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最新临床助理医师考试儿科学:小儿结核病

导语:只要不放弃努力和追求,小草也有点缀春天的`价值。小儿结核病的病因、病理以及临床表现你知道分别是什么吗?我们一起看看具体内容。

最新临床助理医师考试儿科学:小儿结核病

小儿结核病:

小儿结核病

原发型肺结核

结核性脑膜炎

病因

结核菌第一次侵入肺部后引起的原发感染;

初染结核3~6个月最易发生结脑

病理

原发综合征;
支气管淋巴结结核;

结核性全脑炎;
脑神经损害最常累及面神经

临床表现

结核中毒症状;
结核变态反应的表现(疱疹性结膜炎、皮肤结节性红斑、多发性一过性关节炎等)
肺门淋巴结高度肿大时产生压迫症状

早期(前驱期)
中期(脑膜刺激期)
晚期(昏迷期)

原发型肺结核

结核性脑膜炎

辅助检查

X线

“哑铃”
“双极影”
“肺门阴影”

可见肺部病灶;

PPD试验

阳性、强阳性

阳性、强阳性;
50%可呈阴性

痰液

(+)/(-)

(+)/(-)

脑脊液

可见结核杆菌,确诊!

原发型肺结核

结核性脑膜炎

治疗

1.无症状的原发型肺结核:HR,9-12个月;
2.活动性原发型肺结核:分阶段治疗;常用方案2HRZ/4HR。

分阶段治疗;
常用方案3~4 HRZS / ?HR;
总疗程不少于12个月。
或待脑脊液恢复正常后继续治疗6个月。