2017中医执业医师考试《诊断学》复习题及答案

　　复习题一：

一、单项选择题：

1、肋弓下缘的意义是 ( )

A、标志肺下界及腹上界 B、 标志肝下缘及腹上界

C、 标志腹上界，用于肝脾测量 D、 标志膈的位置

2、大量腹水腹外形可呈 ( )

A、尖腹 B、蛙腹 C、舟状腹 D、板状腹

3、尖腹见于 ( )

A、 大量腹水 B、结核性腹膜炎 C、恶病质 D、卵巢囊肿

4、右下腹膨隆最常见的原因是 ( )

A、尿储留 B、右肾肿瘤 C、回盲部结核 D、肝癌

5、男性，23岁，饱餐后突发剧烈上腹痛，呈刀割样，板状腹。最可能的诊断是 ( )

A、急性胰腺炎 B、急性胆囊炎 C、急性胃炎 D、胃肠穿孔

6、上腹痛反复发作十年，多于春秋季发作，主要表现为空腹痛，进食后缓解。最可能的诊断是( )

A、慢性胃炎 B、胃溃疡 C、十二指肠溃疡 D、慢性胆囊炎

7、剧烈腹痛伴血尿见于 ( )

A、肾炎 B、肾结石 C、肾肿瘤 D、膀胱炎

8、肝源性水肿的主要特点是 ( )

A、多从下肢开始继之遍及全身 B、多从眼睑颜面开始 C、主要表现为腹水和踝部水肿 D、多有双上肢静脉压升高

9、上消化道出血最常见的原因是 ( )

A、食道静脉曲张破裂 B、食管炎 C、急性胃黏膜病变 D、消化性溃疡

10、持续性隐血便最常见于 ( )

A、慢性胃炎 B、消化性溃疡 C、肠炎 D、胃癌

11、门脉高压所致腹壁静脉曲张，其血流方向为( )

A、脐上下均为上行性 B、 脐上下均为下行性

C、与正常血流方向相同 D、脐上的向下、脐下的向上

12、提示机械性肠梗阻最有意义的体征是 ( )

A、全腹膨隆 B、蠕动波 C、肠鸣音活跃 D、 全腹压痛

13、腹部触诊揉面感最常见于 ( )

A、急性弥漫性腹膜炎 B、结核性腹膜炎 C、大量腹水 D、急性阑尾炎

14、板状腹最常见于 ( )

A、急性胃肠穿孔 B、 结核性腹膜炎 C、癌性腹膜炎 D、 大量腹水

15、Courvoisier征见于 ( )

A、急性胆囊炎 B、胆石症 C、胆囊癌 D、胰头癌

16、转移性右下腹痛见于 ( )

A、 急性胆囊炎 B、 急性阑尾炎 C、 急性膀胱炎 D、急性胃炎

17、脐周压痛常见于 ( )

A、 急性胆囊炎 B、急性膀胱炎 C、小肠疾病 D、急性胃炎

18、下列哪一脏器触诊无须呼吸配合 ( )

A、肝脏 B、胆囊 C、脾脏 D、膀胱

19、液波震颤阳性提示腹水量超过 ( )

A、500 ml B、1000 ml C、2000 ml D、3000 ml

20、振水音阳性提示 ( )

A、腹水 B、胃储留 C、肠梗阻 D、尿储留

21、肝浊音界消失可见于 ( )

A、急性胃肠穿孔 B、肝硬化腹水 C、急性肝坏死 D、急性腹膜炎

22、肝浊音界下移见于 ( )

A、饱餐之后 B、大量腹水 C、肺气肿 D、肠梗阻

23、肝浊音界上移见于 ( )

A、肝癌 B、右下肺不张 C、肺气肿 D、肝硬化

24、移动性浊音阳性提示腹水量为大于 ( )

A、200 ml B、500 ml C、1000 ml D、2000 ml

25、急性胃肠炎时 ( )

A、肠鸣音减弱 B、肠鸣音活跃 C、肠鸣音亢进 D、肠鸣音消失

26、机械性肠梗阻时 ( )

A、肠鸣音减弱 B、肠鸣音活跃 C、肠鸣音亢进 D、肠鸣音消失

27、麻痹性肠梗阻时 ( )

