四苗接种的注意事项
1、脊灰糖丸只供口服,因系活疫苗,只能冷开水冲服,切勿加在热开水或热食物内服用。偶尔超剂量多剂次服苗对人体无害。
2、接种卡介苗必须按量皮内注射,严禁皮下或肌肉注射。接种时检查局部有无接种其他制品的后期反应,如有硬结,需换对侧臂接种。接种含有吸附剂的制品后四周内同臂不能接种卡介苗。接种卡介苗后四周内同臂不能接种其他疫苗。
3、冻干麻疹活疫苗溶解后呈橘红色,必须半小时内用完,启开安瓶和注射时切勿使消毒剂接触疫苗。用75%乙醇消毒皮肤,待干后再注射,不能用碘酒消毒。注射过丙种球蛋白者接种麻疹疫苗至少应间隔6周以上。接种麻疹疫苗至少2周后方可注射丙种球蛋白。
4、使用百白破应充分摇匀。制品不能冻结,冻结后出现凝块,不能使用。采用肌内注射,局部可能有硬结,可逐步吸收,注射第2针时应换对侧注射。注射第1针后出现高热、惊厥等异常情况者,不再注射第2针。
接种的`异常反应
晕针:注射过程中或注射后数分钟,小儿突然出现头发晕、心慌、恶心、面色苍白、出冷汗、手足发冷麻木,甚至失去知觉,此时为晕针的症状。晕针多发生在精神较脆弱、怕种前要给孩子做好宣传解释工作,解除恐惧心理;操作时(打针时)要轻,昼减少病人疼痛。这样晕针基本上可以避免。若出现晕针,也不必慌张,把病人平放在空气流通的地方,让其安静休息,可喂点糖水,短时间内即可恢复。若数分钟仍无好转者坷给皮下注射。2-0.3毫升(1/1000浓度),若血压继续下降则要静脉点滴氢化可的松或地赛美松、葡萄糖酸钙、维生素C等;重者须马上转送医院。
为防止出现过敏性休克,在注射(动物血清制剂)前必须先做过敏试验,若阳性则用脱敏法进行注射,对平时有出荨麻疹、哮喘病史的孩子要注意。
有的孩子注射后出现发烧、荨麻疹、哮喘或在部水肿;另一种出现白细胞减少、血小板减少、紫癜、淋巴结肿大,甚至血尿,这些都是血清病的症状。通常这些症状在一次注射较大量的动物血清(如抗菌素破伤风的抗毒素、白喉抗毒素等)之后的8-12天出现,第二次注射同样血清更容易发生血清病。一般血清病可以自愈,发生后可注射副肾素0.5-1毫升(1/1000浓度);同时服用抗过敏药物,如扑尔敏、非那根等。
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