无张力疝修补术步骤及注意事项
概述
疝气这种疾病不仅会发生在婴幼儿身上,不少成年人也是其受害者,严重者需要手术治疗,无张力疝修补术就是典型的方法。下面来看看无张力疝修补术步骤是什么。
无张力疝修补术步骤是什么
1 首先:平卧位,手术野以碘酒和酒精灭菌,会阴部需要采用无刺激性的消毒剂进行灭菌。取腹股沟斜切口,自腹股沟韧带中点上的2cm,与腹股沟韧带平行至耻骨结节,长约6cm,可以略向下延过耻骨结节。
2 其次:切开腹外斜肌腱膜和外环,注意勿损伤腱膜深面的髂腹下神经和髂腹股沟神经,提起已切开的腹外斜肌膜,向深面做钝性分离,向下到腹股沟韧带和髂耻束,向上显露出3~4 cm腹内斜肌及其腱膜。上下游离宽度要能容下6~8cm的补片。精索内如有脂肪瘤样组织,应切除。
3 最后:暴露疝囊,对大部分疝囊可游离后翻人到腹膜腔内,疝囊过大予以横断,腹腔端残留疝囊缝合后翻入腹膜腔,远端疝囊可切除或保留,都需严格止血,并注意预防手术后残留疝囊积液的发生。较大的'腹股沟直疝患者,还纳疝囊后,要做一个可吸收线的整形缝合。
注意事项
术后大小便保持通畅、不要用力过猛,因伤口疼痛影响排便者,可根据医生药方服用镇痛药。平时要做好保暖措施,避免由此引起咳嗽,反复的咳嗽会影响伤口恢复。
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