财产分配协议书【热门】

在日常生活和工作中，协议使用的情况越来越多，签订协议可以约束双方履行责任。大家知道协议的格式吗？以下是小编为大家整理的财产分配协议书，希望对大家有所帮助。

财产分配协议书1

甲方(男方)：_______________ 乙方(女方)：_______________

________年____月____日出生 ________年____月____日出生

现住：____________________ 现住：____________________

身份证号码：_______________ 身份证号码：_______________

鉴于：双方在_____年_____月_____日结婚，双方婚后感情很好，均愿意共筑爱巢、白头偕老。但为了防止今后可能出现的纠纷，现甲方再三提出，乙方同意就夫妻双方婚姻关系存续期间的财产达成如下意见。

一、自双方登记结婚之日起，在婚姻存续期间内，甲方名下的包括但不限于甲方在银行的'存款、股票、债券、基金、商业保险等等，属于甲方所有;

二、自双方登记结婚之日起，在婚姻存续期间内，乙方名下的包括但不限于甲方在银行的存款、股票、债券、基金、商业保险等等，属于乙方所有。

三、自甲乙双方登记结婚之日起，乙方在有限责任公司的股权归乙方所有，因该股权产生的所有权益归乙方所有;乙方处分该股权包括但不限于将该股权增加、减少、置换、转让所得权益全部归乙方所有。

四、自甲乙双方登记结婚之日起，今后双方在婚内期间购买的房地产(包括住宅、商铺等)、车辆，若权属证书上登记的所有人是甲方，则该财产归甲方个人所有，乙方无权要求按照共同财产均分;同样，若权属证书上登记的是乙方，则该财产归乙方个人所有，甲方亦无权要求按照共同财产均分。

五、本协议所约定的财产包括甲乙双方登记结婚至今现有数额，同时包括双方自本协议签订以后在婚内新增加的数额。

六、本协议双方签字后即生效。

甲方签字：_______________ 乙方签字：_______________

_____年_____月_____日 _____年_____月_____日

财产分配协议书2

甲方：_______________（男，身份账号：______________________________________________________________________，户籍地址：_________________________________）。

乙方：_______________（男，身份账号：___________________________________________________________________________，户籍地址：_________________________________）。

经全体家庭成员协商达成如下分家协议：

第一条

甲方分给乙方的房屋状况：

甲方除自己居住50㎡外，分给乙方面积为51.2㎡。

第二条甲方将房屋交付给乙方后到房地产部门办理产权过户登记手续，房屋产权证编号：农房权证____________________房地证__________字第_________________________。

第三条在办理该房屋过户手续中，应支付的费用，由乙方承担。

第四条甲方自愿将上述房屋分给乙方，乙方同意此分得的'房屋。

第五条争议的解决方式：本合同发生的纠纷，由单方当事人协商解决，协商不成，任何一方均可向仲裁机关或人民法院申请解决。

第六条房屋图纸：

第七条曹兴斌每月支付200元赡养费曹明燎和黄兴玉。

此协议一式两份，双方签字日生效。

协议人：

甲方：（签字）_______________乙方：（签字）____________________

_________年_____月__________日 _________年_____月__________日

财产分配协议书3

甲方：

乙方：

根据我国《继承法》、(学生打架调解协议书)《婚姻法》规定，对甲父、乙夫的遗产进行分割，双方达成以下协议;

一，全部遗产为房产X处，价值人民币XX万;银行存款人民币XX万元;两项合计人民币XXX万元。

二，首次分割，乙取得自己的法定份额全部遗产的'50%，包括房产、银行存款，共计人民币XX万元。

三，剩下的50%再次分割，甲与乙共同平分，双方各自应得遗产数额XX万元。

四，房产由乙取得，甲方应得的房产价款与银行存款在本协议签订后30日内一次性由乙方支付给甲方。

五，本协议一式两份，双方各执一份，签字生效。

甲方：XXX

乙方：XXX

年、月、日

财产分配协议书4

今有徐____、陈____家庭成员中二子（徐____、徐____）均已经成年，准备分家另过独立生活，父母为子女生计考虑，愿将自己所有的财产分与二子为业，为划清产权，避免争议，团结和睦，特立此分家协议书为凭。

