于事故协议书汇编15篇

在快速变化和不断变革的今天，很多场合都离不了协议，签订协议可以解决现实生活中的纠纷。协议到底怎么写才合适呢？以下是小编整理的关于事故协议书，欢迎阅读与收藏。

关于事故协议书1

甲方： 姓名、 住址、 身份信息；

乙方： 姓名、 住址、 身份信息；

甲、乙双方就于20xx年5月13日发生的医疗过错事故赔偿事宜，经协商自愿达成如下协议：

一、甲方向乙方赔偿医疗费、死亡赔偿金、丧葬费、精神抚慰金等；共计人民币 万元（大写： 元整）。

二、乙方指定XXX银行帐号为接受本次医疗过错赔偿损失的帐户，甲方的.赔偿款项到达乙方指定帐户，视为乙方己收取该赔偿款，乙方收取上述费用后，本医疗过错事故造成乙方人身损害赔偿事宜即处理终结，乙方不得再向甲方、相关人员及单位主张任何权利。甲方与保险公司理赔事宜无论结果如何与乙方无关。

三、乙方收取赔偿款项后，甲、乙双方再无任何纠纷，甲方不得再追究乙方任何责任。乙方不得以任何理由，再次提出增加或提出任何补偿事宜，本医疗纠纷一次性终结，双方别无纠葛。

四、乙方收取赔偿款项后，乙方保证不再追究甲方的任何责任(包括民事、刑事等)，并保证不再追究甲方及相关人员的相关责任

五、本协议条款内容是甲、乙双方在公平、自愿原则下共同商定，是甲、乙双方真实的意思表示，不存在任何重大误解或显示公平等情形。

六、签本协议后，甲、乙双方保证不反悔，甲、乙双方的所有权利义务已处理完毕，互不追究法律责任。

七、本协议自双方签字并按手印后生效。

八、本协议一式二份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。

甲方（签字）： 乙方（签字）：

日期：日期：

关于事故协议书2

甲方：XXX，男， 岁，住 ，身份证号： 。

乙方：XXX，男， 岁，住 ，身份证号： 。

乙方于 20xx 年 11 月 17 日发生伤害事故，经治疗后复查，现已康复。为妥善解决乙方受伤事宜，甲乙双方本着平等自愿、互谅互让的原则，经友好协商达成如下协议：

1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由甲方支付的医疗费、交通费等各项费用共计 元（大写：人民币 ），在本协议签订之前已由甲方全部付清，协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方主张前述期间发生的任何费用。

2、经甲乙双方协商同意，甲方再向乙方一次性支付依法应由甲方支付的全部费用（以下合并简称“一次性补助金”），合计人民币 元（大写： ）。

3、本协议签订后 日内，甲方向乙方支付人民币 元（大写： ）。

4、乙方收到一次性补助金后，应当合理分配、处理，自觉留足可能发生的后续治疗、康复、生活等费用。乙方分配、处理前述费用的方式由乙方自行决定，后果由乙方自行承担。

5、乙方承诺不再以任何形式、任何理由就与劳动有关的事宜向甲方要求其他任何费用或承担任何责任。

6、本协议为双方平等、自愿协商的`结果，是双方真实意思的表示，并且公平、合理。

7、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方对此协议处理结果完全满意。

8、本协议一式两份，甲乙双方各执一份，协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。

9、本协议为一次性终结处理协议，双方当事人应以此为断，全面切实履行合同，不得再以任何理由纠缠，并放弃再提起仲裁及民事诉讼的权力。乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。

甲方签章： 乙方签字：

时间： 时间：

见证人：

关于事故协议书3

甲方： ，男， 汉族，云南省大理州XX县XX镇XX村人。身份证号 驾驶证号 ，系“云 号面包车驾驶员。

乙方： ，女， 汉族，云南省大理州XX县XX镇XX村人。身份证号 驾驶证号 ,系该交通事故受害人。

20xx年XX月XX日晚，甲方驾驶一辆白色面包车在大理州XX县XX镇XX村把在路边行走的乙方撞伤，致使乙方左肋骨折断两根。当晚，甲方立即将乙方送至XX县医院紧急救治。住院期间，乙方家人一直陪伴照顾。20xx年X月XX日，乙方治愈出院。现双方友好协商，并经双方家属同意，就该交通事故的相关赔偿事宜协议如下：

