2017成人高考专升本医学综合复习讲义

专升本是成考生重要的升学考试，要想顺利通过考试，首先要做好讲义的复习。下面本站小编为大家整理的成人高考专升本医学综合复习讲义，希望大家喜欢。

　　成人高考专升本医学综合复习讲义

医学伦理学发展的三个阶段 1.传统医学伦理学 ：即医务伦理学 2.现代(生物)医学伦理学 3.生命伦理学

生命伦理学的具体任务是：面对道德难题，为人们的行为作出合理的选择

伦理学的基本任务是：1. 做人道理的感悟 2. 面对困惑的选择 3. 幸福和谐道路的寻求

作为科学的医学其任务是解决“能”或者“不能”的问题，而伦理学的任务是面对医学技术在实际中的应用，提出“应该”还是“不应该” 的问题。

医学伦理学是一门研究医学中的各种关系，以解决现实医学中种种道德难题和冲突的综合性交叉性学科。又称道德哲学，核心是医患关系问题

临床生命伦理学的`核心内容：医学人道主义

医学人道主义的核心内容 ：

①尊重病人的生命及其价值　最基本的。

② 尊重病人的人格与尊严　最本质的。

③尊重病人平等的医疗权利　尊重的具体体现。

④ 对社会利益及人类健康利益的维护。

医学伦理学原则

(一)生命神圣与价值原则(伦理学的最基本原则)

1.尊重人的生命——道德义务

2.尊重生命的价值——道德责任

(二)有利无伤原则

1.有利与无伤的关系。

2.医疗伤害的种类 ①技术性伤害 ②行为性伤害 ③经济性伤害

(三)尊重与自主原则

(四)公正与公益原则

医学伦理学原则的应用的主次序列 ：首位是生命价值原则，其次是有利无伤原则、尊重与自主原则、公正与公益原则。

医—患关系的概念：医—患关系是指在医疗过程中，医务人员与病人为了诊断和治疗的需要所建立起来的相互间特定的医治关系。

医—患关系包括技术关系与非技术关系

技术化、商业化、民主化、法律化，这就是医—患关系的现代特征。

建立人道医患关系的原则：

1、确立临床医学人的价值原则。

2、坚持对患者全面负责。

3、发扬人类应有的同情心。

4、避免“科学主义”的影响。

5、努力学习人文科学知识

6、提高人际关系交往能力

　　成考中药学复习资料

① 平抑肝阳药

石决明(清肝明目)

代赭石(Fe2O3，重镇降逆，凉血止血)

珍珠，珍珠母(明目，敛疮)

罗布麻叶，善治肝阳上亢之高血压

②息风止痉药

羚羊角(清肝明目，清热解毒)

钩藤(善平肝息风、清肝热 )

天麻(平肝息风，祛风湿，止痹痛 )

全蝎(攻毒散结，祛风止头痛)

僵蚕(祛风，散结)

注意以上药物的用量用法。

钩藤、天麻功效应用对比

相同点：

均能息风止痉、平肝潜阳。用于肝风内动之惊痫抽搐及肝阳上亢所致之眩晕、头痛等证。

不同点：

钩藤，性寒，有清肝火之功，用于肝火上炎证。

天麻，有祛风湿通络之功，用于风湿痹痛、肢体麻木、半身不遂、四肢拘挛等。

注意：钩藤入汤剂后下，煎煮时间不超过20min。

钩藤的化学成分钩藤碱、异钩藤碱、去氢钩藤碱、去氢异钩藤碱、柯南因碱。

天麻主含天麻苷(天麻素)，尚含赤箭苷、天麻苷元等。

　　成考中药知识点

1.与功效主治相关的药理作用

(1)松弛胃肠平滑肌

青皮松弛胃肠平滑肌的作用最强。

机理：阻断M受体、兴奋α受体、直接抑制肠平滑肌。

(2)利胆：豚鼠→抑制收缩;正常大鼠→促进胆汁分泌。

(3)祛痰、平喘：青皮挥发油中的柠檬烯具有祛痰作用。

2.其他药理作用

(1)升压：维持时间较长，能兴奋呼吸。有效成分为对羟福林，兴奋α受体。

(2)抗休克。

(3)兴奋心脏。

综上所述，

疏肝破气→松弛胃肠平滑肌、利胆、祛痰、平喘等。

五加皮药理作用

1.抗炎

抑制足肿胀、肉芽组织增生，佐剂性关节肿胀、免疫复合物介导的变态反应性炎症。

机制：减少炎症介质的释放、抑制其致炎作用。

2.对免疫功能的影响

细柱五加皮→抑制免疫功。

五加皮总皂苷和多糖→提高机体免疫功能。

3.镇静、镇痛

4.促进核酸合成(补肝肾)：促进肝细胞的DNA合成有作用。

5.性激素样作用：细柱五加多糖。