A、肠鸣音减弱 B、肠鸣音活跃 C、肠鸣音亢进 D、肠鸣音消失

28、低血钾时 ( )

A、肠鸣音减弱 B、肠鸣音活跃 C、肠鸣音亢进 D、肠鸣音消失

29、呕血伴脾大、腹壁静脉曲张首先考虑 ( )

A、肝硬化 B、肝癌 C、肝囊肿 D、肝脓肿

30、下列那项不正确 ( )

A、正常人肝脏可达右锁骨中线肋缘下1cm

B、正常人肝脏可达剑突下3cm

C、正常人脾脏肋缘下可摸到

D、正常人可能触及右肾下极

31、腹部皮肤出现紫纹主要见于 ( )

A、经产妇 B、长期大量腹水 C、肾上腺皮质功能亢进

D、重度水肿消退后

32、 腹部膨隆不见于 ( )

A、脱水病人 B、气腹 C、腹水 D、肠胀气

33、 胃蠕动波主要见于 ( )

A、肠梗阻 B、胆道梗阻 C、贲门梗阻 D、 幽门梗阻

34、 腹部检查最主要的方法是 ( )

A、视诊　 B、触诊 C、叩诊　 D听诊

35、匙状指多见于 ( )

A、先心病 B、支气管扩张 C、肝硬化 D、缺铁性贫血

36、指关节梭形畸形常见于 ( )

A、尺神经损伤 B、进行性肌萎缩 C、麻风病 D、类风湿性关节炎

37、浮髌现象阳性提示 ( )

A、膝关节腔少量积液 B、膝关节腔大量积液 C、膝关节急性炎症 D、 膝关节半月板损伤

38、患者男性，34岁，在单位举行的篮球比赛中突然出现上腹部刀割样疼痛，向后背部放射，心电图检查未见异常，查体上腹部有压痛、肌紧张，有膈下游离气体，应考虑( )

A、急性胰腺炎 B、消化性溃疡穿孔 C、心肌梗死 D、 阑尾炎

39、女，30岁，间断上腹痛4年，今日腹痛变为腹胀，伴呕吐，量大，呕吐物为宿食。查体上腹部有振水音，转动体位，症状不能缓解。最可能的诊断是( )

A、胃癌 B、消化性溃疡穿孔 C、消化性溃疡并幽门梗阻 D、 阑尾炎

40、一位因发热住院患者经检查发现存在以下问题，哪项最支持门脉高压( )

A、脾大 B、肝大 C、食管下段静脉曲张 D、腹水

二、双项选择题：

1、腹部检查结果中属腹膜炎的主要表现有 ( )

A、腹痛 B、肝浊音界缩小 C、压痛阳性D、肠鸣音减弱E、反跳痛阳性

2、振水音的出现可见于 ( )

A、大量腹水 B、幽门梗阻 C 、胸腔积液 D、胃扩张E、肝硬化

3、 腹部触诊揉面感可见于 ( )

A、急性弥漫性腹膜炎 B、结核性腹膜炎 C、癌性腹膜炎

D、急性阑尾炎 E、急性胰腺炎

4、肝脏位置下移常见于 ( )

A、右侧胸腔大量积液B、严重右心功能不全C、肺气肿D、早期肝硬化E、膈疝

5、肝区叩击痛常见于 ( )

A、急性肝炎 B、肝硬化 C、肝囊肿 D、肝下垂 E、肝脓肿

三、多项选择题：

1、腹水的体征有 ( )

A、蛙状腹 B、振水音 C、舟状腹 D、移动性浊音 E、液波震颤

2、杵状指(趾)临床常见于 ( )

A、支气管扩张 B、先天性心脏病 C、肝硬化 D、支气管肺癌 E、风湿热

参考答案

一、单项选择题：

1～5 CBBCD 6～10 CBCDD 11～15 CBBAD 16～20 BCDDB

21～25 ACBCB 26～30 CDAAC 31～35 CADBD 36～40 DBBCC

二、双项选择题：

1、CD 2、BD 3、BC 4、AC 5、AE

三、多项选择题：

1、ADE 2、ABD