一、居住屋分配：现有居住房屋肆间两层，分别分予徐____和徐____二人。其中东边两间两层分给徐____所有，西边两间两层分给徐____所有；

二、出租屋分配：现有出租房屋，所产生的房屋租赁费用由徐____、陈____夫妇收取并使用。出租房屋所有权暂时不予分配，归____、陈____夫妇所有。待徐____、陈____夫妇百年后遵照遗嘱分配或没有遗嘱徐____、徐____协商分配；

三、空余土地分配：协议签订之日，没有居住房屋和出租房的空余部分土地，按居住房屋划分界线。徐____、徐____二人各50％，东边50％归徐____所有，西边50％归徐____所有。双方不得干涉对方改变土地的.用途；

四、共同债务分配：家庭共同债务不分配，由徐____、陈____二人偿还；

六、老人赡养：由于赡养徐____、陈____所产生的费用，需要儿子承担的，徐____、徐____按各50％的比例分摊；

七、本协议一式四份，经所有当事人签字并芝里社区盖章后生效，徐____、陈____夫妇持一份，徐____、徐__两兄弟各执一份，芝里社区备案一份。

签字处：徐____、陈____

芝里社区盖章处

日期

财产分配协议书5

甲方：

乙方：

由于双方为了避免纠纷，经友好协商，签订协议如下：

一、乙方婚前贷款购有一房产，位于****，面积**，至双方结婚时，仍欠少量房贷。为避免将来的不必要纷争，甲方虽然同意与乙方共同还清所欠房产贷款，但约定双方共同还款的部分财产属于乙方一人所有，具体的说，就是该还款不对该处房产仍作为乙方的.婚前个人财产产生任何影响。

二、该协议签字后生效。

三、本协议未尽事宜协商解决，协商不成，由房产所在地人民法院解决。

甲方签名：

乙方签名：

财产分配协议书6

立约人甲方共有一男一女，二子女均已结婚，现三人均表示愿意分家析产，改变过去共同生活的'状态，各立门户。经协商，达成如下分产契约，并由邻居_________作见证人。

(一)甲方随其长子_________一起生活。

(二)现住平房3间，归长子_________所有，长女_________随其丈夫。

(三)家具及家用电器。熊猫彩电、组合音响、海尔冰箱归其长子_________，录相机、摄像机各一台，归其长女_________。

(四)存款_________元，由其长女_________分得_________元，长子_________分得_________元。其长子_________负担其父甲方日常生活费用。

(五)甲方如遇重病或其他意外，费用由其长子_________和长女_________共同负担。

(六)以上所列各项，立约人完全同意，并有见证人作证。

甲方(签字)：______________

_________(签字)：_________

_________(签字)：_________

_________年______月_______日

见证人(签字)：____________

_________年______月_______日

财产分配协议书7

李××，男，19××年X月X日出生，住址：XX省长沙市××××××，身份证号码：372××××××××××××××××。

王××，女，19××年X月X日出生，住址：XX省长沙市××××××，身份证号码：372××××××××××××××××。

我俩于XX年X月X日注册登记结婚。婚后由于双方各自支配自己的收入，各买各自所需的物品，为了免除以后可能产生的纠纷，经夫妻双方协商，就结婚之日起至签订之日止婚姻存续期内各自所买的财产作如下协议：

一、××年X月年购得位于XX市××区××××住房一套（房屋处于李××所在工作单位内），××字第××××号，三室一厅，70.39平方米，为李××单独购买，房屋产权归李××单独所有，张××无任何所有权利。房产证号：长房权证

二、××年X月属李××父母所有的私房拆迁，分得安置房一套（位于XX市××区××××），二室一厅，100平方米，房屋补差价款及所有装修费用均由李××单独支付，房屋产权归刘××单独所有，王××无任何所有权利。

