测量血压的注意事项
测量血压是目前临床诊断高血压和分级的标准方法,由医护人员在标准条件下按统一的规范进行。血压测量的基本要求如下:
⑴选择符合计量标准的水银柱血压计或者经国际标准(BHS和AAMI)检验合格的电子血压计进行测量。
⑵使用大小合适的袖带,袖带气囊至少应包裹80%上臂。大多数人的臂围25-35cm,应使用长35cm、宽12-13cm规格气囊的袖带;肥胖者或臂围大者应使用大规格袖带;儿童使用小规格袖带。
⑶被测量者至少安静休息5分钟,在测量前30分钟内禁止吸烟或饮咖啡,排空膀胱。 ⑷被测量者取坐位,最好坐靠背椅,裸露右上臂,上臂与心脏处在同一水平。如果怀疑外周血管病,首次就诊时应测量左、右上臂血压。特殊情况下可以取卧位或站立位。老年人、糖尿病患者及出现体位性低血压情况者,应加测站立位血压。站立位血压应在卧位改为站立位后1分钟和5分钟时测量。
⑸将袖带紧贴缚在被测者的上臂,袖带的`下缘应在肘弯上2.5cm。将听诊器探头置于肱动脉搏动处。
⑹测量时快速充气,使气囊内压力达到桡动脉搏动消失后再升高30mmHg(4.0kPa),然后以恒定的速率(2-6mmHg/秒)缓慢放气。在心率缓慢者,放气速率应更慢些。获得舒张压读数后,快速放气至零。
⑺在放气过程中仔细听取柯氏音,观察柯氏音第Ⅰ时相(第一音)和第V时相(消失音)水银柱凸面的垂直高度。收缩压读数取柯氏音第Ⅰ时相,舒张压读数取柯氏音第V时相。<12岁儿童、妊娠妇女、严重贫血、甲状腺功能亢进、主动脉瓣关闭不全及柯氏音不消失者,以柯氏音第IV时相(变音)定为舒张压。
⑻血压单位在临床使用时采用毫米汞柱(mmHg),在我国正式出版物中注明毫米汞柱与千帕斯卡(kPa)的换算关系,lmmHg=0.133kPa。
⑼应相隔1-2分钟重复测量,取2次读数的平均值记录。如果收缩压或舒张压的2次读数相差5mmHg以上,应再次测量,取3次读数的平均值记录。
测量血压的注意事项 [篇2]
测量血压注意事项:
(1)测量前,应检查血压计的压力表有无裂损,汞柱是否保持在“0”点处,水银量是否充足,橡胶管和输气球是否漏气。
(2)袖带的宽度要符合规定的标准,过窄可使测得的数值偏高,过宽则偏低,小儿最合适的袖带宽度是上臂直径的1/2-2/3.(3)测量前应使病员保持安静。劳累或情绪紧张者,应休息20分钟后再测。
(4)测量血压时,血压计“0”点应和肱动脉、心脏处于同一水平。
(5)如发现血压听不清或异常时,应重复测量,先将袖带内空气驱尽,使汞柱降至“0”点,稍待片刻再进行测量,直到听准为止。
(6)对要求密切观察血压的病员,应尽量做到定时间、定部位、定体位、定血压计,这样才能相对地准确。
(7)对有偏瘫的病员,应测量健侧手臂血压,因患侧血液循环有障碍,不能反映机体血压的真实情况。
(8)防止血压计本身造成的误差。
(9)血压计要定期检查,保持性能良好,应平稳放置,不可倒置。袖带需保持清洁,用后空气要放尽,卷平,放于盒内固定处。用毕关闭水银开关,轻关盒盖,避免玻璃管被压碎。
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