临床医学实习工作总结
经过半年的实习生活,我在医院学到了很多。
每天的生活好象都是那么的程序化。
8点交接班,接着查房,再就是开医嘱,开药,换药,拆线,开化验单。要不就混到手术室里去看看手术咯。
下午一般都很空闲,有事就去晃晃。
晚上还好,还有点自己支配的时间。
也许这个就是我以后多年的生活吧。
随便写点实习的感受吧。也许对别人没什么用,因为基本上没什么人来看,呵呵。
交接班。
各个病室的时间都不怎么相同,第一天去的时候问清楚就是拉。
查房。
跟着老师走就是拉,现在医院的等级制度已经不是那么的森严了,不过最好还是走在老师后面好。
开医嘱。
有些老师不会让实习同学做的,但也有放手让做的。其实也不是那么的难拉,现在的抗生素太多拉,商品名也多,不过用的最多的还 是青霉素,头孢类,奎诺酮类。多看看以前老师开的东西,就可以熟悉拉,抗生素这东西贵的死,还有药代表经常跑来推销。
基本的医嘱还是要会开一点点,象长期医嘱:
**科护理常规
*级护理
普食or半流质or流质or禁食
(是否陪护)
(吸氧)
象临时医嘱:
明晨抽血查R,E4A,肝肾功能,血糖。
明晨留大小便查R
急抽血查。
最普通的那个补液还是要了解
10% 葡萄糖 500ML /
维生素C 2.0 /
维生素B6 0.2 /
10%氯化钾 10ML / ivgtt
换药。
也许实习生做的最多的吧,无菌原则是最重要的,不遵守可是会被骂的哦。
口罩帽子要带上,虽然有时带教的老师也不带。
无菌器械开包后的时限要注意,例如持物筒只能用4—6个小时。
换药时用的络合碘别倒的太多,要不护士会说你浪费。
一般换药都是两把钳子,要注意一把是不接触污染物的,另一把是接触的,所以夹取棉球时必须要不接触那把,而且棉球里浸的太多 的络合碘不要挤会到换药碗里。
伤口的换药一般是从中间开始,往外面消毒,每次的范围要比上次小,换完后就是重新盖纱布,要注意的是光滑面接触伤口,而最上 面也要光滑面朝上。
拆线。
一般带教老师示范了一次拆线后就会让你去做,其实还算简单,无非就是用剪刀剪线撒。不过还是有要注意的东西。提线头的钳子要用 接触污染物的.那把,剪线后应该往伤口方向拉出线,以防止伤口被拉开,虽然这种情况是很少的。
开化验单。
很多东西的简写还是要了解的。
血—blood 尿—urine 大便—stool 常规—R 电解质—E4A 肝功能LFT 肾功能—SPS 血糖—BS 凝血功能—PT APTT
血型—BG 。还有好多,偶就列举一些常用的。
还有一般手术病人常规都要做胸片,B超,心电图。进手术室,也许是很多人向往的,不过这里可是很容易被骂的哦,传说中手术室的 护士都很凶,呵呵。
进手术室是要换衣服的,不换衣服进去就是想死。(有次看到一个直接穿着白大褂进去的。。。后来不晓得被怎么了。)带好专门的 口罩帽子再进无菌区,进去后别到处乱诳,碰坏什么东西可是赔不起的哦。手术如果可以上台的话就需要穿手术衣,这之前要洗手, 现在的洗手已经没有几年以前那么原始的络合碘消毒了,都改消毒剂拉。有时候也许你看别人洗手会觉得很不规范,但当自己做起来 的时候也会很多地方不怎么注意,多多熟悉下就会好的,洗好手一定要保持好姿势,不然护士姐姐(阿姨)会要你重洗的,呵呵。 穿 手术衣嘛,其实也就是注意下正反,要有人帮忙。总之,熟能生巧。不过偶觉得只要有人看着我穿的时候我就会比较的紧张,呵呵。带 手套也是,手不要接触手套的外面部分,只有带了手套的手才能接触。明白这点就知道该怎么做了。
实习生上手术一般没什么太多动手,也就拉拉钩,能做的最多的就是缝皮。也有要注意的,垂直进针,垂直出针,不能在皮下留有死 腔,打结嘛,要多多练习。
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