三、××年张××在××县××村建有私房一栋，与父母同住，建房费用已由李××单独支付，房屋产权归张××单独所有，李××无任何所有权利。

四、将来王××父母去逝后所留财产，归王××单独所有。

五、婚姻存续期内双方独立支配自己的.收入，如一方有必要理由需要向另一方借钱，债务方应立借条为凭。所借款项，必须在婚姻存续期内偿还给对方。

六、婚姻存续期内一方对外所产生的债权债务，属一方个人行为，由当事人一人负责偿还，另一方不承担责任。

七、本协议第六、第七条内容适用于婚姻存续期内签订之日后的行为。

八、签订之日后婚姻存续期内所购财产，以支付价款一方为所有人。如属共同购买，双方另作协议。

本协议一式两份，双方各执一份。

协议人签字：

财产分配协议书8

男方：彭XX，汉族，生于1979年XX月XX日，身份证号码：XXXXXXXXXXXXXXXXXX

女方：李XX，汉族，生于1988年XX月XX日，身份证号码：XXXXXXXXXXXXXXXXXX

男、女双方于20xx年XX月XX日办理结婚登记，因双方性格不合，无法继续共同生活，夫妻感情完全破裂，已无和好可能。现男女双方本着平等、自愿原则，经协商一致，就双方自愿离婚一事达成协议如下：

一、男女双方自愿离婚。

二、男女双方无夫妻共同财产，无夫妻共同债权。

三、婚前双方各自的财产归各自所有，男女双方各自的私人生活用品及首饰归各自所有。

四、双方确认在婚姻关系存续期间没有发生任何共同债务，任何一方如对外负有债务的`，由负债方自行承担。

五、夫妻双方不存在生活困难需要帮助的情况。

六、本协议一式三份，男女双方各持一份，交婚姻登记机关一份，自双方签字后生效。

男方：xxx

XXXX年XX月XX日

女方：xxx

XXXX年XX月XX日

财产分配协议书9

甲方：_______，男，1959年5月24日出生，汉族，现住址______________，身份证号码:______________，系乙方之夫。

乙方:_______，女，1966年6月29日出生，汉族，现住址______________，身份证号码:______________，系甲方之妻。

甲、乙双方于_______年_____月_____日登记结婚，现根据《中华人民共和国婚姻法》等法律、法规之有关规定，经双方充分、友好协商一致，自愿达成如下协议，供协议方共同遵守。

一、双方登记结婚之后婚姻关系存续期间形成的夫妻共同财按照双方达成的协议约定为乙方个人所有，甲方自愿放弃相应的财产权利，婚后形成的夫妻共同财产包含但不限于下述内容。

1、登记在甲乙双方名下的夫妻共同财产包括：__________有限责任公司股权(甲方持有该公司10%的股权、乙方持有该公司90%的股权);____________有限公司股权(甲方持有该公司50%的股权、乙方持有该公司50%的股权);____________经销有限公司(甲方持有该公司77%的股权)。双方就上述股权特别约定，上述股权用夫妻共同财产进行投资，自本协议签署之日起，上述股权的实际所有人转移为乙方个人所有，视为乙方的个人财产，甲方应按照《中华人民共和国公司法》的相关规定，在合理的时间内，协助乙方办理股权变更手续，否则甲方应承担相应的违约责任。

2、甲乙双方婚后共同投资购买的商业地产包括：

一、______街52号。用途：商铺，建筑面积：4000余平米，权属证号：_______发证时间：_______。

二、____________街4____、权属证号：_______发证时间：_______

三、__________工业地产权属证号：_______发证时间：_______。

3、甲乙双方婚后共同投资购买的住宅房产包括;一、______街75号____国际B栋5单元3502。建筑面积：133平米，权属证号：_______发证时间：_______

二、____崇文街北鸿河畔公寓__号楼2单元______室。建筑面积：135平米，权属证号：_______发证时间：_______

三、广州市______房产权属证号：_______发证时间：_______。

4、前述2、3项所列商业、住宅地产无论登记在甲乙双方任何一方名下，甲方都自愿放弃上述房地产的财产份额，完全属于乙方个人所有。甲方应在本协议签署后，应乙方的要求，在合理时间内协助乙方办理相应的.权属变更手续，否则甲方承担违约责任。

二、根据夫妻之间上述的财产约定，乙方财产所产生的收益，归乙方所有，乙方财产产生的未负担债务由乙方独自承担。协议签署后，双方各自获得、接受赠与、继承的财产归各自所有，双方各负担的债权、债务归各方独自享有承担。

详情如下：

1、本协议签署后，夫妻婚姻关系存续期间，在各自名下的债务归各自承担，在各自名下的债权和存款归各自所有，各自所得的财产收益以及夫妻各自接受的赠与或继承的遗产等归各自所有。

2、本协议签署后，夫妻婚姻关系存续期间，所购置物品所有权归出资方所有(注：无法证明出资方的，登记在谁的名下则归谁所有);平时生活费用、老人赡养费用等经双方确定数额后各自承担一半。