一、乙方住院期间已经产生的医疗费用及其他必要费用全部由甲方承担。

二、出院后，甲方一次性付给乙方营养费XXXX元、误工费XXX元、护理费XXXX元、住院伙食补助费XXX元、复查费XX元等费用，合计XXXXX元。

三、以上各项费用一次性付清。自此，甲方的'赔偿责任完全消除，乙方自愿承担该事故可能导致的隐形伤害风险，不得再次要求甲方承担该次交通事故有关的任何其它赔偿责任。

四、本协议一式三份，双方各持一份，XX交警大队备案一份。

甲方（签字）： 年 月 日乙方（签字）： 年 月 日闻言审听，笔动冤明；受人之托，忠人之事；知情释法，拼理力争；高悬义剑，拍案而起；人间正道，朗朗乾坤；大彰法制，邪不压正！

关于事故协议书4

甲方：_____ (肇事者)，委托代理人：_____

乙方：_____ (受害方)，委托代理人：_____

_____年_____月_____日_____时左右，甲方驾驶_____号_____车，在_________________________处发生道路交通事故，导致_____不幸死亡。现甲方和死者的所有近亲属(乙方)经友好协商，本着平等、自愿、公平的原则，达成如下协议：

一、甲方一次性赔偿乙方医疗费、抢救费、误工费、交通费、住宿费、丧葬费、被抚养人生活费、老人赡养费、死亡赔偿金、精神损害抚慰金等各项赔偿款共计人民币(大写)：_____圆整(_____元整)。

二、死者_____的尸体由其家属自行安葬。

三、上述款项支付给乙方所有近亲属后，由乙方所有近亲属内部自行分配、处理，其分配、处理的方式、后果与甲方无任何关系。

四、乙方收到上述款项后，向甲方出具收据，并保证放弃对甲方在本次事故中所有的追偿权。本协议签署后，本次事故为一次性全部处理终结，甲乙双方永不纠缠。

五、根据甲方的`真诚表示，乙方考虑到甲方之违法行为系过失所致，主观恶意小，社会危害轻，按照构建和谐社会的原则，本着治病救人的精神，乙方对甲方的行为给予谅解，不再追究甲方的一切责任，并希望司法机关或相关部门对甲方从轻、减轻或免于处罚。

六、本协议甲乙双方已全文阅读并理解无误，甲乙双方完全明白本协议内容所涉及后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满意，决不反悔。

七、本协议一式___份，甲乙双方各执一份，经甲乙双方签字和按指印后生效。

甲方：_____

乙方：_____

见证方：_____

签约日期：__年__月__日

关于事故协议书5

甲方车主：_________身份证号：_________

甲司机：_________身份证号：_________

乙方车主：_________身份证号：_________

乙方司机：_________身份证号：_________

××××年××月××日晚××时，甲乙方两辆车发生交通事故。由于甲方闯红灯对本次事故负主要责任。事后，事故当事人双方达成如下协议：

一、甲乙双方此协议是双方经平等协商、互谅互让的真实意思，双方在协议履行完毕后均不得反悔。同时双方郑重承诺放弃向司法机关、其他有权管理机关提起诉讼、仲裁等一切救济措施的权利。

二、双方达成协议如下：

1、甲方向乙方一次性支付此次事故造成车辆、误工等经济损失费用共计：×××××××元整（￥××××元整）。双方均承诺以上赔偿总额是自愿且符合国家法律规定的，乙方承诺不再提起任何与本案有关的诉讼和仲裁，也放弃向司法机关提起针对本协议的任何诉讼权利，事后再发生一切费用与甲方无关，甲方均不再负任何法律责任。

