事故私了协议书电子版（通用5篇）

在当今社会生活中，男女老少都可能需要用到协议书，签订协议书能够最大程度的保障自己的合法权利。想必许多人都在为如何写好协议书而烦恼吧，下面是小编为大家整理的事故私了协议书电子版（通用5篇），供大家参考借鉴，希望可以帮助到有需要的朋友。

事故私了协议书电子版1

甲方：身份证号：

乙方：身份证号：

20____年8月29日13时左右，甲方驾驶摩托车在临武县西街交叉路段与乙方发生刮碰，事发之后，甲方及时将乙方送到人民医院进行B超检查，经医院医师诊断为左锁骨对位断裂，没有造成器官的损伤及其他身体部位伤害。甲、乙双方经平等友好协商，就乙方遭受的损失自愿达成一次性赔偿协议，现依据国家有关法律、法规，对具体的赔偿事宜和双方权利义务明确如下：

一、甲方自本协议签订后当日向乙方支付一次性损害赔偿金共计3700元人民币（大写：叁仟柒佰元整）。

二、第一条的一次性损害赔偿金包含乙方因此次事故所需的交通费、护理费、误工费、伙食住宿费、后续治疗费、精神损失费等各项损失赔偿。

三、乙方在收取甲方一次性损害赔偿金时，必须同时将所有的医疗费用票据、病案材料、其他费用票据等全部交付给甲方，并保证票据材料的真实性。

四、本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿，甲方支付乙方费用后，今后乙方不得以任何理由向甲方主张任何权利，甲方不再负有任何赔偿责任。

五、本协议签订时，双方均是在自愿的情形下签订的，不存在任何重大误解或显失公平的情形，甲、乙双方不得以任何理由对于协议提出反悔。

六、本协议自双方当事人签字后生效。

七、本协议一式二份，甲乙双方各执一份。二份均是协议正本，具有同等法律效力。

甲方签字(手印)：

乙方签字(手印)：

协议时间：____年____月____日

事故私了协议书电子版2

甲方（用人单位）：______市______有限公司

乙方（劳动者）：

甲、乙双方就乙方在__年4月13日上班时间受伤补偿事宜，经友好协商后，乙方要求与公司达成如下协议：

受伤事实确认：__年4月13日乙方在甲方生产场所作业时，在5米高作业平台摔下，当时甲方在作业现场未采取任何安全措施，致使乙方坠地受伤，乙方身上创伤五处，

左眼眼睑缝合数针，致使左眼不能完全睁开，视力受到影响，

左手桡骨粉碎性骨折，术后恢复好之后，左手力量受到影响，不能做重活，

左腿髋臼骨折，恢复好之后，行动受到影响，严重影响工作和生活自理能力，

左侧骨盆骨折，恢复之后对正常行动产生一定的影响，

左脚第五趾粉碎性骨折，对正常的站立及行走产生一定的障碍。

甲乙双方对以上伤情及伤情对以后工作和生活产生的影响确认无误。

甲方在治疗期间第一时间垫付医药费，并且在乙方受伤后第一时间送往医院进行治疗，让乙方的伤情及时得到控制，让乙方家属急切的心情得到宽慰。本着友好协商的原则甲乙双方达成以下协议，支付款项包括但不限于医疗费、伤残补助金、停工留薪、生活护理费。

双方协商一致，根据《工伤保险条例》、《____省工伤保险实施办法》、《河北省工伤职工配置辅助器具管理暂行办法》、《劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残等级》等行政法规和法律文件达成以下赔偿内容。

法律依据：《工伤保险条例》第30条第3款。治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准。

包括：住院期间、康复训练期间、工伤复发期间的医疗费用。因乙方身体多处骨折，年龄较大，恢复期间及恢复后由此次工伤引起的并发症和对身体带来的负面作用进行治疗和康复，中间产生的费用由甲方负责。并且甲方先行垫付治疗和康复费用。

伤残补助金、乙方在受伤恢复后由于伤情带来的身体和精神上的创伤对乙方以后的工作和生活带来不可估量的负面影响，乙方需要甲方支付伤残补助金，补助标准（原工资的85％__2100）1785×补助期限25个月＝44625元

生活护理费，由于乙方生活大部分不能自理，因此乙方根据相关法律法规向甲方提出生活护理费用，直至乙方年满60周岁共计______________元。

乙方自愿放弃其它任何经济赔偿要求，也放弃向有关部门提起工伤认定、工伤等级认定及仲裁或诉讼的主张，除协议所列内容乙方今后不会以任何理由再向甲方追讨任何待遇及经济补偿。