3、本协议自双方签字之日起生效，未尽事宜依据各自财产各自所有的原则处理，也可另签订补充协议，确实无法确认财产性质的按夫妻共同财产处理。

三、甲乙双方可选择公证形式进一步确认本协议的法律约束力，进行公证与否，都不影响签署后的最终法律效力。

甲方：乙方：

_______年____月____日_______年____月____日

签署地点：_______年____月____日

财产分配协议书10

甲方：xxx（男，身份账号：xxxxxxxxxxxxxx，户籍地址：xxxxxxxxxxxxxxxxx社）。

乙方：xxx（男，身份账号：xxxxxxxxxxxxxxx，户籍地址：xxxxxxxxxxxxxxxx社）。

经全体家庭成员协商达成如下分家协议：

第一条甲方分给乙方的'房屋状况：甲方除自己居住50㎡外，分给乙方面积为51。2㎡。

第二条 甲方将房屋交付给乙方后到房地产部门办理产权过户登记手续，房屋产权证编号：农房权证xxxx房地证20xx字第xxxxx。

第三条 在办理该房屋过户手续中，应支付的费用，由乙方承担。

第四条 甲方自愿将上述房屋分给乙方，乙方同意此分得的房屋。

第五条 争议的解决方式：本合同发生的纠纷，由单方当事人协商解决，协商不成，任何一方均可向仲裁机关或人民法院申请解决。

第六条 房屋图纸：

第七条 曹xx每月支付200元赡养xx燎和黄xx。

此协议一式两份，双方签字日生效。

协议人：

甲方：（签字） 乙方：（签字）

20xx年x月xx日 20xx年x月xx日

xxxxxxxxxxxxx社区居委会

财产分配协议书11

协议人：刘成，男，1967年3月11日出生，汉族，住北京市朝阳区朝阳路财满街财经中心x号楼xx室。

协议人：鸿名，女，1969年5月16日出生，汉族，住北京市朝阳区朝阳路财满街财经中心x号楼xx室。

协议人刘成、鸿名于一九九二年三月十六日在朝阳区人民政府办理结婚登记手续。一九九七年十二月七日生有一女张云菲。现感情已彻底破裂，无法继续共同生活，故双方就自愿离婚一事达成如下协议：

一、刘成与鸿名自愿离婚。

二、子女抚养权、抚养费数额、支付方式、探视权的具体行使方式

1、女儿张云菲随鸿名生活，女儿的抚养权归鸿名，由刘成每月给付抚养费肆仟元，直至女儿张云菲完成学业止，关于赞助费、课外培训费、出国留学费用由双方共同承担。

2、抚养费的具体支付方式：每月的1日至3日之间支付至下列帐户：

开户行：中国建设银行北京广渠路支行户名：鸿名帐号：5051xxx-01xx-0198xxx-x

3、探视权的具体行使

在不影响孩子学习、生活的情况下，刘成每星期休息日可探视女儿一次或带女儿外出游玩，刘成可直接与孩子联系，但应提前通知鸿名，鸿名尊重孩子的意见，对于刘成见孩子的时间、地点一切以孩子意见为主，鸿名决不干涉和参与意见。

三、关于财产分割

1、双方共同拥有的新加坡天益有限公司(股票名称xxxx，股票代码hxx)的股票共计6000万股(其中700万股系鸿名朋友林子亮委托鸿名购买，且归林子亮所有。已经抛售的.800万股归鸿名所有，已用于家庭共同生活，刘成不再提出要求分割。)，刘成分得现存4500万股中的XX万股，其余2500万股归鸿名所有。鸿名应于本协议生效后立即将刘成分得的份额过户到刘成名下。

2、共同拥有的两套房产，其中座落在北京市朝阳区财满街财经中心x号楼xx室的房产归鸿名所有，刘成不再提出分割。座落在北京市朝阳区万达广场x号楼x单元xxx室的房产归刘成所有，鸿名不再提出分割，该处房产权人变更手续自本协议生效后一个月内办理，鸿名协助刘成办理变更的一切手续，过户费用由刘成负责。