2、乙方提出出面办理双方车辆保险理赔，理赔金额返还甲方。

3、关于事故处理罚款甲方负责，提取车辆发生的费用由甲方负责。

４、乙方车上受伤人员发生的'费用和事情的处理由乙方出面办理。若保险理赔金额不够，余额由甲方负责。

三、本协议的所有条款均是双方共同协商议定，非合同法所指明的一方所制定的格式文本，双方需在协议书的每一页下方签字按右手食指手印。本协议自双方签字按手印后立即生效，本案纠纷即时完结。双方均承诺且确认本协议是合法、真实、不可解除、不可撤销的民事合同，受法律保护，，双方在协议书中的承诺单方违背无效。

四、本协议一式二份，甲乙双方各执一份均是协议正本，具有同等法律效力。

甲方签字：乙方签字：乙方签字：

XX年XX月XX日

关于事故协议书6

甲方：______________ (身份证号码：_____________________ )

乙方：______________(身份证号码：_____________________ )

_______年_______月_______日，甲方骑摩托车不小心撞伤乙方后，甲方及时履行报警和救助义务，并支付了乙方就医、康复冶疗、生活补助、营养费、交通费护理费等费用共计人民币_______元(大写：_______元整)，目前乙方要求甲方一次性解决，甲乙双方在平等、自愿协商及充分了解相关法律法规的基础上，并征得处理交通事故的大安交警同意，达成如下协议：

一、甲乙双方依据交通事故处理的一般原则达成一次性赔偿协议，甲方一次性支付乙方人民币_______元(大写：_______元整)。

二、在甲方支付人民币_______元后，乙方保证今后绝不以任何理由和任何形式就此事再向甲方要求各种名义补助、补偿等费用，后续事宜及费用均由乙方自行处理和承担。

三、在乙方收到甲方支付的人民币_______元后，此事处理即告终结，甲乙双方之间不再存在任何权利义务，乙方承诺不再提起任何与此事相关的'诉讼和仲裁，也放弃向司法机关提起针对本协议的任何诉讼权利。以后因此事衍生结果亦由乙方自行承担，甲方对此不再承担任何责任。

四、本协议的所有条款均是双方共同协商议定，甲乙双方已全文阅读并理解无误，甲乙双方完全明白本协议内容所涉及后果，甲乙双方均对此表示理解并尊重本协议所达成目的，甲乙双方对此处理结果完全同意。

五、乙方在收取甲方一次性损害赔偿金时，必须同时将所有的医疗费用票据、病案材料、其他费用票据、各相关证件等全部交付给甲方，并保证票据材料的真实性，由此造成的甲方向保险公司索赔失败，乙方应双倍退还不实部分。在甲方向投保保险公司理赔时，乙方有义务协助甲方提供相关证件、票据等资料。

六、本协议为一次性终结处理协议，本协议为双方平等、自愿协商的结果，并且是双方真实意思表示，本协议自双方签字按手印后立即成立生效。

七、本协议一式三份，甲乙双方各执一份，交管部门存档一份，具有同等的法律效力。

甲方：______________

乙方：______________

交管部门：_____________________

签字时间：_______年_______月_______日

关于事故协议书7

本合同由XXX(身份)，所在居住地XX(以下称甲方)，与XXX(身份)，所在居住地XX(以下称乙方)于20xx年X月X日在XX签署。

兹证明

乙方xx因产品质量问题，造成甲方财产损失。

鉴于乙方同意赔偿甲方相应损失，兹双方关于赔偿问题达成如下协议

定，甲、乙双方物此立约：

(具体赔偿细节)

支付：(最迟具体赔偿支付日)