本协议一式两份，双方各执一份，自双方签署之日起生效。

甲方：乙方：

（签章）：（乙方代表签名）：

经办人：身份证号：

事故私了协议书电子版3

甲方（单位）：____小区项目部

乙方（工人）：________

身份证号：________

乙方于____年__月__日发生伤害事故，经治疗后复查，现已康复。为妥善解决乙方受伤事宜，甲乙双方本着平等自愿、互谅互让的原则，经友好协商达成如下协议：

自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由甲方支付的医疗费等各项费用共计人民币：____元（大写：________，在本协议签订之前已由甲方全部付清，协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方主张前期间发生的任何费用。

经甲乙双方协商同意，甲方再向乙方一次性支付交通费、护理费及误工费等其它费用（附明细），合计人民币：____元（大写：________）。

甲乙双方签署本协议后，劳动关系即行终止。同时乙方承诺不再以任何形式、任何理由向甲方要求其他任何费用或承担任何责任。

本协议为双方平等、自愿协商的结果，是双方真实意思的表示，并且公平、合理。

本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方明白违反本协议所涉及的后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满意。

本协议一式两份，甲乙双方各执一份，协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。

本协议为一次性终结处理协议，双方当事人应以此为断，全面切实履行本协议，不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。

甲方签字：

乙方签字：

时间：

事故私了协议书电子版4

甲方：身份证号：

乙方：身份证号：

20____年__月____日凌晨__时____分左右，因甲方驾驶车辆发生交通事故将乙方致伤一事，在平等自愿、协商一致的基础上，达成如下协议：

1、因甲方驾驶车辆晚上在101国道行驶时，乙方走在行车道上，甲方在下坡时挂空挡、车灯不亮的情况下，发生交通事故，无意撞伤乙方二人，乙方二人在市人民医院经过全面检查，一人脸部轻微外伤，一人左臂轻微骨折，诊疗费用共计________元人民币，经过治疗可以出院。

2、根据双方调解意见，甲方付给乙方康复费、后续治疗费等因本次交通事故造成的一切经济损失共计________元人民币。

3、甲方在本协议签订之日起，一次性向乙方全部支付。

4、乙方收到甲方的上述人身损害赔偿费用后，不得以赔偿项目的缺失、身体伤害严重、后续治疗发生其它并发症等理由，向甲方继续索要赔偿或者向人民法院提起诉讼索要赔偿，甲方不得以上述赔偿项目多、赔偿金额多等理由，向乙方索回费用。如一方违约，违约方向守约方付违约金________元人民币。

5、乙方鉴于甲方在事故发生后能够积极给予赔偿，达成本调解协议书。

6、为了保障甲方交通事故案件的顺利进行，乙方保证在公安机关、检察机关及法院的审理过程中需要，给予积极地支持和配合。

7、本合同自签订之日起生效，本协议一式两份，双方当事人各一份。

甲方：乙方：

____年____月____日

事故私了协议书电子版5

甲方：

乙方：

对于____年____月____日发生 交通事故，经甲、乙双方充分协商一致达成如下协议：

一、甲方自愿赔偿给乙方各项损失共计 元人民币(包括已经支付的`______元)。

二、损失赔偿包括乙方的交通费、护理费、误工费、伙食住宿费、被扶养人生活费、后续治疗费、精神损失费、残疾赔偿金等各项损失赔偿。

三、本协议签定时，甲方支付乙方 元，余款在乙方配合甲方向保险公司理赔后，支付给乙方。乙方不配合甲方工作的，甲方有权拒绝支付剩余款项。

四、本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿，甲方支付乙方费用后，今后乙方不得以任何理由向甲方主张任何权利，甲方不再负有任何赔偿责任。

五、本协议签订时，双方均是在自愿的情形下签订的，不存在任何重大误解或显示公平的情形，甲、乙双方不得以任何理由对于协议提出反悔。

六、在甲方赔偿乙方后，在甲方向保险公司理赔时，乙方应积极配合甲方和保险公司的工作，内容包括做伤残鉴定等等，如果因为乙方不配合甲方的工作造成了甲方不能向保险公司理赔时，乙方应当返还甲方应当由保险公司理赔的金额。

七、本协议自双方当事人签字后生效。

自此，甲方的赔偿责任完全消除，乙方自愿承担该事故可能导致的隐形伤害风险，不得再次要求甲方承担该次交通事故有关的任何其它赔偿责任。

本协议一式份，甲、乙双方各执一份。

甲方(签字)： 乙方(签字)：

年 月 日 年 月 日