3、双方共同拥有的尼桑贵士牌7座旅行车一辆(车牌号：京kaxxxx)、德国宝马轿车一辆(车牌号：京axxxxx)归鸿名所有。一汽大众奥迪a8l轿车一辆(车牌号：京huxxxx)归刘成所有。

4、关系存续期间以刘成名义投资的公司股权，包括：

xxx金属贸易(北京)有限公司(股权占60%)

xxxxx实业有限公司(香港)(股权占49%)

归刘成所有。

5、双方共同拥有的现在鸿名名下银行存款、人寿保险均归鸿名所有，刘成不再提出分割。

四、共同债权及债务

无共同债权及债务。若有债务，在谁名下则由谁来承担，与另一方无关。

五、合同的文本及效力

本协议一式叁份，双方各执一份，婚姻登记机关存档一份，在双方签字，并经婚姻登记机关办理离婚手续后生效。

协议人： 协议人：

年 月 日 年 月 日

财产分配协议书12

兹有__镇__社区___小区___夫妇生有二子，长子___、小儿子___，现都已长大成人。全家共同协商分房如下：

1、长子___分得三间房屋，座西朝东，东至___户，南至路，西至路弄，北至路。

2、小儿子___分得三间房屋，座北朝南，东至___户，南至路，西至___户，北至路。

口说无凭，特立此约，兄弟不得反悔，本协议一式二份，各执一份。

长子：

小儿子：

日期：

财产分配协议书13

男方：杨佳，男，汉族，1987年12月16日生，住新疆奇台县古城乡三村110号，身份证号码：652325198712162212。

女方：夏俊玲，女，汉族，1990年01月27日生，住新疆额敏县喀拉布拉克村1012号，身份证号码：654221199001272023。

男方与女方于____年12月06日在新疆奇台县婚姻登记部门登记结婚，因双方性格不合无法共同生活，夫妻感情完全破裂，已无和好可能，现双方就自愿离婚一事达成如下协议：

一、男女双方自愿离婚。

二、夫妻共同财产的处理：

1、存款：

双方各自名下的现金及银行存款等其它财产归各自所有。

2、房屋：

（1）夫妻婚后购有坐落在乌鲁木齐市米东区东山街1739号天山·东方嘉苑住房一套，合同价人民币309655.5元，购房时以男方为主贷人贷款215000元，现尚剩余贷款本金188120元。该房购买时首付94655.5元，首付款来源于男方父母。现协商该套房产归男方所有，离婚后由男方继续承担清偿责任。女方有义务自离婚之日起配合男方办理产权变更手续，因办理产权变更登记手续所应支付的一切税费由男方承担。相关变更手续在办理完离婚手续后即予以办理。若由于女方不予配合男方办理房产转移而给男方带来的不必要的损失，女方必须赔付男方相应的`损失。

（2）房内物品和家电家具归男方所有。

三、债务的处理：

双方确认在婚姻关系存续期间没有发生任何共同债务，任何一方如对外负有债务的，由负债方自行承担。

四、一方隐瞒或转移夫妻共同财产的责任：

双方确认夫妻共同财产在上述第二条已作出明确列明。除上述之外，并无其他财产。任何一方应保证以上所列婚内全部共同财产的真实性。

五、离婚后，一方不得干扰另一方的生活，不得向第三方泄漏另一方的个人隐私和商业秘密，不得有故意损坏另一方名誉的行为。

六、双方承诺对该协议书的字词义非常清楚，并愿意完全履行本协议书，不存在受到胁迫、欺诈、误解情形。

七、协议生效时间的约定：

本协议一式三份，自婚姻登记机关颁发的《离婚证》之日起生效，男、女双方各执一份，婚姻登记机关存档一份。

八、如本协议生效后在执行中发生争议的，双方应协商解决，协商不成，任何一方均可向人民法院提起诉讼。

男方签名：__________女方签名：________

____年____月____日____年____月____日

财产分配协议书14

甲方: 姜雁玲

乙方: 胡伟

甲、 乙双方系被继承人 胡志远 妻、子，现甲、乙双方针对遗产继承问题协商一致约定如下：

一、遗产范围：

经甲、乙双方确认，被继承人遗产范围如下：

1、 位于国棉社区房产一套，建筑面积53㎡.地址为武汉市汉阳区红旗村168号2楼3号；

2、 位于七里庙原二印房产一套，建筑面积30.38㎡.（甲方提供的数据）地址为汉阳区五里街五合村6栋29号1-1室.