仲裁

有关或执行本合同的一切争议应该友好协商解决。若达不成协议，有关争议案则提交XX仲裁。仲裁决定为终局的.，并对双方均具有约束力。

适用法律

本合同的签订，解释和履行以中华人民共和国法律为准。

6.正本条款

本合同以中文书写，正本两份，每方各持一份。

7.有效期

甲方： 乙方：

关于事故协议书8

甲方：xxx，男，xx镇xx村人

乙方：xxx，女，xx乡xx村人

事件概况：20xx年7月31日晚，甲方驾驶一辆三轮农用运输车，在xx公路5公里花栏桥处，使乙方在紧急避险时所驾驶的三轮电动车侧翻，导致摔伤，当晚，甲方将乙方立即送至xxx医院紧急救治。经拍片、彩超诊断，乙方骨组织、内部器官完好，肌肉组织部分受损。住院期间，甲方每天看望。20xx年8月4日，乙方出院，双方友好协商，并经过家属同意，无异议，达成如下协议：

一、甲方与乙方以5：5的比例分担医疗费用，甲方共应支付 元给乙方。

二、上述费用支付给乙方后，由乙方自行分配处理，其分配处理的方式，后果与甲方无任何关系。

三、甲方支付约定的所有金额后，乙方任何人就此事保证不再以任何形式，任何理由，就乙方受伤一事向甲方要求其他任何费用。

四、甲方履行支付义务后，就此事处理即告终结。甲乙双方之间不再有任何权利和义务。乙方康复出院后，由此事衍生的结果亦由甲乙双方自行承担。甲乙双方对此不再承担任何责任。同时，乙方所有亲属不再追究甲方任何责任。

五、本协议为双方平等自愿协商之结果，是双方真实意思表示，且公平合理。

六、本协议内容甲乙双方已经全文阅读，并理解无误，甲乙双方明白此协议所涉及的`内容，甲乙双方对此协议处理结果完全满意。

七、本协议为一次性终结处理协议。

八、本协议自甲乙双方签字时生效。本协议一式两份，乙双方每人各执一份，具有相同的法律效力。

甲方：

乙方：

年月日

关于事故协议书9

意外事故时间：20xx年9月29日

意外事故地点：霁虹桥至江顶寺施工便道塌方处（距霁虹桥约200m）

当事人情况：

行人：姓名：周桂芹，性别：女，年龄：74，住址：保山市水寨乡平坡村2组。

施工方：中铁大桥局澜沧江特大桥项目部

事故经过：

20xx年9月29日水寨乡平坡村村民周桂芹在途经中铁大桥局澜沧江特大桥项目部施工现场时，由于意外落石，造成村民周桂芹头皮及左腿擦伤。事故发生后，施工方积极配合医院对病人进行及时治疗，至20xx年10月20日，周桂芹病情稳定并好转，在家属及本人要求出院下，经水寨乡卫生院医生同意下病人出院。

经调解协商，在平坡村委会周洪光书记和李光标副村长的见证下，中铁大桥局澜沧江特大桥项目部与周桂芹及其子女共同达成如下协议：

1。住院期间医疗费用￥3148。80元由我方全部承担。

2。住院期间护理费用共￥900元由我方支付。

3。在家疗养期间所需的护理费用￥600元由我方支付。

4。在家疗养期间所需营养、医疗费用￥2160元由我方支付。

5。中铁大桥局澜沧江特大桥项目部一次性支付上述费用后，不再承担其他任何连带责任。今后伤者再发生任何事故及状况所需费用与中铁大桥局澜沧江特大桥项目部无关。

本协议书一式三份，见证人及当事人双方各执一份。本协议自签订即日起生效。

伤者及其家属：

施工方：

见证方：

二○XX年十月二十日

关于事故协议书10

当事人原告：

当事人被告：

20xx年*月*日，被告驾驶*3---号货车在**线范县**乡**村路段将原告轧伤，经被告及原告的法定代理人协商，就原告的损害赔偿事宜，达成如下协议：

一、被告z某一次性赔偿原告S某医药费、护理费、营养费、住院火食补助费、交通费、残疾赔偿金、后期护理费、残疾器具费、保养费、鉴定费、精神损害抚慰金及其他全部费用共计xx元。已过付xx元，在签订本协议时再支付xx元。（另行出具收款收据）

