2016年中医执业医师考试常考知识点

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1、感冒的基本病因——风邪。

2、“风者百病之始也”——出自《素问·骨空论》

3、‘感冒’一词——出自北宋《仁斋直指方》

4、‘辛温’与‘辛凉’的立论——出自《丹溪心法》

5、感冒与风温的鉴别特征——前者少传变、热度低。后者传变、热度高、汗后热复。

6、感冒与咳嗽的病机鉴别——感冒：肺气失宣、卫表不和。咳嗽：肺气上逆。

7、感冒与咳嗽的小病历鉴别特征——有表证则属于感冒。

8、‘咳嗽’一词——出自《内经》。

9、“五脏六腑皆令人咳，非独肺也”。——出自《素问·咳论》。

10、“咳嗽之要„„一曰外感，一曰内伤„„”出自《景岳全书》。(此立论首先提出者——明·张介宾)

11、咳嗽——是中医内科的单一病种，也包括西医多种疾病的症状。

12、内伤咳嗽的基本病理因素(病理产物性病因)——痰;火。(注意与脏腑失调病因相区别。)

13、明确‘哮’与‘喘’的鉴别——始于《医学正传》明·虞抟。提出“哮以声响言，喘以气息言。”的鉴别特点。

14、“咳而上气，喉中水鸡声，射干麻黄汤主之”。——出自《金匮要略》。——是论述‘哮病’的内容(干扰答案常见‘咳嗽’、‘咳喘’、‘哮喘’)

15、‘哮喘’——始见于《丹溪心法》。提出“哮喘专主于痰”。

16、哮病的病机特征——宿痰伏肺(夙根学说)，外邪引动。

17、哮与喘的关系——哮必兼喘，喘未必兼哮。

18、哮与喘的鉴别：(哮多兼喘;喘未必哮)(哮分寒热;喘分虚实。)

哮： 病名;声响;阵发;呼吸有声;R↑ ;突然、反复发作

喘： 症状;气息;持久;呼吸困难;R↑↑;陈旧、持续发作(急、慢性、迁延性)

19、哮病的治疗原则——发时治标(祛痰理气);缓时治本(扶正祛邪)。

20、哮病——多责之于肺、脾、肾。喘病——多责于肺、肾。

21、喘病的虚实鉴别：

实证：邪气壅肺;痰浊阻滞。肺气上逆。气急声高、有力、深长;呼出为快;

虚证：肺肾不足;气失摄纳。肺气上逆。气怯声低、无力、短促;深吸为快;

22、喘病——始见于《内经》。“肺高则上气肩息”——《灵枢》。‘上气’指喘证症状。

23、“实喘者有邪，邪气实也;虚喘者无邪，元气虚也。”——出自《景岳全书》。

24、“在肺为实，在肾为虚。”——指喘证病机。出自《临证指南医案》(清·叶天士)

25、“喘由外感者治肺，由内伤者治肾。”——喘证治疗原则。出自《类证治裁》(清·林佩琴)

26、‘肺痈’——始见于《金匮要略》。

27、治疗肺痈的代表方剂——苇茎汤?《备急千金要方》(唐?孙思邈)。提出‘活血消痈’之说。

28、‘肺痨’归纳于传染病范畴——始见于《普济本事方》(宋?许叔微)。提出‘肺虫’说。——“肺虫居肺叶之内，蚀人肺体„„”。 29、肺痨的治疗原则——滋阴降火。始于元·朱丹溪。

30、我国现存首部肺痨专著——《十药神书》(葛可久)

31、‘杀虫’与‘补虚’的治疗肺痨原则——始见于《医学正传》。

32、肺痨与虚劳的鉴别要点——肺痨病位在肺，阴虚为主。虚劳病位在五脏，阴阳俱虚，肾虚为要。

33、‘肺胀’——始见于《灵枢·胀论》“肺胀者，虚满而喘咳。”

34、痰瘀互结，阻碍肺气——肺胀的病机，始见于《丹溪心法》。

35、肺胀——本虚标实;多与肺、心、脾、肾有关。

36、‘心悸’——始见于《伤寒杂病论》。

37、心悸与怔忡的鉴别：

惊悸：症状轻;有诱因;多实;自行缓解;病位浅;功能性。泻实：镇惊安神。

怔忡：症状重;无诱因;多虚;持续发作;病位深;器质性。补虚：扶正安神。

38、“邪在心，则病心痛”——见于《灵枢?五邪》——指胸痹。

39、“真心痛，手足青至节„„”——见于《灵枢?厥病》。

40、提出胸痹分虚、实的分证治疗——《玉机微义?心痛》。

41、‘胸痹’一词——始见于《金匮要略》。提出‘本虚标实’学说。

42、胸痹——病位在心，与肝、脾、肾三脏关系密切。

43、治疗胸痹的.原则——先标后本;先去邪后扶正。

44、不寐——《内经》称为‘不得卧’、‘目不瞑’。

45、‘胃不和则卧不安’——出自《素问?逆调论》。

46、明?李中梓提出不寐五大病机“一曰气虚，一曰阴虚，一曰痰滞，一曰水停，一曰胃不和。”

47、不寐的病机：

实证：心火旺盛。——肝郁化火;痰热扰心;心火旺盛。