二、遗产分配方案：

1、位于国棉社区房产现由于即将拆迁，拆迁款金额约为人民币陆拾万元整；

2、位于七里庙房产现评估价约为8500元/㎡，总价值金额约为人民币贰拾伍万捌仟元；

3、位于国棉社区房产由甲方继承办理拆迁手续,乙方将予以协助办理.针对国棉社区房产,甲方折价补偿给乙方人民币叁拾肆万伍仟元整（345，000元），余款由甲方所得.在办理完拆迁手续后,拆迁款到账后一个工作日以内,甲方将补偿款人民币叁拾肆万伍仟元整（345，000元）汇给乙方指定账号;

4、位于七里庙原二印房产由甲方继承；

５、甲、乙双方在收到各自相应的拆迁款项后将再无任何利益瓜葛。

三、违约责任：

1、双方应当按照本协议约定分配遗产，如有违反，违约方应当赔偿因此造成守约方的损失；

2、位于七里庙原二印房产的面积如与以上面积不相符，以上分配方案将不成立。并且位于国棉社区的房产拆迁款全额由乙方继承;

3、甲方如未按照规定时间内将款项汇给乙方指定账号，甲方每逾期一日，将按照补偿给乙方款项的总金额的１％向乙方支付违约金。

四、其他约定：

1、本协议的订立、效力、解释、履行均在中华人民共和国的法律、法规的规范范围内进行；

2、本协议未尽事宜，应由甲、乙双方协商后以书面形式补充约定；

3、为保证本协议表达的意思的'真实性，由双方共同信任的两位见证方对协议

书的签订过程及双方真实的意思表示予以见证；

4、本协议履行如发生争议，由甲、乙双方友好协商解决，协商不成时，可以委托武汉仲裁委员会申请仲裁或向该房屋所在地人民法院起诉；

5、本协议一式四份，具有同等法律效力，甲、乙双方与两位见证方各持一份；

6、本协议经双方签字后生效。

甲方：

身份证号：

见证方：

签约时间： 乙方： 身份证号：见证方： 年 月 日

财产分配协议书15

男方：某某，男，汉族，____年__月__日生，住______，身份证号码：____

女方：某某，女，汉族，____年__月__日生，住______，身份证号码：____ 双方于____年__月认识，于____年__月__日在____登记结婚，婚后于____年__月__日生育一儿子(女儿)，名____。现夫妻感情已经完全破裂，没有和好可能，经双方协商达成一致意见，订立离婚 协议如下： 一、男女双方自愿离婚。 二、子女抚养、抚养费及探望权：

儿子(女儿)____由女方抚养，随同女方生活，抚养费（含托养费、教育费、医疗费）由男方全部负责，男方应于____年__月__日前一次性支付____元给女方作为女儿的抚养费。

在不影响孩子学习、生活的情况下，男方可随时探望女方抚养的孩子.

三、夫妻共同财产的处理：

(1)存款：双方名下现有银行存款共____元，双方各分一半，为______元。分配方式：各自名下的存款保持不变，但男方女方应于____年__月__日前一次性支付____元给女方男方。

(2)房屋：夫妻共同所有的位于×××的.房地产所有权归 方所有. (3)其他财产：婚前双方各自的财产归各自所有，男女双方各自的私人生活用品及首饰归各自所有（附清单）。 四、债权与债务的处理：

双方确认在婚姻关系存续期间没有发生任何共同债务，任何一方如对外负有债务的，由负债方自行承担。（__方于____年__月__日向×××所借债务由__方自行承担……） 五、一方隐瞒或转移夫妻共同财产的责任：

双方确认夫妻共同财产在上述第三条已作出明确列明。除上述房屋、家具、家电及银行存款外，并无其他财产，任何一方应保证以上所列婚内全部共同财产的真实性。

六、经济帮助及精神赔偿：

因女方生活困难，男方同意一次性支付补偿经济帮助金__元给女方。鉴于男方要求离婚的原因，男方应一次性补偿女方精神损害费__元。上述男方应支付的款项，均应于____年__月__日前支付完毕。 本协议一式三份，男、女双方各执一份，婚姻登记机关存档一份，自婚姻登记机颁发《离婚证》之日起生效。

男方：(签名) ____年__月__日

女方：(签名) ____年__月__日