二、本协议为本次交通事故损害赔偿的'终结性赔偿协议，被告刘某支付上述赔偿款项后，其他责任双方互不追究。原告方不得以任何理由再要求被告刘某及车主承担其他赔偿责任。

三、本协议签订赔偿款过付后，原告方向法院撤回对被告刘某及车主刘某的起诉，诉讼费用由原告方承担。

本协议一式三份，原被告双方各执一份，法院备案一份。本协议经代理人或当事人签字后生效。

　　原告方：

　　被告方：

　　20 年 月 日

关于事故协议书11

甲方：xxx，男，xx镇xx村人。

乙方：xxx，女，xx镇xx村人。

XX年xx月xx日晚，甲方驾驶一辆白色面包车在xx镇xx村把在路边行走的乙方撞伤，致使乙方左肋骨折断两根。当晚，甲方立即将乙方送至xx县医院紧急救治。住院期间，甲方妻子一直陪伴照顾。XX年x月xx日，乙方治愈出院。双方友好协商，并经双方家属同意，无异议，就相关赔偿事宜协议如下：

一、乙方住院期间医疗等费用全部由甲方承担。

二、出院后，甲方一次性付给乙方营养费xxxx元，误工费xx元，镶牙费xx元，复查费xx元，合计xxxxx元。

三、以上各项费用一次性付清后，甲方不再负任何责任。

四、本协议一式三份，双方各持一份，交警大队备案一份。

甲方(签字)：

乙方(签字)：

2xxx年xx月xx日

关于事故协议书12

甲方(受害人)：

身份证号：

甲方委托代理人：

身份证号：

乙方(驾驶人)：

身份证号：

乙方委托代理人：

身份证号：

年 月 日时分，乙方驾驶号车在县街上倒车时，撞伤行人。事故发生后，乙方将甲方送往医院就诊治疗。根据国家民事赔偿有关法律规定，甲乙双方自愿达成以下赔偿协议：

一、乙方承担甲方住院期间的全部就诊和治疗费用。

二、乙方赔偿甲方后续治疗、劳务和精神损失费 元( 元)。

三、甲方自行承担月日下午出院后身体及胎儿异常责任。

四、本协议签字时，乙方通过事故处理警官支付甲方 元( 元)即视为本案纠纷即时完结，甲方确认乙方即时起与本案无任何关系。

五、双方均认可以上赔偿事项，甲方承诺不再提起任何与本案相关的诉讼和仲裁，以后甲方伤情及怀孕发生任何变化，乙方均不再负任何法律责任。

六、本协议一式三份，甲乙双方各持一份，留存交警部门一份。三份均是协议正本，具有同等法律效力。赔偿收条原件由乙方收取，复印件留存交警部门卷宗备查。

甲方签字(手印)：

甲方委托代理人签字(手印)：

乙方签字(手印)：

乙方委托代理人签字(手印)：

甲方住址：

联系电话：

乙方住址：

联系电话：

签约时间： 年 月 日

关于事故协议书13

原告方：______________

被告方：______________

原告________诉被告________有限责任公司交通事故损害赔偿一案，经双方协商，已同意和解，现达成和解协议如下：

一、经原、被告双方协商确认，本案交通事故各项损害赔偿项目和费用为：死亡赔偿金____元、原告________生活费________元、原告________生活费____元、原告____生活费____元、丧葬费____元、误工费____元、交通费____元、住宿费____元和货物运费损失____元。上述费用共计为币____拾____万____仟____佰____拾____元____角____分整（小写：________元）。

现本着互谅互让的`原则，综合考虑双方实际情况，原告方同意在上述所列损害赔偿费用的基础上进行适当核减，双方最终确定本案实际赔偿金额为币____拾____万____仟整（小写：________元）。

二、上述损害赔偿费币壹拾贰万贰仟整（小写：________元）由乙方于本协议签订的同时一次性向甲方支付清结。

如被告方未能按照本条约定及时足额支付损害赔偿费，则原定核减部分将不予核减，仍须按币____拾____万____仟____佰____拾____元____角____分整（小写：________元）支付原告方赔偿费用。

三、本案诉讼费由原、被告双方各承担50%。因诉讼费已由原告方在本案起诉时即已预交，被告方同意于本协议签订的同时将所需承担的诉讼费支付给原告方。

四、本协议经双方或其代理人签署后生效。一式三份，甲、乙双方各执一份，提交受诉备案一份。

甲方（签字）：____________乙方（盖章）：____________

代理人（签字）：____________代理人（签字）：____________

签约日期：______年______月______日签约日期：______年______月______日

关于事故协议书14

托修方：__________（以下简称甲方）

承修方：__________（以下简称乙方）

一辆号牌为：_____，事故车由甲方委托乙方进行修理，经甲乙双方共同协商达成本事故车修理协议。

1、该事故车修理，依照保险公司定损结果进行。

2、该车维修方案，先按照保险定损换件进行、在维修过程中若发现有保险公司不同意换件但必须更换的零部件（待查件）乙方负责及时通知甲方以及保险公司进行追加，费用另算。

3、该事故车结账以保险定损为准，所开修车发票要与结算金额一致，现金（刷卡）结算。修车款到乙方账上后、才可提车。

4、乙方保证该车所更换的零件全部为纯正配件。且按国家标准进行保修。

5、该事故车在修理过程中，甲方有权随时派人跟宗监督检查修车质量。

6、该车修理工期，以保险公司定损完毕后的工作日在修车过程中、若有临时增加更换或维修项目的.（包括待查件）则工期另行增加。

7、在车辆修理完毕后，经双方验收合格后，甲方必须在当日内付款提车。（到帐后）。

8、该事故车出事前所造成的“物损、路损、施救费以正规发票结算提车时一次付清，否则不予提车。

9、本协议经甲乙双方签字盖章后生效。

10、本协议一式二份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。

甲方：__________（签字盖章）

乙方：__________

签约日期：__年__月__日

关于事故协议书15

甲方：XXX，男，汉族，广东省佛山市禅城区松风路西贤里XX号。身份证号4523XXXXXXXXXX，系“粤EXXX”号小货车驾驶员。

乙方：XXX，女，汉族，广东省佛山市南海区桂澜路XX号。身份证号4523XXXXXXXXX，系该交通事故受害人。

20xx年XX月XX日晚，甲方驾驶一辆小货车在佛山禅城区亲仁路把在路边行走的乙方撞伤，致使乙方右肋骨折断三根。当晚，甲方立即将乙方送至佛山中医院紧急救治。佛山市禅城区公安局交警大队认定甲方负全部责任，乙方无责任，20xx年X月XX日，乙方治愈出院。现双方友好协商，并经双方家属同意，就该交通事故的相关赔偿事宜协议如下：

一、乙方住院期间的医疗费已由甲方承担。

二、出院后，甲方一次性付给乙方后续治疗费XX元、营养费XXXX元、误工费XX元、护理费XX元、住院伙食补助费XX元、交通费XX元等费用，合计XX元。

三、以上各项费用一次性付清。自此，甲方的'赔偿责任完全消除，乙方自愿承担该事故可能导致的隐形伤害风险，不得再次要求甲方承担该次交通事故有关的任何其它赔偿责任，以后互不追究。

四、本协议一式三份，双方各持一份，XX交警大队备案一份。

甲方（签字）： 年 月 日

乙方（签字）： 年 月 日

备注：此份协议，是车主与第三者之间的赔偿协议，车主赔付完毕后，再拿这些材料去保险公司索赔。也可以直接到保险公司调解，将保险

公司作为丙方，三方达成赔偿协议。